Онлайн консультация детского гинеколога

Question 1

30 мая

Добрый день. Применяла клиндацин б пролонг крем вагинально, был выписан на 6 дней, после 5 дня проснулась с очень сильной реакцией на лице, ключицах и груди. Зуд был, стала пить цитрин одну таблетку в день. Сейчас зуда почти нет, но на лице как будто стало еще хуже, уже пятый...

Алина

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2026-05-30T13:48:11+03:00

Здравствуйте
По фото похоже на крапивницу, но очень маловероятно, что это связано с применением Клиндацина, так как всасывание в кровь небольшое, а действие только местное. Возможно принимали какие либо еще препараты внутрь. Продолжайте принимать Цетрин до 10 дней. Так же можно добавить внутрь прием адсорбентов

Question 2

Задержка у девочки 11 лет 53 дня

5 ответов

30 мая

Здравствуйте, У дочери месячные начались в 10 лет в феврале 2025 года. Цикл всегда был 35-40 дней.Последние месячные были 8.04.26 Сходили на узи, обнаружили на правом яичнике кисту предположительно ЖТ размером 4 см примерно., низ живота периодически побаливает.Скажите...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2026-05-30T10:42:28+03:00

Здравствуйте
В период становления цикла кисты яичника нередкая картина, но они всегда функциональны и проходят самостоятельно за 1-3 цикла ( как правило за 1) и лечения никакого не требуется. До 2-2,5 лет с менархе могут быть задержки до 3х месяцев, это нормально. Сейчас для снятия боли можно использовать ректально свечи Кетонал 50 мг или Индометацин 50 мг 2-3 дня. Для провокации менструации попить витамин Е по 200 мг в день 2-3 недели или до месячных. Контрольное УЗИ с 5 по 7 дни следующего цикла. До УЗИ соблюдать физический покой во избежание перекрута или разрыва кисты( это правило почти для всех кист)

Question 3

У ребенка болит ареола и жесткая

3 ответа

30 мая

Дочке 10 лет. С вечера говорит болит одна грудь когда задевает. Ареола жесткая. Жесткое место прямо в размер ареолы. Половое созревание уже началось. Около 6 мес назад начались месячные. Что это модет быть? У ребенка может быть рак груди в 10 лет? Фото не могу приложить...

Яна

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2026-05-30T10:12:52+03:00

Яна здравствуйте !

Опухолевых процессов в груди в таком возрасте не бывает
Учитывая то что у девочки пубертатный период,грудь развивается
При ечачнном ударе ( даже при игре в мяч ) например,дискомфорт болезненность может быть
Иногда возникают воспалительные процессы,место воспаления может быть немного покрасневшим,теплым на ощупь

Обычно в такой ситуации рекомендуется очный осмотр врача детского гинеколога, детского хирурга
Проведение УЗИ молочных желез если доктор посчитает нужным.
Попробуйте пожалуйста приложить фото
К вопросу
Уточните у дочки не могла нечаянно удариться молочной железой ?

Question 4

Выделения у девочки

3 ответа

30 мая

Здравствуйте!Недавно у ребёнка появились выделения желто-зеленоватого цвета.Я до этого ее мыла просто водой,потом купила детский для интимной.Сейчас убрала его,когда начались выделения.Подскажите,что это может быть?И бывает что день два нет ничего И потом опять на трусиках...

Анна

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-05-30T09:19:54+03:00

Анн, здравствуйте!
Понимаю вашу тревогу.
В возрасте 4 лет у малышки выделения быть не должно, это может быть признак вульвита.
К вульвиту у девочек может приводить любое снижение реактивности детского организма, которое чаще всего возникает после какого-либо заболевания или у девочек с хроническим воспалительным процессом, приводит к нарушению равновесия между микрофлорой влагалища и детским организмом. При значительном снижении защитных сил организма патогенные свойства может приобретать условно-патогенная флора. В этих условиях во влагалище легко проникает и патогенная флора, нередко из рото-носо-глотки, из кишечника, с кожи. Таже необходимо исключать глистную инвазию, острицы наиболее частая причина вульвита у девочек.
Обычно в такой ситуации можно использовать: Мирамистин по 5 мл раствора наружно на область вульвы в виде промоканий на ватном диске 2 раза в сутки в течение 5 дней И Декспантенол плюс крем утром (например, д-пантенол плюс, пантодерм плюс) и Пимафукорт мазь на ночь , наносить тонким слоем на область вульвы утром 5 дней после мирамистина, также на ночь можно на область вокруг ануса тоже наносить пимафукорт мазь в течение 5-7 дней.

Question 5

Неверный курс дюфастона

5 ответов

29 мая

Здравствуйте.Дочери 14 лет, вторичная аменорея после большой потери веса, врачом был прописан курс дюфастона 20 мг 10 дней, ребенок ошибочно пропил по 10 мг 10 дней.Был назначен повторный курс 20 мг/10 дней, дочь, несмотря на неоднократные напоминания, пропила по 10 мг 30...

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Акопян Радмила Койруновна · Answer · 2026-05-29T18:10:13+03:00

Здравствуйте.
Не волнуйтесь , далее ничего не делать, ожидать менструацию, вероятнее всего, на фоне стимуляции, после отмены дюфастона она должна будет начаться в течение недели.
По результатам узи можно будет оценить состояние эндометрия и работу яичников .

Question 6

Красные половые губы у младенца

1 ответ

28 мая

Добрый день.У девочки 9-ти месяцев синехии. Назначили овестин. Пользуемся 3-й день. Заметила, что покраснели половые губы. Норма ли это?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2026-05-28T21:28:25+03:00

Здравствуйте
На фоне применения крема слизистые могут слегка набухнуть, отечь, покраснеть - это нормальная реакция на гормон, не пугайтесь, он действует только местно. Как правило это не сопровождается дискомфортом и дополнительных действий не требует, поэтому можно спокойно продолжать лечение

Question 7

Нерегулярные менструации

1 ответ

28 мая

Девушке 17 лет. Месячные 2 раза в месяц, т.е. цикл 15, 17 дней, 2 раза подряд. Гинеколог направил на анализы и узи, исследования выполнены: узи -на 10 день цикла, анализы на 4 день цикла. Уважаемые доктора, расшифруйте, пожалуйста, анализы, подскажите, что происходит с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2026-05-28T21:26:37+03:00

Здравствуйте
Сегодня 20й день цикла исходя из УЗИ? Месячные начались или еще нет? Цикл считаете верно от начала до начала?
По анализам есть изменения в соотношении ЛГ к ФСГ, но в подростковом возрасте это может быть вариантом нормы без нарушения цикла

Question 8

Синехии, краснеет от Орнионы

5 ответов

28 мая

Дочке 1,5 года. Синехии, уже довольно много срослось, больше половины отверстия. Начала мазать Орнионой. Но с первого дня там всё краснеет, и я не понимаю, доставляет ли это ей дискомфорт или это ничего страшного, когда подмываться - она теперь плачет, а так вроде всё...

Елена

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2026-05-28T21:18:32+03:00

Здравствуйте
Во время использования крема с эстриолом покраснение и небольшой как бы отек слизистой может быть изза действия на них гормона и как правило не доставляет дискомфорта девочкам. В течении дня после подмываний можно наносить крем с ланолином для дополнительного увлажнения. Орнионц обычно рекомендуют именно втирать с небольшим давлением как бы разводя синехии по 1 минуте 2 раза в день до 21 дня. Синехии должны разойтись полностью. Далее для профилактики слипания увлажняйте слизистые после каждого подмывания, подмывая просто водой. Средства использовать достаточно только 1-2 раза в неделю

Question 9

Синехии у младенца

5 ответов

28 мая

Добрый день.Поставили синехии у младенца 9-ти месяцев. Три дня мажем овестином 2 раза в день по назначению гинеколога. Также используем абрикосовое масло.Просьба оценить прописанное лечение. Смущает назначение масла на постоянной основе. Нужно ли оно? Не повредит ли? Также...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-05-28T09:41:51+03:00

Здравствуйте.
Прекрасный результат от терапии. Уже нет никакого препятствия для оттока мочи. Чуть позже откроется и вход во влагалище.

Лечение следует продолжить. Бепантен может усугубить сращения, лучше его исключить из ухода. Судокрем сильно сушит, используется при явлениях пеленочного дерматита, их нет. Масло можно заменить на ланолин (пурелан от медела). Наносить 2-3 раза в сутки на области, уже разделенные овестином.

Question 10

Девочка 8 лет результаты мазка

3 ответа

27 мая

Добрый день! Посмотрите пожалуйста мазок. Нам к врачу в пятницу. Нужна предварительная консультация

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щадрина Анастасия Олеговна · Answer · 2026-05-27T18:34:35+03:00

Здравствуйте! Флора нормальная для детского возраста (палочки и кокки), единичные лейкоциты, то есть нет признаков воспаления. По посеву есть кишечная палочка в небольшом количестве, она может в норме обитать во влагалище из-за близости к анальному отверстию.
Лечение требуется только при наличии жалоб на зуд, дискомфорт, неприятный запах от выделений.

Question 11

Лечение синехий, уплотнения молочных желез с двух сторон

5 ответов

27 мая

Здравствуйте! Ребенку 4 месяца, на ГВ.Педиатр назначил крем Овестин 14 д/2 в день для лечения синехий (частичное сращивание). Спустя 15 дней есть значительные улучшения. Пришли в педиатру - направил к гинекологу. Гинеколог сказал сделать перерыв 3 дня (мазать маслом) и далее...

Юлия

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2026-05-27T16:18:43+03:00

Юлия здравствуйте!

Препарат Овестин,содержит эстриол применяется местно при синехиях это стандартное и безопасное при правильном применении лечение
Курс обычно рекомендую от 14-21 дней с последующим осмотром
Лечить желательно если,например синехии выраженные,больше половины протяжения половых губ они могут прогрессировать и нарушать мочеиспускание
Лёгкие формы могут пройти сами,но решение о тактике принимает врач после осмотра
Уплотнения в молочных железах у девочки 4 месяцев возможно физиологическая гормональная реакция на ваши эстрогены, полученные во время беременности и через грудное молоко.
Это состояние обычно проходит самостоятельно к 6–12 месяцам.

Рекомендация исключить курицу и индейку не имеет веских обоснований Гормональный фон ребёнка не зависит напрямую от этих продуктов в рационе матери или прикорме.
Связь между мясом птицы из магазина и уплотнениями в груди у малышки маловероятна
Уплотнения молочных желез должны быть мягкими, не красными, безболезненными при осмотре

Рацион матери на грудном вскармливании и прикорм должны быть сбалансированы.
Рекомендуется прием витаминов для кормящих,йода желательно
Исключать курицу,и индейку без показаний не имеет обоснования
После лечения сращений,можно применять эмоленты небольшими курсами для увлажнения кожи и слизистых

Question 12

Выделения у ребенка

4 ответа

26 мая

Здравствуйте, нормально ли что у ребенка 7 лет, такие выделения?Выделения такого цвета очень давно, лет с трёх, ничего не беспокоит

Крестина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-05-27T08:58:13+03:00

Здравствуйте.
На фото - обильные зеленые выделения. Они могут быть вследствие вульвита или вульвовагинита. Это не норма.

В данной ситуации верным решением будет выполнить бакпосев отделяемого из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам. У девочек в возрасте до менархе нет лактобациллярной защиты. Микробиом влагалища представлен, преимущественно, бактериями кишечной группы. При любом общем неблагополучии, снижении общего иммунного ответа (перенесенные ОРВИ, вакцинация, переохлаждение) условные патогены способны уйти в избыточный рост и вызвать подобные симптомы. Поэтому разумно будет путём бакпосева типировать возбудителя и пролечиться по чувствительности.

Если возможности сдать анализ нет, можно использовать препарат широкого спектра, который используется в подобных случаях у детей: крем макмирор комплекс 2 раза в сутки 8 дней. Небольшое количество крема нанести на кожу и слизистые половых органов, немного выдавить во влагалище.

Question 13

Зуд и дискомфорт в интимной области у ребенка

3 ответа

26 мая

Добрый день!Дочке 5 лет беспокоит дискомфорт в интимной области, особенно, когда сидит. Выделений и запаха от белья нет. Носит только хлопковые трусы, проглаженные после стирки. При мочеиспускании не жалуется на дискомфорт. Что это может быть? Какие анализы сдать?

Виктория

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2026-05-26T09:02:04+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. В этом возрасте возможно такое. Причиной бывает нарушения микрофлоры влагалища из-за погрешности в питании. Если ребёнок употребляет больше сладкого, мучного. Так же необходимо исключить глистную инвазию. По гинекологии сдайте бак посев из влагалища. У девочек берут. Результат можно прикрепить сюда . Так же во время забора анализа врач посмотрит слизистую влагалища

Question 14

Новообразование

5 ответов

26 мая

Девочке 13 лет при последней менструации были сильные боли в животе, сейчас иногда немного побаливает, но не сильно.Пошли на узи, при пустом мочевом пузыре ничего не видно, при полном обнаружили новообразование около правого яичника и матки 4 см, возможно миома матки. В...

Александра

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-05-26T07:15:21+03:00

Здравствуйте.
Миома матки в таком возрасте - казуистика.
И миоматозный узел такого размера не мог организоваться за менее чем годичный период наблюдения.

Скорее всего, образование расположено в структуре яичника или паровариально. А данном случае рекомендовано наблюдение, УЗИ ОМТ через месяц.

Если образование не изменит своих характеристик или вырастет, показано проведение МРТ ОМТ с контрастом.

Question 15

Синехии у младенца

5 ответов

25 мая

Добрый день.Девочке 9 месяцев. Были на плановом приеме педиатра. Педиатр увидела начинающиеся синехии. Действительно ли это так исходя из фото? Насколько критично выглядит? Каковы могут быть причины? Каков алгоритм дальнейших действий? Врач сказала пока просто наблюдать. Я не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-05-25T18:16:57+03:00

Добрый день.
По представленному фото есть ну совсем незначительные синехии-сразения малых половых губ с большими. Это та ситуация, которая требует лишь наблюдения.
Синехии вульвы у девочек - это не редкая ситуация, и чаще всего она связана с гормональным статусом, а именно гипоэстрогенией (мало эстрогенов), а также особенностями анатомии наружных половых органов (ткани рыхлые, легко слипаются), иногда к синехиям могут приводить нарушение гигиены, частое ношение подгузников, воспаление вульвы.
Обычно,если синехии не мешают мочеиспусканию(нет задержки мочеиспускания, смещения струи мочи, подтекания мочи) , то за ними вовсе наблюдают, так как в 90 процентах случаев при наличии тонких пленочек , или даже несколько плотнее, синехии саморазрешается без нашего вмешательства.
Наше вмешательство показано, если если есть полное заращение, нарушение отхождения мочи, то рекомендованы местные препараты: первая линия терапии- это мазь с эстрогеном
ЛИБО вторая линия терапии- это мазь с бетаметазоном.
Далее рекомендовано соблюдать гигиену девочки, подмывать только водичкой в направлении "спереди-назад"; исключить травяные отвары, пену для ванны, так как они сушат кожу; подгузник постараться носить пореже (только на прогулки и сон), а носить хб трусики, свободные шортики, чаще делать воздушные ванны.
Пробиотики в подобных ситуациях не имеют эффективности.