Лишний вес — вопрос №994839

Question

Лишний вес — вопрос №994839

Elenashumaher@rambler.ru, Петрозаводск

316 просмотров

5 августа 2022

Здравствуйте.Мне 44 года,рост 153,вес 67. Хочу снизить вес,но не получаетя-вечером зажоры на мучное и сладкое,хотя с утра питаюсь правильно(без вредностей)Ферритин 90,вит Д 56,сахар 4.3 ТТГ -1.61 Антитела к ТПО 593 (Узловой нетоксический зоб, АИТ) Какие анализы нужно еще сдать для того,чтобы понять,что вызывает эти зажоры? Хочу сдать на инсулин....Хотелось бы найти врача,который поможет в похудении.Читала,что при инсулинорезистентности назначают метформин,..возможно,это мой случай...сама не справляюсь Спасибо

Возраст: 44

Хронические болезни: АИТ,узловой нетоксический зоб,хр.НР-ассоциированный гастрит.Хр холецистит(билиарный сладж в полости желчного пузыря)

Вопрос закрыт

метформин инсулин лишний вес

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вес на квинсенте

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Мэри

Низкий сахар в беременность (2 триместр)

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Анастасия

Узел щитовидной железы

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Насколько вероятность злокачественности?

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Ттг после рйт

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Семавик без диабета

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Мария, Ростов-на-Дону

Расшифровка анализа

3 ответа

1 час назад

699.00 р.

Лилия, Чистополь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Осуховская Татьяна Павловна, 5 августа 2022 · Answer 1 · 2022-08-05T07:04:44+03:00

Здравствуйте!
Можно сдать инсулин и сахар крови.
Гормоны в пределах нормы.
Ваша основная проблема это питание!
С утра инсулина вырабатывается больше, поэтому с утра и необходимо кушать углеводы, а вечером их исключать. Вы, вероятно, весь день голодная, а к вечеру Вам хочется кушать.
Поведите дневник питания. Попишите что и как Вы кушаете.

Милюкова Татьяна Сергеевна, 5 августа 2022 · Answer 2 · 2022-08-05T07:33:10+03:00

Здравствуйте! Перед тем, как начать правильно бороться с весом необходимо проверить общий анализ крови, анализ крови на глюкозу, инсулин, гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, кальций общий, альбумин, пролактин (сдается на 3-5 день цикла), кортизол (сдается рано утром, до 9-00) + пройти УЗИ органов брюшной полости.
ТТГ, ферритин, витамин Д у Вас в норме. АТ-ТПО более сдавать не нужно, при АИТ они всегда будут повышенными. Чтобы АТ-ТПО не разрушали свою же щитовидную железу нужно принимать Селен 100-200 мкг по 1 таб. × 1 раз в день после еды - 2 мес.по осени, 2 мес.по весне.
По поводу узлового зоба - онкомаркер на кальцитонин сдавали (медуллярный рак исключен)?
Пока проходите дообследование рекомендую:
1. Диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладости, выпечку, жирное, копченое, острое из рациона убрать). В каждый основной приём пищи кушать сырые овощи - огурец, салат, капусту, зелень, сельдерей, редис, морковь, перец болгарский, помидоры и т.д.
2. Питьевой режим (до 2 л воды выпивать за день, минеральной без газа или кипячёной);
3. Физическую активность (1,5-2 часа минимум гулять на свежем воздухе средним шагом - проходить не менее 8000 шагов в день, можно разнообразить активность и щаписаться на йогу или в бассейн - 3 занятия в неделю);
4. Листата мини на 60 мг - по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) после еды. Этот препарат будет выводить жиры из организма. Курс пока на 3-6 мес.
Далее лечение скорректируем исходя из Ваших результатов обследования.

elenashumaher@rambler.ru, 5 августа 2022 · Answer 3 · 2022-08-05T21:54:56+03:00

Татьяна,Сергеевна,спасибо большое за рекомендации.Анализы сдам. Я постоянно принимаю лецетин,Омегу 3 и витамин Д.Если я буду пить листату,то есть ли смысл принимать эти Бады,раз листата способствует невсасыванию жиров?

Милюкова Татьяна Сергеевна, 5 августа 2022 · Answer 4 · 2022-08-05T22:07:12+03:00

Эти витамины и БАДы можно и даже нужно сочетать с Листатой Мини, т.к. у Листаты Мини дозировка меньше в 2 раза, чем у обычного Орлистата она не будет сильно препятствовать усвоению витаминов, а они нужны организму, чтобы при похудении не упал иммунитет и принимать её 2 раза в день, а не 3 раза в день.
Перед сдачей крови на выше указанные анализы нужно прием витаминов и БАДов отменить за 48 часов (2 дня) чтобы результат не получился ложно завышенным.

elenashumaher@rambler.ru, 5 августа 2022 · Answer 5 · 2022-08-05T22:14:35+03:00

Пожаловаться

elenashumaher@rambler.ru, 5 августа 2022

Клиент

Татьяна, Сергеевна,а листату уже можно принимать до сдачи анализов или нет?

Милюкова Татьяна Сергеевна, 5 августа 2022 · Answer 6 · 2022-08-05T22:17:29+03:00

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 5 августа 2022

Эндокринолог

Можно. Листата мини на результат анализов не повлияет. Только витамины и БАДы за 2 дня отменить.

elenashumaher@rambler.ru, 8 августа 2022 · Answer 7 · 2022-08-08T18:26:13+03:00

Татьяна Сергкквна сдала анализы. Клин.анализ крови в норме.Общий холестерин 5.55 ЛПВП-1.40 ЛПНП- 3.96 Коэффициэнт атерогенности-3.Креатинин-72.8 Кальций -2.40 Глюкоза- 5.0 Гликированный гемоглобин-5.1 Инсулин-6.2 , Кортизол 287 ,Пролактин-191 . Альбумин-42. Триглицериды- 0.49. АЛАТ-18, АСАТ-18.2 УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ- Печень правая доля-129 мм,левая доля 62 ммобычной эхогенности и структуры. Внутрипеченочные желчные протоки не расширенны.Холедох не расширен.3 мм.ВВ 8.5 мм .СВ-5 ммЖелчный пузырь расположен обычно,не уведичен,с перегибом,стенки уплотнены 2-3 мм толщиной,в полости осадок с эхоплотными структурами до 3-5 мм без четких акустических теней,смещающимися при полипозиционном исследовании(мягкие конкременты??),на этом фоне пристеночно визуализируются эхоплотные структуры до 3-4 мм без акустических теней,не смешивающинся при полипозиционном исследованни(политы? сладжи?)Поджелуд.железа не увеличена,средней эхогенности,достаточно однородной структуры. Почки обычного расположения,формы,размеров. Паренхима равномерной толщины,слева на границе паренхимы и синуса-анэхогенная структура 11 мм,справа-аналогичная структура 12 мм.Признаков нарушения уродинамики не выявленно.В проэкции надпочечников дополнительные эхоконтрастные образования достоверно не везуализируются.Селезенка не увеличена,без видимых эхоструктурных изменений.Свободнойй жидкости в брюшной полости не определяется. Два года принимаю таблетки Анжелик,назначены гинекологом в связи с ранним истощением яичников(АМГ 0.13,ФСГ 78) По назначению гастроэнтеролога принимаю табл.урсосан 250 мг на ночь.Кроме этого принимаю лецетин,омегу.вит д 10.000МЕ,селен с цинком,Магний.Курсами Кальций,коллаген , Q-10

Милюкова Татьяна Сергеевна, 8 августа 2022 · Answer 8 · 2022-08-08T20:53:59+03:00

Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, в общем анализе крови уровень гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, MCV...
Кальций в пересчете на альбумин = 2,36 - норма. Курсы кальция не требуются, иначе могут в организме появиться камни или кальцинаты.

elenashumaher@rambler.ru, 8 августа 2022 · Answer 9 · 2022-08-08T21:25:15+03:00

Татьяна, лейкоциты 6.62 эритроциты 4.96 гемоглобин 140 гематокрит 43.1 процент ср.обьем эритроцитов 86.9 ср.содержание гемоглобина 28.2 ср.конентрация гемоглобина 325 тромбоциты 219 ширина распределения эритроцитов-39.9 ширина распределения тромбоцитов-11.9 тромбокрит 0.22 нейтрофилы 3.51 лимфоциты -2.28 моноциты-0.52 эозинофилы-0.19 базофилы-0.02 нейтрофилы содержание-53% лимфоциты % содержание- 34.4% моноциты процентное содержание-9.40:% эозинофилы % содержание-2.9% базофилы % содержание-0.3% незрелые гранулоциты количество-0.02, незрелые гранулоциты % количество-0.3%

Милюкова Татьяна Сергеевна, 8 августа 2022 · Answer 10 · 2022-08-08T21:48:41+03:00

Благодарю за уточнение!
Общий анализ хороший. Печеночные, почечные показатели в норме. Инсулинорезистентность исключена. Патологии в надпочечниках нет. Пролактин в норме.
Анжелик, Урсосан не отменять. Витамин Д рекомендую понизить до 5000 МЕ. Дозу 10000 МЕ можно применять в зимний период. Лецитин, Омега 3, Селен, Цинк, Магний, Коллаген, Коэнзим Q10 оставьте курсами.
А также рекомендую добавить в лечение Липотропный фактор по 2 таб. * 2 раза в день (утро, вечер) после еды - 1 мес. и Дибикор 500 мг по 1 таб. * 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 20 мин. - 3 мес.
если за 3 мес. вес не уйдет на 5 и более кг, рекомендую Листату Мини заменить на Голдлайн плюс 10+158,5 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 3 мес. Если вес уйдет на 5 и более кг - лечение продлить до 6-12 мес.