Результаты поиска

249 совпадений
Расшифровка анализа на остеопороз
7 февраля
Здравствуйте!Я третий год подряд сдаю анализ на остеопороз (для профилактики) и никак не могу понять, что не так с моими показателями кросс-лапс и p1n1? Мне 53 года, пременопауза. А по этим показателям кажлый раз выходит как буд-то я в постменопаузе. Что это значит? Почему...
Элина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Генетический анализ показал предрасположенность к остеопорозу. Но любая предрасположенность имеет связь и с окружающей средой и с дополнительными факторами. Например в сочетании с ранней менопаузой остеопороз будет более вероятен. Или в другим заболевание, например с гиперпаратиреозом. Не все генетические предрасположенности реализуются у человека.
Если Вы не набираете избыточную массу тела, правильно питаетесь, принимаете витамин Д, то и остеопороз не запустится.
По поводу маркеров остеопороза - они больше важны для контроля за лечением остеопороза, чем для диагностики.
Т.е. при выявлении остеопороза смотрим остеомаркеры и через год после лечения снова смотрим. если эффект есть, маркер снижается. Можно также смотреть его в динамике для понимания прогрессирования процесса. но выставить диагноз остеопороз только по этому анализу нельзя.
У Вас есть предрасположенность к остеопорозу генетическая, но как она реализуется на практике, зависит от многих других факторов.
Более точная диагностика остеопороза - это Денситометрия 3 точек - плечо, позвоночник и бедро.
также у вас есть непереносимость лактозы генетическая, что может нарушать усвоение кальция. Это требует приема ферментов, которые помогут усвоению кальция из молочных продуктов или отказу от молочных продуктов и приему добавок кальция в препаратах.

Кальций ионизированный - капризный показатель. ориентируемся все же на кальций общий. по данным анализов гиперпаратиреоза у вас нет, т.е. нет дополнительного фактора риска для развития остеопороза.

Гормоны щитовидной железы в норме.
Антитела повышены, что опять же только указывает на риски развития гипотиреоза. Нужно контролировать уровень ТТГ, св.Т4 ежегодно.
Чтобы подсчитать риски переломов пользуются международной шкалой FRAX. Чтобы ее подсчитать, нужно знать некоторые параметры:
переломы у вас были?
Перелом бедра у родителей?
Курите?
Прием длительный гормонов?
Витамин Д принимаете и в какой дозировке?
Ваш вес и рост?
Отёк после введения флексотрон кросс в коленный сустав
16 декабря 2024
Здравствуйте. 28 ноября мне в коленный сустав ввели флексотрон кросс (перед введением поставили обезболивающий укол), через 5 часов после укола колено начало болеть, с каждым часом боль все больше усиливалась, ходить было невозможно. Подвижность сустава сократилась процентов...
Елизавета Геннадьевна Черниговская
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Нет, это не норма. Это нарушение техники введения или индивидуальная реакция.
Так же не исключаю, что ввели на фоне синовита, чем обострили ситуацию.

Почему отек не уходит и почему появились новые симптомы? - причину не знаю (см выше), но явно обострилось воспаление в суставе.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Какой препарат лучше поставить? Флексотрон соло или кросс.
21 сентября 2024
Добрый день. По результатам рентгена выявили генотроз 1 стадии, а по МРТ - признаки деформирующего остеоартроза левого коленного сустава 2 стадии. Разрывы переднего рога латерального мениска, заднего рога медиального мениска. Ограниченное скопление медиальной поверхности сустава.
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в таких случаях изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя , введени5 гиалуроновой к-ты (Флексотрон-соло) или PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям).

Для понимания ситуации можете посмотреть видео по теме вашего вопроса
https://travmakab.ru/video/19
Затрудненное дыхание
14 августа 2024
33 неделя беременности, появилось ощущение затруднения дыхания, как будто пробежала кросс, время от времени становится жарко. Боюсь, как бы это на ребенке не сказывалось, вдруг ему не хватает кислорода?Мой врач ничего не сказала, сходила к еще одному — выписала пирацетам,...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, необходим контрол уровня ароэтериального давления. Также необходимо сдать оак для контроля.
Тахикардия после алкоголя
1 июля 2024
Здравствуйте, второй день нахожусь на море . Вчера вечером с друзьями решили выпить и покататься на каруселях . Выпила я достаточно много , учитывая что я пью редко раз в 3 месяца . Проснулась ночью , не успев встать с кровати за водой началось сильное и быстрое сердцебиение...
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, если вы планируете весь день на открытом солнце там провести, то конечно не стоит
Двусторонний гонартроз 2 ст.
31 мая 2024
Здравствуйте, в этом году усилились боли в коленах, поставили диагноз двусторонний гонартроз 2 ст., лечение: - Дона 3 в/м через день, далее Дона в порошках 1 раз в день в течении месяца-комбилепен 2мл через день чередуя с Доной-Артрозан 2,5мл 1 раз в день в течении 3-х дней,...
Ари, Пермь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В левом суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
--------------------------------------------
Если Вы, осознавая последствия, от артроскопии отказываетесь, то консервативное лечение нужно дополнить
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
----------------------
Флексотрон замерить Плексотроном нельзя. Это совершенно разные препараты.
Препараты гиалуроновой кислоты, к которым относится Флексотрон, все примерно в одной ценовой категории.
Можно посмотреть Армавискон, Остенил, Ост Тендон, Интрагель, Хаймовис и много других.
----------------------
Что с правым суставом - не знаю. То же нужно МРТ.


Чрезвертельный перелом без операции
29 февраля 2024
Здравствуйте! Маме 87 лет, у нее закрытый чрезвертельный перелом правой бедренной кости, выписана домой без операции из-за риска осложнений через десять дней. Артроз коленных суставов 2-3 степени. Тромбоз вен обеих голеней, сколько времени ей нельзя вставать и опускать ноги?...
Татьяна, Глазов
Вопрос закрыт
? Добрый день

? Сможете ли вы загрузить рентген-снимки?
Артроз коленных суставов
13 октября 2023
Добрый вечер.Мама давно мучилась с коленями. Обращалась к докторам. Диагноз: деформирующий артроз 2 - 3 степени. В сентябре этого года выкачали из обоих коленных суставов жидкость и сделали инъекции дипромета, а через 2 недели уколы флексотрона кросс в оба колена, заверив,...
Юлия, Конаково
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Следует знать, что артроз 3 ст - это показание к замене сустава.
Снимков я не видел и не знаю, что там ближе 2 или 3 степень, но задуматься об этом пора.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягких ортезов.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Никаких других способов лечения нет.
Артроскопию при 3 ст артроза уже не делают.

В качестве альтернативы гиалуроновой кислоте, которую Вам сделали, можно рассмотреть введение Сферогеля или Биоимпланта, но то же никаких гарантий нет.
Первичный коксартроз (правосторонний)
27 марта 2023
Здравствуйте! Год назад, появились боли в суставе, был поставлен диагноз и назначено лечение. Терафлекс и у раствор гиалурона в сустав (название не помню). Полгода бедро не беспокоило, потом побаливало только после продолжительной (ок. 3 км) ходьбы. Весной планировал...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Разово в день нагрузки я рекомендовал Аркоксию 120 мг и Нольпазу по 1т 3р в день

Аэртал лучше пропить дней пять, начиная с сегодня и в день нагрузки. То же с Нольпазой.

Выбирайте из 2-х вариантов.
Сильная пульсирующая головная боль в области правой лобной доли
9 июня 2022
Здравствуйте, мне 18 лет. недавно бежал кросс на 2 километра, после бега начала болеть голова, и появилась слабость в ногах, шаткость в походке. прошла уже неделя, а голова все так же болит, боль усиливается во время движения головы. Например когда встаю из положения лёжа или...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Для начала выполните рентген шейного отдела с функциональными пробами и узи сосудов шеи.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет