Консультация невролога /

Что делать если резкая слабость в ногах и повышается ад до 140 на90 — вопрос №995747

745 просмотров

Посмотрите пожалуйста мои результаты по мрт. Последние 2 недели скачет давление до 140 на 90, головокружение. Боли в пояснице и грудном отделе. Не сильные терпимо. Ещё обрушение что резко хочу по большому в туалет.

Возраст: 29

Хронические болезни: Хронический холецистит был
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Часто ли вы испытываете стрессы, тревогу?
Клиент
Ирина, ну, бывает но сильно, волнения есть, после родов плаксивость есть немного

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Роды были самостоятельными?
Эпидуральную анестезию не делали?
Грудью ребенка кормите?
Клиент
Ирина, роды оба кс эпидурально. Мрт правда да все в норме? Что за минимальный отёк связок, это лечится?
Клиент
Ирина, помогите пожалуйста разобраться. Мне другая невролог которая поставила атаки, назначила фенибут пить, и от давления каптоприл
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным МРТ грудного отдела признаки остеохондроза и небольшая протрузия без влияния на нервные корешки.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника небольшой отек связок.
Это связано больше с перерастяжением связочного аппарата-поднятие тяжестей,неудобно спали и т.д.
Изменения незначительные и не являются причиной ваших жалоб. При минимальном отеке связок характерна местная боль,а не слабость в ногах.
По клинике больше похоже на тревожное расстройство с паническими атаками,такое после родов оооочень часто бывает.
Нарушается баланс нейромедиаторов в головном мозге и начинается клиника самая разнообразная,но очень мучительная и пугающая.
В большинстве случаев пациенты уверены,что чем-то тяжело заболели,но это не так.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Уточните вы грудью не кормите?
Клиент
Ирина, нет не кормлю
Клиент
Ирина, мрт мозга прошла все в норме. А то мне делать, как быть? С чего начать? Это все пройдёт?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Фенибут, в данном случае, будет малоэффективным препаратом.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Клиент
Ирина, а антидепрессанты а будущем тоже нужно будет пить? Можно ли вот например, поплакать в высказать человеку все, может надо на природе просто покричать не знаю. Сначала я смогу сама себе помочь или уже клиническая картина у меня? Очень не хочется пить антидепрессанты, боюсь что привыкание и ещё хуже будет
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Смотрите-вы можете начать с когнитивно-поведенческой терапии.Выше я вам про нее писала.
В ряде случаев это помогает.
Можно первые 2 месяца попробовать заняться когнитивно-поведенческой терапией и начать принимать тот же афобазол по 1 таб 3 раза в день-6 недель
Если эффекта не будет,то стоит принимать решение о начале терапии антидепрессантами.
Клиент
Ирина, афобазол сильный? Скачки давления если вдруг будут, или волнение тревожность, то мне ещё пустырник помогает прям хорошо но его получается я пью. Сразу как чувствую себя тревогу, и дыхание медленное делаю. Головокружение немного остаётся.
Клиент
Ирина, а больше гулять, а спина как? Гимнастику делать? Вот я гуляла целыми днями с детьми всю неделю. То пляж то ещё что то, а потом резко прям каждый день давление. Я ещё хочу спросить, а я могу ведь это состояние контролировать? Сама успокоится, подышать, шарик говорят надувать ещё, какие ещё способы, вот о чем думать чтобы просто отвлеклоб? Ещё расстройство оно дальше в какую то форму перерастает или как?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет,афобазол-легкий и мягкий препарат.
Он продается даже без рецепта.
Можете принимать параллельно пустырник.
При плохом самочувствии-корвалол 25 капель.
Спиной ложитесь на аппликатор Кузнецова по 20 минут 2 раза в день.
Спите лучше на боку.
Избегайте вынужденных положений.
Можно проделать курс массажа спины и поляризованного света-очень хорошо убирает мышечное напряжение.
Самостоятельно не всегда получается контролировать тревогу,к сожалению,от головного мозга идет неверный посыл ко всем органам и начинает разворачиваться вся клиника.
Состояние не несет угрозы для жизни,но крайне изматывает.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Как правило,симптоматика со временем может усиливаться.
Клиент
Ирина, вот такой вопрос, читаю книгу вот Фёдорова) он пишет что надо принять, понять, наблюдать,, но как быть с высоким давлением? Я если пью каптоприл то все проходит, у меня вот прям диллема: спина моя или же все таки чисто панические атаки? Может у меня тревожность есть, а давление поднимается от нагрузки на спину?)))) как быть, ну я продышала вчера, потом легла и спина отпустила, а как гимнастику я вчера начала делать у меня и головокружения нет. Я отвлеклась психологически, или физически прошла боль? Вот, прям хочу очень мнение Ваше послушать.. Спасибо большое что отвечаете)))
Детский невролог, Невролог, Педиатр
При тревожном расстройстве усиливается мышечное напряжение.
Как только вы используете любые методики по снятию мышечного напряжения,то спине становится легче.Плюс в этот момент вы отвлекаетесь и психологически.
Поэтому наступает улучшение.
Клиент
Ирина, если я попью афобазол, этим самым я заглушу просто на время эти па или пройдут и все, ну, я как каптоприл пью отпускает голова, и остаётся головокружение немного, темнеет в глазах, потом все лучше лучше
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Доказанный эффект от терапии-
это от антидепрессантов.
Если вы займетесь вплотную когнитивно-поведенческой терапией,то возможно и афобазола будет достаточно.
Клиент
Ирина, а можете написать что конкретно включает в себя когнитивно-поведенческая методика? К психотерапевту нужно идти?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону(в интернете загуглите и там подробное описание есть),аутотренинг по Щульцу.
Клиент
Ирина, спасибо большое Вам!!!!! Зарядку когда желаю вам вообще ощущение и настроение другое будто было напряжение какое то, зарядку бы для моей спины комплексную ещё, я бы делала)))) ну если знаете. А поясница если болит, это не нерв щемит? Это вот этот отёк да, он не страшен, лечится?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Отек опасности не несет.
Боль связана с мышечным напряжением.
Для подбора комплекса упражнений стоит обратиться к врачу ЛФК
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ начальные признаки остеохондроза, с образованием небольшой протрузии без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. В пояснично-крестцовом отделе незначительный отёк межостистых связок. В целом, по МРТ всё нормально.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Какие анализы сдавали?
Клиент
Алина, сдала кровь, мочу, эхокг ЭКГ все хорошо. Невролог другая поставила диагноз панические атаки, но я не верю. Что они могут быть, это точно да они? Помогите разобраться.
Невролог
Действительно, по описанию больше похоже на проявления тревожного синдрома.
Сдайте ферритин для исключения железодефицита, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д.
Если боли в спине терпимые, то достаточно регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Местно можно использовать долгит гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.

Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, опьянения, предобморочного состояния?
Клиент
Алина, кружится, шатает немного, и кажется что в не реальности. В ковид такое появилось. В беременность тоже падала но потом все хорошо прям было, не ударчлась будто на минуту выкл был какой то. А можно мне в ватс апе общаться с Вами? Записалась к неврологу на 13 августа
Невролог
По описанию похоже на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое обычно возникает на фоне тревожного расстройства.
Тревожное расстройство нередко возникает на фоне ковида, после родов из-за нарушения баланса нейромедиаторов.
В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии.
Из антидепрессантов неплохо переносится ципралекс 1/4 таб утром 1 неделю, затем 1/2 таб утром 1 неделю, затем 1 таб утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"

Здесь нельзя давать личные контакты.
Клиент
Алина, спасибо большое Вам. Вот еше сестра советует поплакать уже нормально. Потому что говорит что я всегда все контролирую и принимаю близко.
Невролог
Сдерживать эмоции не нужно, это приводит к накоплению психоэмоционального напряжения.
Невролог
такие жалобы могут быть и из-за остеохондроза и из-за скачков Ад так же. стоит сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника , нормализовать ад(посетить невролога и терапевта )
при обострении остеохондроза начать мидокалм , тексамен , мазь с нпвс на область боли
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субфебрильная температура 3-4 месяца
4 июня 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Ферритин 5 и постоянно снижается гемоглобин
27 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭЭГ
19 июня 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Мочекаменная
30 ноября 2024
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Головокружение
4 февраля
Ирина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород