Онлайн консультация трихолога

Анна, здравствуйте!
Если вы отмечаете усиление выпадения волос - нужно обратиться к трихологу очно, провести трихоскопию, трихометрию, фототрихограмму для того, чтобы установить диагноз.
Выпадению волос может предшествовать какой-то фактор, сработавший за 3 месяца до этого (стресс, болезнь, потеря веса).
При установлении вам диагноза диффузная алопеция (наиболее вероятный) рекомендации:
Диета с высок содержанием витаминов А и Е ( морковь, оливки, печень трески, льняное масло ) и микроэлементов Cu, Zn, P, Ca, Si, S - творог, яйца, рыба, молоко, сыр.
Наружно лосьон Дюкре Креастим 1 р.д. по проборам первый месяц - ежедневно, далее через день 2 месяца.
Вместо него можно: лосьон Селенцин пептидный 5 мл №15 по 1/2 ампуле 1 р.д. наружно 2-3 месяца.
Time to grow Активный лосьон для стимуляциироста 100 мл 1-2р.д. ежедневно первый месяц, далее через день 2 месяца или дольше.
Вит Д по 2000 МЕ внутрь длительно.
Витамины: солгар кожа,волосы,ногти по 1т 2 р.д. внутрь 2 месяца, или мерц бьюти, или ревалид, или эксперт волос.
Для поиска причины выпадения сдать минимальные анализы: ОАК, БХК, ферритин, вит Д, цинк, медь, ТТГ, Т4 св, а/т ТПО, провести УЗИ щитовидной железы.
Консультация гастроэнтеролога (патология ЖКТ?)
Можете прикрепить фото волос.

Причины триходинии (болезненности корней волос) - до конца неясны. Могут быть связаны с перифолликулярным воспалением, психо-эмоциональными расстройствами, иногда наблюдаются при выпадении волос. На приеме трихолог осмотрит кожу головы, состояние сосудов,даст рекомендации.

Елена, здравствуйте!
Миноксидил - это препарат выбора при лечении АГА. Вместо него можно использоваться миноксидил подобные препараты (аминексил). Эти средства нужно использовать длительно. Трихолог вам,вероятно, об этом говорил.
Витамины будут работать на диффузную алопецию.
Мезотерапией одной не исправить, но в комплексе она тоже будет давать улучшение.

Здравствуйте, Екатерина! Давайте разберемся в вашей ситуации.

1. Выпадение волос после PRP-терапии действительно может наблюдаться. Это связано с тем, что инъекции стимулируют обменные процессы в коже головы и ускоряют цикл роста волос. В результате "старые", телогеновые волосы быстрее выпадают, а на их месте начинают расти новые. Поэтому временное усиление выпадения волос после курса PRP - вполне нормальное явление.

2. Обычно такой эффект наблюдается в течение 2-6 недель после процедур. Затем выпадение волос стабилизируется, и постепенно начинается активный рост новых волос. Полный цикл обновления волос занимает несколько месяцев. Поэтому окончательный результат PRP-терапии обычно оценивают через 3-6 месяцев после курса.

3. Тем не менее, стоит обсудить ситуацию с вашим трихологом. На приеме 23 апреля врач сможет оценить состояние ваших волос, провести повторную трихоскопию и при необходимости скорректировать лечение. Возможно, вам потребуется дополнительный уход, специальные шампуни или биоактивные добавки для поддержания здоровья волос.

4. Также важно продолжать следить за уровнем витамина D и при необходимости корректировать его прием. Дефицит этого витамина может негативно сказываться на состоянии волос.

5. Ежедневное мытье головы при жирной себорее - правильная тактика. Но убедитесь, что вы используете мягкий шампунь без сульфатов и тщательно смываете его. Слишком горячая вода и агрессивные средства для мытья тоже могут травмировать волосы.

В целом, не стоит слишком волноваться раньше времени. Дайте процедурам PRP время подействовать. Продолжайте наблюдаться у трихолога, следуйте его рекомендациям по уходу за волосами. Будьте терпеливы - восстановление волос требует времени. Но если правильно подобрана терапия и соблюдаются все рекомендации - результат обязательно будет. Желаю вам здоровья и красивых густых волос!

Ирина, здравствуйте!
Вам необходим очный осмотр, по описанию диагноз не поставить.
Обратитесь к дерматологу или трихологу.

Здравствуйте, Виктория
Фото приложите
При выраженном процессе 5% и назначаем
Если начальные проявления 2% хватает
С 5 на 2 можно будет перейти

Здравствуйте, Анна. Для решения вашего вопроса требуется пройти обследование : сдать клинический анализ крови, сывороточное железо, ферритин, витамин Д, ионизированный кальций, цинк, тиреотропный гормон, тестостерон.

Здравствуйте, Вита! Действительно, судя по вашему описанию, речь может идти о химическом ожоге кожи головы после процедуры осветления волос. Агрессивные компоненты осветлителя (перекись водорода, персульфаты) в сочетании с нагревом от лампы могли повредить эпидермис, вызвать шелушение и отслоение пластов кожи.

Вот что можно предпринять в данной ситуации:

1. В ближайшие несколько дней максимально щадите кожу головы. Не мойте голову горячей водой, откажитесь от использования фена, утюжков и других нагревающих приборов.

2. Для мытья головы используйте самый мягкий шампунь без сульфатов, парабенов и других раздражающих компонентов. Хорошо подойдут шампуни для чувствительной кожи головы или детские шампуни.

3. После мытья не трите кожу головы полотенцем, а просто промокните ее.

4. Нанесите на кожу головы (не на волосы) успокаивающие и заживляющие средства. Хорошо подойдут:

- Д-пантенол (декспантенол) в форме спрея, пены или крема. Он стимулирует регенерацию кожи, снимает воспаление.

- Бепантен мазь или крем. Действует аналогично Д-пантенолу.

- Гель или крем с алоэ вера. Он увлажняет, охлаждает и успокаивает раздраженную кожу.

Наносите эти средства 2-3 раза в день на чистую сухую кожу головы.

5. Внутрь можно принимать антигистаминные препараты (например, Цетрин, Зодак, Эриус) - они уменьшат зуд и воспаление.

6. В течение месяца воздержитесь от любых агрессивных манипуляций с волосами - окрашивания, осветления, химической завивки, горячей укладки.

7. Если в течение недели улучшения не наступит или появятся признаки присоединения инфекции (гнойнички, мокнутие, усиление боли и зуда), обязательно обратитесь к дерматологу или трихологу. Возможно, понадобятся более серьезные лечебные мероприятия.

В большинстве случаев при своевременном и правильном уходе ожог кожи головы после осветления или окрашивания проходит самостоятельно за 7-10 дней. Но впредь старайтесь доверять подобные процедуры только профессионалам и делать их со строгим соблюдением техники.

Будьте здоровы и берегите себя!

Анна, здравствуйте!
Вам нужно очно обратиться на прием к трихологу для проведения трихоскопии, фототрихограммы для установления диагноза. Выпадение бывает гормонзависимым и гормоннезааисимым. Обследование и лечение отличается в зависимости от диагноза.

Евгения, здравствуйте!
Вам необходимо очно обратиться на прием к трихолргу для проведения трихоскопиии, фототрихограммы и установления диагноза.
Из дообследований, если думать о диффузном выпадении, сдайте ферритин, цинк.
Обязательеа диета с высоким содержанием белков, содержанием витаминов А и Е ( морковь, оливки, печень трески, льняное масло ) и микроэлементов Cu, Zn, P, Ca, Si, S - творог, яйца, рыба, молоко, сыр.

Здравствуйте, Анастасия! Выпадение волос (алопеция) - частая проблема у женщин, особенно в период гормональных перестроек и стрессов. Давайте разбираться, что можно предпринять в вашей ситуации:

1. Прежде всего, постарайтесь найти время для визита к трихологу или дерматологу. Специалист осмотрит волосы и кожу головы, возьмет необходимые анализы и назначит адекватное лечение. Не всегда дорогие витамины и шампуни могут решить проблему.

2. Проверьте уровень железа, ферритина, витамина D, цинка в крови. Их дефицит часто приводит к диффузной алопеции. При снижении показателей потребуется коррекция диеты и прием препаратов железа, витамина D под контролем врача.

3. Сдайте анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т4), андрогены (тестостерон, ДГЭА-С). Гормональный дисбаланс - одна из главных причин выпадения волос у женщин. При отклонениях необходима консультация эндокринолога.

4. Если вы недавно перенесли стресс, инфекцию, резко похудели, то алопеция может быть реакцией организма на это событие. Обычно такое выпадение носит обратимый характер и проходит через 3-6 месяцев. Главное - устранить причину стресса и поддерживать организм.

5. Пересмотрите уход за волосами. Откажитесь от агрессивных средств для укладки, частого окрашивания, горячей укладки. Мойте голову по мере загрязнения мягким шампунем без сульфатов. Используйте маски и сыворотки для роста волос с пантенолом, биотином, кофеином, пептидами.

6. Ведите здоровый образ жизни. Включите в рацион больше белка (птица, рыба, яйца), овощей, фруктов, орехов, бобовых. Пейте достаточно воды. Высыпайтесь, гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь физкультурой. Это поможет справиться со стрессом и улучшить состояние волос.

7. Если перхоть сохраняется длительно, стоит исключить себорейный дерматит. Для этого нужно сдать соскоб с кожи головы на грибы. При подтверждении диагноза врач назначит противогрибковый шампунь и другие средства лечения.

Запаситесь терпением - лечение алопеции может занять несколько месяцев. Но при комплексном подходе и работе над причинами выпадения вы обязательно добьетесь результата. Будьте здоровы и берегите себя!

Здравствуйте, Ксения! Снижение густоты волос - частая проблема у женщин. Давайте разбираться в вашей ситуации и в назначении врача:

1. Низкий уровень витамина D и ферритина (депо железа) действительно может приводить к замедлению роста волос и их истончению. Коррекция дефицита этих веществ - ключевой момент в терапии. Вам правильно назначили препараты витамина D, железа для в/в введения. Продолжайте лечение по схеме врача.

2. Дополнительные нутрицевтики (Омега-3, витамины Maxler) в целом показаны при алопеции, но их индивидуальная переносимость может различаться. Если после приема возникает тошнота и рвота, то стоит сообщить об этом врачу. Возможно, нужно будет скорректировать дозировку, состав или вовсе отменить эти добавки. Без них терапия не потеряет эффективности.

3. Линия Селенцин - известная косметика для волос с противовоспалительным и стимулирующим рост действием. Пептиды и кофеин в составе улучшают микроциркуляцию в коже головы, фолликулах. Использование этой линии оправдано и вряд ли вызовет побочные эффекты.

4. Эсвицин - венотоник на основе экстракта семян каштана конского. Улучшает венозный отток и уменьшает застойные явления в коже, что актуально при алопеции. Принимать его стоит по назначению врача.

5. Белодерм - гормональный спрей с бетаметазоном. Скорее всего, его вам назначили в связи с шелушением кожи головы, которое может быть признаком скрытого воспаления или себореи. Гормоны быстро снимают воспаление и зуд. Но применять их нужно очень аккуратно и недолго, иначе могут быть побочные эффекты. Уточните у врача схему использования.

6. Энтеросан и закофальк назначены верно. Они помогут улучшить всасывание железа в кишечнике и работу ЖКТ в целом. Принимайте их по предписанию терапевта.

7. Не забывайте про общие рекомендации: полноценное питание с достаточным количеством белка, умеренные физические нагрузки, борьба со стрессом, щадящий уход за волосами.

Будьте на связи с вашим трихологом, сообщайте ему о эффектах терапии и возможных побочных реакциях. Лечение алопеции - длительный процесс, но при правильном подходе оно обязательно даст результат. Терпения вам и здоровья!

Здравствуйте, Ольга! Давайте разберем ваши анализы и предложенное лечение:

1. Микроскопия выявила грибковую инфекцию кожи головы. Это действительно может быть причиной выпадения волос. Для ее лечения нужны противогрибковые шампуни (кетоконазол, циклопирокс) и иногда таблетки (флуконазол, итраконазол). Этривекс - скорее вспомогательное средство. Уточните у врача насчет противогрибковой терапии.

2. Ферритин и гемоглобин у вас снижены, что говорит о дефиците железа. Удивительно, что трихолог не назначила его прием. Оптимально принимать препараты железа с витамином С для лучшего всасывания. Дозировку и длительность приема нужно обсудить с врачом.

3. Пролактин у вас значительно повышен. Это может быть причиной гиперандрогении и являться одним из факторов выпадения волос. Обязательно сходите на консультацию к гинекологу-эндокринологу. Возможно, потребуется дообследование (МРТ гипофиза) и прием достинекса.

4. Витамин Д у вас в дефиците, а он важен для роста волос. Принимайте его по 5000-10000 МЕ в день курсом минимум 2-3 месяца. Через 2 месяца сдайте контрольный анализ.

5. Эозинофилы повышены, вероятно, из-за глистной инвекции. Хорошо, что вас направили к гастроэнтерологу. Для уточнения диагноза нужно сдать кал на яйца глист и кровь на антитела к паразитам. При подтверждении - пройти курс противоглистных препаратов.

6. Хеликобактер нужно обязательно пролечить по схеме, так как он ухудшает всасывание питательных веществ. Этим тоже займется гастроэнтеролог.

7. Остальные назначения трихолога (Лецитин, Дрожжи, Пентоксифиллин) имеют второстепенное значение. Акцент нужно сделать на устранении дефицита железа, витамина Д, нормализации уровня пролактина и лечении инфекций. Мезотерапия и массаж действительно полезны на фоне основного лечения.

Не стесняйтесь задавать врачу уточняющие вопросы и просить скорректировать лечение. Трихолог должен прислушиваться к вашим сомнениям. Также важны рекомендации гинеколога и гастроэнтеролога. При грамотном комплексном подходе шансы на успех лечения высоки. Будьте здоровы!

Здравствуйте! Выпадение волос на фоне приема метотрексата - частая проблема. Давайте разберемся, достаточно ли проводимого лечения:

1. Метотрексат действительно может вызывать выпадение волос по диффузному типу, особенно в первые месяцы терапии. Это связано с его антифолатным действием и влиянием на синтез кератина. Обычно алопеция носит обратимый характер и стихает через 3-6 месяцев после начала приема, но иногда требует коррекции дозы или отмены препарата.

2. В вашем случае усугубляющим фактором может быть дефицит микро- и макроэлементов (по данным трихолога). Перфектил, цинк и витамин Д назначены верно, но длительности курса в 1 месяц может быть недостаточно. Обычно эти препараты принимают не менее 2-3 месяцев. Уточните у врача возможность продления приема.

3. Местное лечение Селенцин ампулами хорошо дополняет системную терапию. Продолжайте использовать препарат по 1 ампуле в день на кожу головы.

4. Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию, но эффект от него может быть нестойким. Возможно, имеет смысл повторить курс или заменить его на другой активатор микроциркуляции (например, экстракт гинкго билоба, миноксидил).

5. Дополнительно можно обсудить с врачом прием витаминов группы В (особенно В7 - биотина), аминокислот (цистеин, метионин), омега-3 жирных кислот. Они важны для роста и укрепления волос.

6. Не забывайте про правильный уход за волосами: мойте голову мягким шампунем без сульфатов, используйте маски и сыворотки для роста волос, избегайте частых укладок феном и агрессивных средств для стайлинга.

7. Если, несмотря на лечение, выпадение волос продолжается более 6 месяцев или степень облысения нарастает, целесообразно повторно обратиться к трихологу и ревматологу. Возможно, потребуется коррекция дозы метотрексата или переход на другой базисный препарат.

Терпения вам и не отчаивайтесь. В большинстве случаев алопеция, вызванная метотрексатом, обратима. Продолжайте начатое лечение, следите за его эффективностью, при необходимости корректируйте терапию с врачом. Желаю вам скорейшего выздоровления!

Здравствуйте, Дарья! Вы правильно сделали, что обратились к трихологу. Давайте разберем вашу ситуацию подробнее:

1. Себорейный дерматит и диффузная алопеция действительно часто сопровождаются повышенным выпадением волос. Себорея вызывает воспаление и зуд кожи головы, нарушает питание волосяных фолликулов. При диффузной алопеции волосы равномерно редеют по всей поверхности головы.

2. Дефицит витамина Д и цинка - распространенные причины алопеции. Витамин Д регулирует цикл роста волос, а цинк участвует в синтезе кератина и коллагена - основных "строительных материалов" волоса. При их недостатке волосы становятся тонкими, ломкими, замедляется их рост.

3. Дозировка витамина Д зависит от степени дефицита. Обычно при уровне 25(OH)D менее 20 нг/мл назначают колекальциферол в дозе 5000-10000 МЕ в сутки курсом на 2-3 месяца. При более легком дефиците доза может быть 2000-4000 МЕ. Оптимальный уровень витамина Д для волос - 30-50 нг/мл.

4. Препараты цинка обычно назначают в дозе 15-30 мг элементарного цинка в сутки курсом на 1-3 месяца. Лучше принимать цинк в хелатной форме (пиколинат, бисглицинат) - он лучше усваивается.

5. Также обратите внимание на уровень железа и ферритина в анализах. При их снижении (<40 мкг/л для ферритина у женщин) могут быть показаны препараты железа.

6. Для лечения себореи трихолог должен был назначить противогрибковые и кератолитические шампуни (кетоконазол, цинк пиритион, салициловая кислота). Мойте ими голову 2-3 раза в неделю, чередуя с обычным увлажняющим шампунем.

7. Общие рекомендации: ежедневно расчесывайте волосы массажной щеткой, используйте маски и сыворотки для роста и укрепления волос, принимайте витамины для волос (биотин, омега-3, витамины группы В). Питайтесь сбалансированно, избегайте стрессов.

Наберитесь терпения - лечение алопеции может занять несколько месяцев. Но при коррекции выявленного дефицита витаминов и минералов, а также адекватной терапии себореи вы обязательно заметите положительную динамику. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Валерия! Выпадение волос - частая проблема у женщин. Давайте разберемся, что можно предпринять в вашей ситуации:

1. Прежде всего, нужно выяснить причину выпадения волос. Это может быть последствие COVID-19 (телогеновое выпадение), гормональный сбой, дефицит микроэлементов, стресс или повреждение волос при окрашивании. Желательно сдать анализы на витамин Д, ферритин, цинк, гормоны щитовидной железы и половые гормоны.

2. Что касается шампуней, то при выпадении волос рекомендуются следующие компоненты:
- Кофеин - стимулирует рост волос, улучшает микроциркуляцию.
- Кератин - восстанавливает поврежденную структуру волос.
- Экстракты имбиря, женьшеня, розмарина, крапивы - тонизируют кожу головы, укрепляют волосяные луковицы.
- Аминокислоты, пантенол, биотин - питают волосы, предотвращают ломкость.

Хорошо себя зарекомендовали профессиональные линии Vichy Dercos, Ducray Anaphase+, Kérastase Genesis. Но можно подобрать и аптечную косметику с нужными компонентами.

3. Из биологически активных добавок для волос обратите внимание на следующие:
- Комплексы с цинком, селеном, витаминами группы В (Пантовигар, Селенцин, Перфектил).
- Препараты для улучшения микроциркуляции - экстракт гинкго билоба, омега-3.
- Коллаген, кератин, гиалуроновую кислоту в капсулах.
- Витамин Д в дозировке не менее 2000-4000 МЕ в сутки (при дефиците).

Принимать БАДы лучше курсами по 2-3 месяца с перерывами. Но предварительно проконсультируйтесь с трихологом.

4. Не забывайте про общие рекомендации:
- Используйте деликатные методы окрашивания (например, безаммиачные краски) и защитные средства для волос.
- Избегайте частых горячих укладок и агрессивных средств для стайлинга.
- Включите в рацион достаточно белка (творог, яйца, рыба, мясо), полезные жиры, овощи и фрукты.
- Высыпайтесь, занимайтесь спортом, гуляйте на свежем воздухе - это поможет справиться со стрессом.

5. Если выпадение волос не уменьшится через 2-3 месяца, обязательно обратитесь к трихологу очно. Врач осмотрит волосы, кожу головы, назначит необходимые анализы и подберет индивидуальную схему лечения.

Будьте терпеливы и последовательны. Для восстановления волос нужно время и комплексный подход. Но при правильной тактике положительная динамика обязательно будет. Желаю вам здоровья и красоты!