Онлайн консультация детского гинеколога

Question 1

22 июня

Девочка, 1.5 месяца, появились выделения зеленоватого цвета, вышли при мочеиспускании, потом вышли ещё раз уже как будто с красной прожилкой. Что это может быть? Что нужно делать в такой ситуации?

Ирина

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-06-22T11:38:06+03:00

Добрый день.
Подобные выделения у малышки больше похожи на каловые следы, они могут быть в виде слизи. Сфинктер у малышей держит плохо, и так могут отходит каловые следы.
Чтобы понять, действительно ли это выделения из прямой кишки или же с влагалища, то рекомендовано понаблюдать- побольше проводить воздушные ванны, и если это выделения из влагалища то в процессе нахождения малышки без подгузника их будет видно.
И в случае подтверждения выделений именно из влагалища, тогда рекомендован очный осмотр врача гинеколога, в также орошение наружных половых органов Мирамистином до 1-2 раз в сутки в течение 5 дней

Question 2

Синехии у четырехмесячного ребёнка

5 ответов

21 июня

Здравствуйте !Были на приёме у гинеколога 19 июня по поводу синехий у четырехмесячного ребёнка. Врач сказал, срощение почти полное, пленка тонкая, но надо разводить. С помощью какого-то инструмента она развела синехии, после нанесла на вульву Левомеколь.Диагноз указала:...

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2026-06-21T16:14:49+03:00

Алена здравствуйте, орошение раствором Мирамистина достаточно 1-2 раза в день до 3-5 дней

Ланолин после подмывания и купания достаточно перед сном и утром после подмывания

Question 3

Обильные месячные у подростка

5 ответов

21 июня

Месячные с 11 лет обильные ,периодически головная боль,низкое АД,особенно в дни месячных. Можно ли принимать препарат транексам?

Елена

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2026-06-21T10:31:17+03:00

Здравствуйте
В первую очередь необходимо разобраться с причиной. Подскажите, сколько девочке сейчас лет? Рост и вес? В самый обильный день прокладка 6 капель заполняется за сколько? Боли в животе есть на этом фоне? Делали ли УЗИ? Сдавали кровь на дефицит вит Д, железа, ферритина?

Question 4

Синехии у 4,5 месячного ребенка

5 ответов

20 июня

Написать 4,5 месяца девочке ,были синехия , пленка разошлась и появилось вот это. Использовали крем овестин 15 дней. Что это такое ?

Маша

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2026-06-20T22:02:42+03:00

Мария здравствуйте!

По предоставленному фото синехии малых половых губ нет
Видимые кожа и слизистые розовые
В преддверии влагалища виднеется девственная плева

Не волнуйтесь всё хорошо это нормальное строение
На данный момент соблюдайте правильный уход для профилактики повторных сращений

Question 5

Девочка 5 месяце мы уже лечимся 1.5 месяца улушения были но не долго,там дали деагноз атопический дерматит легкой степени себорейный детс.

3 ответа

20 июня

Добрый день!Ребенку 5 месяцев ставят диагноз атопический дерматит,себорейный детский дерматит.По женски лечили ребенка фурацидин,м.левомеколь,ципролет,фагогин,помогло нет выделений было улучшение но сейчас детский гинеколог на больничном и высыпало ребенка на попе и влагалище...

Татьяна

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2026-06-20T13:03:42+03:00

Татьяна здравствуйте!

Подскажите характер покраснения и высыпаний как и были ранее?
Есть возможность прикрепить фото ?
Как давно проводили лечение Адвантаном затем Элиделом
Которое у вас указано в назначениях
Что используете для ухода ?

По предоставленным вами результатам анализов
Анализы мочи в норме

Question 6

Синехии у девочки 6 лет

5 ответов

19 июня

Девочке шесть лет, синехии обнаружили ещё до года, лечили овестином, заросло все обратно, потом разделяли хирургически, потом мазали маслом, ничего не помогло, все опять заростало, сказали оставить в покое и наблюдать. Сращение довольно сильное, больше половины, но пИсать не...

Ирина

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2026-06-19T22:19:25+03:00

Здравствуйте
Постоянный результат будет, когда девочка вступит в этап начала полового созревания, начнут вырабатываться гормоны и появится естественное увлажнение слизистой, то есть выделения. Сейчас же, учитывая частые рецидивы, на постоянной основе рекомендуется использовать чистый ланолин или любой детский крем на его основе каждый вечер смазывая слизистые и механически просто раскрывая половые губки для предотвращения повторного слипания. Как только будете видеть, что синехии снова появляются, то использовать более разводящий массаж ( в самом начале они рыхлые и тонкие и очень легко разводятся). Пенку для подмывания использовать 1-2 раза в неделю, наблюдать за гигиеной и предотвращать покраснения. Овестин же используется только на плотные синехии и не является средством их профилактики

Question 7

Длительная первая менструация

2 ответа

18 июня

Здравствуйте! Дочке 11 лет, первые месячные идут уже 10й день. В начале были обильные, сейчас уменьшаются. Стоит уже посетить очно гинеколога? До скольки дней могут идти в норме?

Алиса

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-06-19T16:40:20+03:00

Здравствуйте.
Для первой менструации такая ситуация не выглядит необычной. В первые 1–2 года после менархе цикл часто бывает ановуляторным, поэтому месячные могут быть и более длительными, чем у взрослых женщин. Если выделения уже уменьшаются и общее состояние хорошее, то экстренной ситуации нет. Обратиться экстренно нужно, если прокладка полностью промокает менее чем за 1–2 часа, появляются выраженная слабость, головокружение, бледность или кровотечение не показывает тенденции к уменьшению. В целом первая менструация может затягиваться до 10–14 дней, но если выделения сохранятся после 14-го дня, очный осмотр уже обязателен.

Question 8

Что нибудь могла занести

4 ответа

18 июня

Малыш 1 месяц 10 дн девочка Сходила по большому, пошла подмывать Перед этим держала сот телефон Начала подмывать, потом только вымыла руки с мылом и подмыла еще раз.Ребенка подмыла без мыла Могла ли что-то занести малышке?

Елена

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-06-18T11:45:11+03:00

Здравствуйте.
Нет, не переживайте пожалуйста.
Те патогены, которые могут присутствовать на коже рук, не способны вызвать никаких воспалительных заболеваний половых органов у ребёнка.
Тем более, после контакта с руками половые органы были помыты. Слизистая вульвы и влагалища обладает отличными свойствами самоочищения

Question 9

Дочь 14 лет пропала менструация

4 ответа

18 июня

Дочь 14 лет решила похудеть(кушала 3 раза в день по 300 грамм), ходила на бокс, за 2 месяца на 6 кг похудела, пропала менструация. Через неделю предстоит операция по иссечению копчиковой кисты.Подскажите пожалуйста что с показателями в анализах крови, насколько критично и что...

Алена, Калтан

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-06-18T03:58:17+03:00

Доброе утро.
Расскажите пожалуйста, когда был первый день последней менструации.
В первые 3-5 лет от начала первых менструаций у девочек может быть цикл от 21 до 45 дней.
Но сам по себе цикл у девочек-подростков очень чувствителен к перепадам веса, интенсивным физическим, умственным нагрузкам, стрессу, недостаточному питанию, сну и так далее.
Поэтому все вышеуказанные факторы в вопросе вполне могли привести к отсутствию менструаций.
По приложенным анализам крови есть сниженные запасы железа (анемия), и в подобных ситуациях реокмендуют дотацию препарата железа, к примеру Сорбифер.
В остальном анализы крови без клинически значимых отклонений.
Тактика в отношении сдачи анализа крови на гормоны -верная, но также при значимой задержке менструаций девочкам показано провести УЗИ органов малого таза трансабдоминально. От этих обследований будет зависеть дальнейшая тактика.
Но, чтобы вернуть менструации девочке показано сбалансированное и рациональное питание, до 5 раз в сутки, с подсчётом калорий не на дефицит, а наоборот достаточное количество калорий для ее возраста. Питание должно быть богато сложными углеводами и полезными жирами, белком.
Физические нагрузки несколько уменьшить.

Question 10

Девочка, 1 год, зеленоватые выделения

4 ответа

17 июня

Увидела сегодня в первый раз. Подгузник меняем часто. В целом состояние хорошее, температуры и других сиптомов нет. Кожные покровы на влагалище не воспалены. Была немного капризная последнее время, думали из-за зубов (два верхних зуба уже почти вышли). Что делать пока не...

Алия

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-06-18T09:06:56+03:00

Здравствуйте, Алия.
Если ребенок чувствует себя хорошо, температуры нет, кожа не покрасневшая и это единичный эпизод, срочных действий не требуется. Пока достаточно подмывать только водой, не использовать влажные салфетки, мыло, кремы и никакие местные препараты. Наблюдайте за состоянием в ближайшие дни, чаще делайте воздушные ванны. Причиной таких выделений обычно могут быть неспецифический вульвовагинит, раздражение кожи. После коррекции ухода за промежностью все быстро проходит самостоятельно.

Question 11

Зуд влагалища

5 ответов

16 июня

Добрый день.Девочка 3,5 года последнее время жалуетс на зуд влагалища. Началось это после простуды и температуры, сначало было покраснение от вульвы до заднего прохода, потом начался зуд. Запаха нет, выделений тоже.Обратились к гинекологу в поликлинике, сдали мазок, но доктор...

Салима

Вопрос закрыт

Хайруллаева Зумруд Хайруллаевна · Answer · 2026-06-16T12:06:55+03:00

Здравствуйте, в мазке обнаружены диплококки - это условно- патогенная флора , скорее всего флора нарушилось на фоне болезни , такое часто встречается . Можно рекомендовать в таком случае после обработки наружных половых органов ( можно раствор фурациллина , или мирамистина ) полижинакс вирго ( содержимое капсулы ) ввести аккуратно после вечернего туалете интравагинально
В течение 6 дней .

Question 12

Покраснение во влагалище

5 ответов

15 июня

Ребенку 7 месяцев, есть покраснение во влагалище, и бело желтая смазка с рождения до сих пор не проходит я убираю аккуратно ватной палочкой и вазелиновым маслом,иногда ребёнок хочет рукой дотронутся до интимной зоны, недели как две начала ноги делать крест накрест и пожимать...

Йолдыз

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2026-06-15T20:07:06+03:00

Здравствуйте!

Если есть возможность не могли бы прикрепить фото к вопросу

Покраснение если оно не выраженное.и скопление смегмы не приводит обычно к таким симптомам
Но желательно конечно пройти осмотр врача детского гинеколога и сдать мазок на флору
По описанию больше похоже дней на мастурбацию
Немного рекомендаций по уходу при скоплении смегмы

Смегма у маленьких девочек это белесоватый плотный налет, который скапливается в складках половых губ и вокруг клитора.
Это абсолютно нормальное явление, связанное с работой сальных желез наружных половых органов. Она выполняет защитную функцию, предотвращая пересушивание слизистой и выполняя роль естественного барьера от инфекций

В первые месяцы жизни и у девочек под влиянием материнских эстрогенов отмечается повышенная секреция сальных желез.
Налёт вырабатывается ежедневно, особенно активно до 4 месяцев, затем количество выделений постепенно уже уменьшается
Смегма может быть довольно твердой и поэтому не всегда полностью удаляется обычной водой при подмывании

Можно использовать мыло или гель для интимной гигиены с нейтральным pH без отдушек не чаще 2,3 раз в неделю, чтобы не нарушать естественный защитный барьер.
После мытья аккуратно промокнуть область промежности мягким индивидуальным полотенцем
Менять подгузник каждые 2–3 часа, использовать их преимущественно на прогулку и часть ночи, а с года стараться минимизировать время нахождения в нем
Смегму можно аккуратно постепенно удалить с помощью ватного диска пропитанного маслом вазелиновым или персиковым
Аккуратно вытирая скопление постепенно она будет удаляться
Небольшое ее количество может сохраняться в складках половых губ

Question 13

Синехии младенца

4 ответа

14 июня

Добрый день. С 5 июня лечим синехии у младенца. Сегодня 19 день лечения овестином. Просьба оценить текущее состояние. Нужно ли продолжать терапию? Врач говорила не более 17 дней. Прикрепляю фото «до» и «сейчас»

Алёна

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-06-14T15:47:05+03:00

Здравствуйте!
На первом фото до начала лечения отмечалось почти полное слипание алых половых губ.
На втором фото отмечается положительная динамика, но еще сохраняется слипание малых половых губ по середине на протяжении примерно 6 мм.
Лечение принесло хороший эффект, динамика положительная.
Но лечение еще нужно продолжить. Небольшое количество крема овестин наносите наружно на область синехий тонким слоем 1 раз в сутки на ночь, с легким нажимом на область сращения до полного разделения спаек, но не более 4х недель. Возможно вам потребуется еще немного времени. Можно использовать ватную палочку с ненесенным на нее кремом на область синехии массажными легким движением и потом руками немного половые губы.

Question 14

Молочница у девочки 7 лет

1 ответ

13 июня

Здравствуйте! У Дочки было под подозрением преждевременное половое созревание, из-за запаха пота и стержневого волоса на лобке. Все анализы и обследования в норме, диагноз не подтвердился. Анализы и обследования прикреплю. Несколько дней назад начала замечать на трусиках у...

Анастасия

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-06-13T20:05:08+03:00

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Наличие выделений у девочки 7 лет, действительно может признаков вульвовагинита.
К вульвиту у девочек может приводить любое снижение реактивности детского организма, которое чаще всего возникает после какого-либо заболевания или у девочек с хроническим воспалительным процессом, приводит к нарушению равновесия между микрофлорой влагалища и детским организмом. При значительном снижении защитных сил организма патогенные свойства может приобретать условно-патогенная флора. В этих условиях во влагалище легко проникает и патогенная флора, нередко из ротоносоглотки, из кишечника, с кожи. Таже необходимо исключать глистную инвазию, острицы наиболее частая причина вульвита у девочек. Также нарушение питание с преобладанием сладких продуктов могут быть одной из прчин нарушение микробиома кишечника ,что может приводить к вульвиту в том числе.
Если нет возможности сдать мазок на флору, посев и провести соскоб на энтеробиоз лечение можно рекомендовать эмпирически.
Обычно в такой ситуации можно использовать: Мирамистин по 5 мл раствора наружно на область вульвы в виде орошений 2 раза в сутки в течение 5 дней И Декспантенол плюс крем утром (например, д-пантенол плюс) и Клотримазол 1% крем на ночь. Крем закладывать меду половых губ после орошения мирамистином. Или можно использовать комплексный крем микмирор ,наносить утром и вечером после орошение мирамистином.

Question 15

Купание в месячные

5 ответов

13 июня

Девочка подросток, 10 лет, месячные 3 раз у нее. Утром пошла купаться на водохранилище, как только вышла из воды, заметили, что начались месячные. Переоделась, помылась в душе. Переживаю, насколько увеличиваются риски инфекций при купании в месячные? Что может произойти? На...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-06-13T13:55:53+03:00

Здравствуйте, понимаю вашу тревогу, хочу сразу вас успокоить.
Ничего критичного не произошло.
Обычно вода не попадает активно во влагалище, тем более у маленьких девочек, не живущих половой жизнью.
Во влагалище имеется собственная полезная флора, которая служит местным иммунитетом, поэтому даже, если бактерии попадают во влагалище, то , как правило, они погибают под воздействием собственной среды и не проникают в матку.
Специфической профилактики не требуется.
Просто соблюдение гигиены, подмывание спереди назад специальными средствами (например, Лактацид Girl) или просто теплой водой