Онлайн консультация флеболога

Question 1

1 ответ

17 апреля 2024

После сна больно вставать, болят ступни, не подошва ног, а сустав над пяткой. Через некоторое время боль уходит. У меня расширение вен уже много лет. Ближайший флеболог находится в областном центре. Левая нога стала сизого цвета. Уже давно не могу спать нормально, сплю только...

Светлана

Вопрос закрыт

Коршунов Дмитрий Андреевич · Answer · 2024-04-23T23:11:08+03:00

Здравствуйте!
Сделайте узи артерий и вен нижних конечностей. Так реально будет понять, какое у вас поражение.

Question 2

Варикоз на обеих ногах (на одной - повторно, после операции)

1 ответ

17 апреля 2024

Добрый день!25 лет назад была сделана операция по удалению варикоза на правой ноге. Через некоторое время начала болеть левая нога, так что компрессионные чулки (2-я степень) стал носить на обеих ногах. Все это время никаких проблем не было – чулки ношу постоянно, исключение...

Борис, Москва

Вопрос закрыт

Коршунов Дмитрий Андреевич · Answer · 2024-04-23T23:12:50+03:00

Здравствуйте!
Посоветовал бы сделать узи артерий и вен нижних конечностей для исключения поражения артерий ног.

Question 3

Дюфастон при варикозе

3 ответа

17 апреля 2024

Добрый день! Год назад был тромб глубокой вены нижней конечности. После полугода лечения Ксарелто, прошёл. Сейчас период начальной менопаузы. Есть задержка, врач прописал Дюфастон. До сегодняшнего дня принимала его с декабря по март. По контрольным УЗИ с венами все нормально,...

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович · Answer · 2024-04-18T12:43:48+03:00

К сожалению, в этом УЗИ глубокие вены бедра вообще не описаны, судить о чем либо по этому УЗИ очень сложно, я бы рекомендовал его переделать у другого специалиста. В плане дюфастона, есть нет свежего тромбоза, он не противопоказан. Желательно использовать гольфы или чулки 2 класс компрессии с утра и до вечера

Question 4

Трофическая язва после ЭВЛК

3 ответа

17 апреля 2024

Здравствуйте!После травмы, которая несколько месяцев очень плохо заживала, на ноге постепенно образовалась трофическая язва (у меня варикоз). В итоге без обезболивающих стало тяжело спать.Обратилась к хирургу-флебологу, он сказал, что язва не пройдет без операции и нужно...

Лариса

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-04-17T11:28:38+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, заключение УЗИ до операции и выписку с заключением после операции

Question 5

Движение тромба

1 ответ

17 апреля 2024

Здравствуйте, месяц назад делали операцию по установке кардиостимулятора, на правое запястье ставили катетер, через неделю вена где был катетер вздулась, и была твердой на ощупь. Спустя еще 3 недели заметил в этой самой вене 3 шарика, но уже ближе к логтю, плотные (на...

Дима

Вопрос закрыт

Коршунов Дмитрий Андреевич · Answer · 2024-04-23T22:45:27+03:00

Здравствуйте! Тромбы не мигрируют по поверхностным венам, они могут разве что нарости. Воспаление вены с развитием локального тромбоза может проявляться как у вас.

Question 6

Возник кровоподтёк на щиколотке - опасно ли и что делать?

3 ответа

16 апреля 2024

Здравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, что предпринять в моей ситуации: 1. некоторое время назад обнаружил на правой щиколотке пятно похожее на ссадину, внимания не придал, думал, что само пройдёт; 2. не прошло; 3. сходил к дерматологу, предположили...

Иван

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-04-16T17:11:36+03:00

Здравствуйте!
У вас в области н/3 голени имеется пигментация кожных покровов, необходимо выяснить причину по которым она появилась.
Чтобы исключить либо найти сосудистую причину вам необходимо дообследоваться:
выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
На данный момент, так как у вас не установлен диагноз, показаний к ношению компрессионных чулок у вас точно нет.

Question 7

Варикоз 3 степени

2 ответа

16 апреля 2024

Родила 1,5 месяца назад, во время беременности появился варикоз, либо я его уже заметила в беременность, больше проблематична правая нога, на 34 неделе делала узи вен нижних конечностей, результаты прикрепила. На правой ноге прощупываются как шишечки, на левой были в...

Алина

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-04-16T16:44:03+03:00

Здравствуйте!
Первое: если я правильно понял вы принимаете детралекс уже более 2-ух месяцев, если это так, то необходимо прекратить прием препарата, и вообще он противопоказан при беременности.
Второе: операция терпит, люди с таким диагнозом как у вас живут всю жизнь и не оперируются. Поэтому сделаете ее в любое удобное для вас время.
Третье: Степень варикоза сейчас не устанавливается в диагнозе, это старая классификация, так как степень никак не влияет на тактику лечения.
Четвертое: До того как вы прооперируетесь необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Эластическая компрессия нижних конечностей (компрессионный трикотаж 2 класс) постоянно при длительных статических нагрузках (днем, на ночь снимать).
- Избегать посещения бани, сауны, горячей ванны.
- Тяжелые физические нагрузки, поднятие и перенос тяжестей исключить
- Курс приема венотоников ( детралекс либо флебодиа) повторить через 4 месяца. Прием препарата на протяжении 2-ух месяцев.

Question 8

Как лечить Трофическую мокнущую язву на нижней конечности левой ноги.

5 ответов

16 апреля 2024

у меня СД-2,диабетическая ангиопатия сосудов нижних конечностей,Гангрена правой стопы.Анемия средней ст.тяжести.25.07.2017-ампутация правого бедра в средней трети.Месяц назад -образовалась мокнущая язва.,обрабатываю-Хлоргексидином,Бетадином.Открываются новые язвочки.Что...

Галина, Калининград

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-04-16T11:56:11+03:00

Здравствуйте!
Как минимум - выполнить УЗДС артерий и вен нижних конечностей и очная консультация сосудистого хирурга при выявлении патологии. Раны обрабатывать ежедневно.
И прикрепите, пожалуйста, фото, если есть возможность.

Question 9

Тестостерон и Варфарин

2 ответа

16 апреля 2024

Здравствуйте. Планирую приём тестостерона для занятий в тренажёрном зале, длинный эфир 250мг. Принимаю варфарин постоянно, кава фильтр, тромбоз глубоких вен. Снизит ли риск тромбоза прием варфарина на фоне приёма тестостерона?

Егор

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2024-04-16T10:16:16+03:00

Сошникова Наталия Владимировна

Предсказать невозможно.

Question 10

Послеоперационный периуд.

2 ответа

16 апреля 2024

Здравствуйте! Сделали РЧА БПВ, на следующий день на УЗИ увидели флатируюший тромб в соустье, удалили, выписали, с ношением компрессии, детролексам и тромбо асс-ом Ногу тянет достаточно сильно и а наличии боль. Что это и чем лечить? С Уважением!

Артём

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-04-16T08:22:00+03:00

Прошу прощения, перепутал даты.
Можно принимать НПВС коротким курсом - диклофенак , нимесулид, кетопрофен до 5 дней подряд. Местно можно наносить мази или гели с НПВС - вольтарен, диклофенак, долобене, долгит до 4 раз в сутки до 14 дней подряд.
Также стоит быть физически активным, больше ходить.
С учётом того, что операция получилась расширенная и двухэтапная, симптомы могут быть. Однако если появится выраженный отёк и распирающая боль в мышцах, надо делать уздс не дожидаясь месяца с момента операции

Question 11

Варикозное расширение вен,

1 ответ

16 апреля 2024

Здравствуйте , болят ноги варикозное расширение вен ,нога оперирована, другая нога не было операции отекает толще другой , доктора нечего не говорят , боюсь будет как слоновая нога , что делать ?чулки ношу весна , зима , осень .

Ольга, Волжский

Вопрос закрыт

Коршунов Дмитрий Андреевич · Answer · 2024-04-23T22:42:39+03:00

Здравствуйте!
Требуется узи вен нижних конечностей для понимания, что там с венами. Компрессионны трикотаж продолжать.

Question 12

Варикоз нижних конечностей

3 ответа

15 апреля 2024

Здравствуйте!Обращаюсь к вам за консультацией по поводу заболевания у моей сестры - инвалида детства первой группы.Сейчас ей 56 лет, родилась с врождённой аплазией носовой кости. В годик была операция по носовому проходу, затем носили очки с протезом .В данное время меня...

Наталия, Калуга

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович · Answer · 2024-04-15T20:14:37+03:00

Здравствуйте! Начать нужно с УЗИ вен нижних конечностей, УЗИ сердца и очного осмотра врача сосудитого хирурга или флеболога. Пока можно использовать компрессионный трикотаж чулки 1-2 класс компрессии или эластичные бинты для снятия отека.

Question 13

Варикозное расширение вен

3 ответа

15 апреля 2024

Добрый день. В том году немного припухла и болела нога, сделала УЗИ, ничего не показало. Сейчас опять "затянула " левая нога, и чувство расписания было, через несколько дней сделала УЗИ, результат прилагаю. Сейчас передически , несколько раз в день, тянет то в одной...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-04-15T18:16:22+03:00

Здравствуйте!
Изменения есть, но они пока незначимые и не требуют вмешательства.
По поводу терапии - можно попробовать флеботоники (Детралекс, венарус, флебодиа) курсами по 2 мес 2 раза в год. Если не помогут с симптомами, можно не пить, они не лечат варикоз.
Также возможно использование компрессионного трикотажа 1 класс компрессии - гольфы или чулки в рабочее время.
Раз в год имеет смысл делать уздс вен нижних конечностей.

Question 14

Эвлк, неделю назад.

1 ответ

15 апреля 2024

Здравствуйте, сделали удаление вены нижней конечности лазером 10 дней назад. Ношу чулки 1 компрессии после операции, снимаю на ночь, как разрешил врач. Но у меня был сильный отек, затем постепенно спадает, появились сильные синяки, в чулках хожу нормально, но когда снимаю...

Светлана

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-04-15T10:49:32+03:00

Здравствуйте!
Чулки 2 класс компрессии обычно используют.
При выраженном отёке желательна очная консультация оперирующего хирурга и УЗИ

Question 15

Нужно ли обратиться к врачу при ударе и появлении синяка на ноге в месте варикоза вен

1 ответ

15 апреля 2024

Добрый день. Сегодня, ударила ногу в месте Вены, у меня варикоз. В этом месте появился небольшой синяк, ноющая боль, боль при прикосновении. При ходьбе, с трудом могу наступить на ногу из за боли. Есть ли необходимость вызвать скорую?

Оксана

Вопрос закрыт

Коршунов Дмитрий Андреевич · Answer · 2024-04-23T22:41:02+03:00

Здравствуйте!
Скорую вызывать смысла нет, а вот планово сходить и сделать узи места травмы можно и нужно!
Как бы не сформировался посттравматический артериовенозный свищ.