Результаты поиска

4278 совпадений
Тримедат или дюспаталин
15 февраля
Добрый день, для нормализации работы ЖКТ хочу пропить тримедат или дюспаталин. Что посоветуете? Предпочтение отдаю тримедату. Но в желчном пузыре есть камень 0,9 мм. Не повлияет ли тримедат на сдвиг камня, он ведь обладает желчегонными свойствами? Пока камень лежит тихо, не...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Боль после процедуры обычно связана с растяжением кишечника воздухом и спазмом, это рефлекторный процесс в ответ на раздражение. Если боли бывали и ранее, то вероятно есть в целом нарушение моторики, а процедура его усилила.
Когда описывают гиперемию это означает, что увидели покраснение слизистой. Это не диагноз, а признак, у которого может быть несколько причин : реакция на эндоскоп, препарат для подготовки или следствие воспаления. В прошлый раз скорее всего предположили последнюю причину и поэтому назначили антибиотик.
Высокий билирубин и камни в желчном пузыре
2 февраля
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного)
К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина)

Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан).
Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце.

Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков
Расшифровка фгдс
4 августа 2024
Здравствуйте, делал фгдс врач сказал что ничего особенного.но в заключении непонятные диагнозы ,в интернете много об этом пишут , хотел бы узнать ваше мнение. Кстати я так и не понял есть ли у меня Хилокобактер пилори.? Имею камень в желчном пузыре 2.5 см. Спасибо
Артур, Калининград
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Что за диагноз?
Прикрепите фото на яндекс диск и приложите сюда ссылку
Горечь во рту
23 марта 2024
Здравствуйте. Появилась горечь во рту. Болей, тошноты и иных жалоб нет. Горечь в течении дня может пропадать. Утром после сна вообще хорошо. Зависимости от вида пищи не заметил, стараюсь соблюдать диету. Узи показало застой желчи в желчном пузыре. Какие лекарства посоветуете...
Анатолий
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ранее ФГДС. выполняли? Клинический, биохимический анализы крови?
Сильное выпадение волос
1 февраля 2024
Полгода выпадают волосы (особенно во время и после мытья, истончение волос, слабый рост новых волос), на теле волос стало намного меньшеПосле обследования выяснилось следующее: СИБР; значительно повышенный ферритин, но железо и белок в норме; густая желчь в желчном пузыре;...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, выпадение волос очень неспецифичное состояние.Начиная с того, что у волос есть период, когда они просто линяют, обновляются и это нормально.
Если вы регистрируете,что процесс выпадения затянулся, это может быть связано с новыми уходовыми процедурами (муссы,лаки для волос, химическая завивка), или, например, стрессом или каким-то пепенксенным заболеванием с выраженной интоксикацией (коронавирусная инфекция зачастую даёт такое состояние).
СИБР обычно не связан с волосами.
Анемии, я так поняла, у вас нет, повышение ферритина может быть на фоне перенесенного заболевания (ОРВИ, грипп и тд). Витамин В12 может быть повышен: или вы много мяса едите, или принимали витамин В12, мб в комплексе, или особенности всасывания.
Кровь в кале-гастроэнтеролог, я поняла, вас смотрел, показаний к колоноскопии не видит?
Гастроскопию вы делали, что по заключению?
Повышен АЛТ/АСТ
17 октября 2022
Добрый день. У меня повышен АЛТ/АСТ. Есть камни в желчном пузыре размер по узи 0,4Врач назначила урсосан можно ли его пить. У меня лишний вес и сахарный диабет. На данном этапе отменили метформин. Чтобы снизить данные показатели. АСТ 94,455, АЛТ -164
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, аст 94 или 455? Прикрепите все анализы, которые у вас есть, сколько лет сахарный диабет? Какие показатели глюкозы? Кто отменил метформин?
Можно ли растворить камни в желчном?
5 февраля 2021
Здравствуйте. На Узи выявили камни в желчном пузыре. Их 3 (11мм, 11,5мм, 8мм). Ходила к гастроэнтерологу - сказал, что они слишком большие и их нельзя растворить. Значит можно либо жить так и проверяться, либо удалять пузырь. Прочитала, что растворить камни можно до 20мм. Что...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый вечер!Никакие камни никакой препарат не растворит.Какого бы они размеры не были.Максимум, что можно делать-пить препараты УРДХК, чтобы улучшить свойства желчи в жёлчном пузыре и избегать дальнейшего образования камней.Единственный способ избавления от ЖКБ-это холецистэктомия.Ну и наблюдение, если сейчас удалять не планируете.
Необходимость операции
28 марта 2020
По УЗИ от 10.11.2019 в желчном пузыре (71х25мм) камень 29х9мм, по МРТ от 12.11 в желчном (58х14мм,стенка 3мм) камень 22х16х21мм.Камень побеспокоил 1 раз после питья водки разведенной с колой 25.09.2019 - надулся живот как у беременной.Стоит ли сейчас удалять или подождать до...
Павел, Сургут
Вопрос закрыт
Павел, ваш камень-бомба замедленного действия.Приступ желчной колики может случиться в любой момент.И в любой момент с таким камешком вы можете оказаться на операционном столе.Кроме того, удаление ЖП-проблемы не решает, желчный пузырь «не виноват» и просто служит резервуаром для камней, которые образуются вовсе не по его вине.Поэтому, чтобы избежать осложнений после удаления - вам все равно придётся потом пить уродезоксихолиевую кислоту.И операцию тоже делать придётся.Люди без ЖП живут такой же обычной жизнью после восстановительного периода как и все.
Калькулезный холецистит
13 ноября 2019
Здравствуйте! По УЗИ поставили калькулёзный холецистит. Множественные гиперэхогенные включения в желчном пузыре до 8 мм. Хирург говорит, что нужно оперироваться, т. к. лекарствами такое возможно не уберешь или , если камень станет меньше, при употреблении лекарства, есть...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ни один рекомендуемый препарат не растворил конкременты подобного размера. Стоимость этих Декарт немалая, курс очень длительный и неэффективный в подобном случае. Желчный пузырь с конкрементами является источником хронической инфекции, и является бомбой замедленного действия. Соглашайтесь на плановую лапароскопическую холецистэктомию, которая представляет собой минимум вмешательств и продолжительностью пребывания в стационаре 3-5 дней. В противном случае при приступе жёлчной колики возможны осложнения в виде желтухи, холангита, холелитиаза, гангрены пузыря и перитонита, что может закончится неблагоприятно. В этом случае операция экстренная полостная, и период реабилитации длительный.
Взаимосвязь камни в желчном и повышение мочевой кислоты
28 декабря 2018
Здравствуйте, скажите уже год повышена мочевая кислота 500-550, поставили подагрический артрит, был один раз приступ опух сустав на ноге голеностопный, может ли это быть повышена мочевая кислота от камней в желчном пузыре, камни нашли 17 лет назад, часто повышен билирубин...
Александр, Чита
Вопрос закрыт
Здравствуйте сколько камней,размер?
Можно ли заменить одни таблетки другими
26 ноября 2018
мне поставили диагноз полип в желчном пузыре. 4 мм размер. Врач гастроэнтеролог выписал таблетки урсофальк, но для нас он дорогой, посоветовались с педиатром и он выписал таблетки хафетол вместо этих. Скажите пожалуйста урсофальк и хафитол это одно и то и можно заменить одно...
Елена, Комаричи
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Урсофальк и Хофитол разные препараты.Урсофальк-химический.Хофитол-растительный. Есть аналоги Урсофалька дешевле-Урсосан, Урсолив, Урсо, Ливодекса, Холудексан, Урсодез.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет