СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №996017

Что вас беспокоит?

Плановое кесарево или кесарево на схватках

Исходные данные по последнему узи: Срок по ДПМ 37 недель 6 дней; Срок по 1 скринингу 38 недель 6 дней; Срок по текущему узи 38 недель 1 день (соответствует моим расчетам по дате зачатия). Мальчик; чисто ягодичное предлежание переднего вида первой позиции; б. размер головки 92 мм, диаметр живота 111мм, длины бедренной кости 73 мм, примерный вес 3,3-3,5 кг. ЦИ 79%, угол разгибания головки 120 градусов(смотрит вверх), пуповины в области шеи не определяется. Плацента 3 степени, локализация задняя стенка, по высоте норма, длина цервикального канала 24 мм, внутренний зев сомкнут. Теперь суть вопроса: Частный роддом предлагает ждать 40 недель по последнему узи, там может быть назначим дату ПКС после следующего осмотра, если роды начнутся раньше, то спокойно приезжать в роддом и меня быстро прокесарят. Говорят что все хорошо и можно приезжать на схватках без проблем. Гинеколог моего ЖК предлагает ложиться на госпитализацию на сроке 39 недель и 4 дня по первому скринингу и делать кесарево на сроке 40 недель по первому скринингу так же. Говорит что ждать опасно, а если стремительные роды, в моем положении лучше госпитализация заранее и ПКС. Роды первые и я не знаю кто прав, как начнутся схватки не ощущала. В целом сейчас ничего не беспокоит, отеки небольшие совсем бывают, бывают периодически тянущие боли внизу живота и болит поясница, начались неделю назад, предполагаю предвестники. К кому лучше прислушаться и как поступить в моем случае?

Нет
32 года
5 Августа 2022·Просмотров: 10245·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! В тазовом предлежании лучше делать плановое кесарево сечение после 38 недель беременности. Во время схваток могут отойти воду и выпасть петля пуповины, а это очень опасное осложнение, так можно очень сильно навредить ребенку

Здравствуйте. На самом деле считается, что самый лучший вариант кесарева сечения с точки зрения адаптации для малыша - это кесарево, проведенное после начала схваток

Принятый ответ

Добрый день. Увы, никто не прав.
Если вопрос об операции загодя решен, и решен не в жк, а в родовспомогательном учреждении, бо вообще-то тазовые предлежания "без отягчающих" рожают сами - операция должна быть плановой. Выполненной в дневное время, свежей бригадой, когда все ведущие специалисты на месте, под рукой донорская кровь... Да мало ли. В том суть плановой операции и ее низких рисков.
Ориентировать на экстренную операцию не мог никто из здравомыслящих. Скорее всего, вы неправильно поняли. Трудно поверить, что могло побудить к такому мнению - дети знают, что в 40+ половина родов уже начнется.
Плановая операция выполняется в 39 нед., если ничего не подгоняет, типа фпн, давления мамы, уже потихоньку беспокоящих болей и т.п., а то и еще раньше.
Про еще одну особенность ситуации именно в тазовом - доктор Илона Данькина уже очень точно вам заметила.
Итого - госпитализироваться надо в 38-39 недель, и то если ничего не беспокоит.

Принятый ответ

Здравствуйте
У вас ягодичное предлежание . Здесь необходима плановая госпитализация и плановое проведение операции кесарево сечение .
Ждать естественных схваток и экстренная операция - это большой риск.
Соглашусь с мнением врача ЖК.

Здравствуйте, слушайте доктора в ж/к , или ложиться на плановое в 39 недель

Здравствуйте. Ждать схватки не нужно, плановой кс можно делать с 38 недель. При тазоаом придлежании может выпасть ножка или петли пуповины. Зачем рисковать

Принятый ответ

Здравствуйте. Срок считайте только по первому скринингу. У вас сейчас 38 нед и 6 дней , завтра уже 39. В ближайшие дни госпитализируйтесь на плановое к/с.

Принятый ответ

Здравствуйте. при чистоягодичном предлежании конечно лучше плановое кс. экстренное кс это всегда паника, скорая долго едет, вдруг не успеют, вдруг выпадет петля пуповины, вдруг будут стремительные роды и придется рожать самой и тд. вам такие переживания ни к чему.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.