Результаты поиска

179 совпадений
Проблемы с эрекцией
19 марта
Добрый день!У мужа возникла такая проблема. Стало трудно добиться эрекции, хотя раньше никогда проблем не было. А когда она случается, то, во-первых, нестабильная, во-вторых, происходит очень быстрая эякуляция, хотя раньше все было наоборот. После эякуляции у него появляются...
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
День добрый.
Важным первым шагом для оценки вашего "мужского здоровья" будет оценка гормонального статуса. Уровень гормонов, особенно тестостерона, может сильно влиять на вашу сексуальную функцию и общее самочувствие. Иногда и жизненные изменения, факторы, могут оказывать влияние на гормональный баланс и сексуальное желание.
И эти изменения иногда тоже начинают "морально" угнетать, включается психосоматика, мнительность. Плюс, как правило, стрессы на работе, недосыпы, несбалансированный режим труда и отдыха, семейные заморочки и порой "скучный" секс в долгих семейных отношениях... да и "в мире черт знает что твориттся"... всё это тоже оказывает влияние на гормональный фон.
Следует сдать тестостерон общий и свободный, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, а также на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагрузки и стрессы накануне.
Не открою тайн :) Важно вести здоровый образ жизни, включая здоровое питание, регулярные физические упражнения и надлежащий отдых. Вы сами описали все ваши по большей степени "психологические" проблемы.
Так что абсолютно правильно, что не постеснялись обратиться, тем более +/- к 40 годам и так положено регулярно проходить т.н. ЧЕКАП, по рзультатам которого и можно разработать план действий для поддержки вашего здоровья и сексуальной функции.
Зачастую узнав по результатвм, что явных серьёзных отклонений нет, отключается и психосоматический фактор, и всё налаживается. Как то так.
Поэтому основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. оценить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), а также в идеале на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк. - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
2 УЗИ пр. железы (ТРУЗИ) - оценить состояние простаты., УЗИ органов мошонки (исключить варикоцеле, которое тоже может влиять на гормональный статус и феритльность)
3. сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимический анализ крови (с 20 лет развернутый б/х крови с липидограммой, глюкозой и гликированным геиоглобином каждые ~ 5 лет), с 40 лет - обязательно сдавать кровь на ПСА (онкомаркер простаты), до 40 лет - при наличии семейного онкоанамнеза
4. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не сдавали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые инфекции, ИППП" еще не отменен)
5. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более даже к 30 годам уже сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии, по сути хр. простатит - это уже состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию. Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений (в США, ЕВРОПЕ) простатит вообще не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Из лечебно-профилактических мероприятий, повторяюсь:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения, которые не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу (чек-апы)
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА - МФ потенциал, МФ простата форте, МФ антистресс, МФ больше чем поливитамины - можно их уже начинать и чередовать, особенно в период сезонных обосрений осень-зима-весна) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)

1. Так что пока начать с витаминных и минеральных добавок и адаптогенов, куча различных БАДов на рынке :) - повторяюсь, люблю МэнсФормулу, начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес.
2. для психологической подстраховки попробовать препараты первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - "Тадалафил" с минимальной (больше профилактической психосоматической) дозы 5 мг за 30 мин до ПА (по идее должно хватить) (из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас не найти - cанкции.
3. По мере готовности анализов и исследований - присылайте , будем думать.
Вот основные моменты!
Повышенная чувствительность головки
25 декабря 2024
Открыл головку в 17 лет, и волнует проблема повышенной чувствительность головки. До 17 лет открывалась наполовину, потом открыл и соблюдал гигиену ежедневно, поначалу была очень сильная чувствительность, но она через недели 2 снизилась и с того момента больше не снижается,...
Максим
Вопрос закрыт
Добрый вечерюДа,это вариант нормы.Кожные заломы на головке-это нормальная картина.Вас беспокоит вопрос преждевременной эякуляции?
Половые проблемы
25 ноября 2024
Добрый день, возникла такая неприятная ситуация, уже около 2 лет меня мучают половые проблемы ( нет эрекции с утра , быстрая эякуляция , трудно достичь максимального возбуждения ) обращался к врачам , в первой клинике выявили хронический простатит , лечился у них около...
Никита
Вопрос закрыт
Здравствуйте. 1) Гормональный фон рекомендовано обследовать в комплексе, в одном заборе крови. Рекомендую сдавать в утренние часы (до 11 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ИСТ (индекс своб. тестостерона) - индекс свободных андрогенов, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, ферритин, витамин Д, кортизол.
2) Сдать рекомендую липидограмму с определением коэффициента атерогенности. Проверить уровень глюкозы натощак.
3) Также рекомендовано сдать для исключения воспаления – микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета (или эякулята) с определением чувствительности к антибиотикам.
Также рекомендую обследоваться на все ИППП, методом ПЦР - соскоба из уретры, если ранее не сдавали.
Плохая эрекция с новым партнером
12 сентября 2024
Последние 4 года не было постоянного партнера. Только оральный секс и мастурбация. В жизни чаще был оральный секс, чем полноценный половой акт, проблем с эрекцией не было.Сейчас начал встречаться с девушкой, она молода но с ее слов очень опытна. На протяжении двух месяцев...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Препараты работают только на биохимическом уровне, после отмены все может вернуться, нужно работать с мышлением первым делом. Считаю что моих рекомендаций в сочетании с прохождением обследований, которые вам назначил доктор, будет достаточно.
Проблемы с эрекцией
16 апреля 2024
Здравствуйте. Мне 29 лет. Половую жизнь начал в 17 лет, до этого мастурбация. Сначала была быстрая эякуляция. Затем начал волноваться по этому поводу, в итоге стала пропадать эрекция во время ПА. С постоянной партнершей вместе 6 лет. Все это время пил силденафил для...
Александр
Вопрос закрыт
Да, скорее всего фактор психологичекий :)
Быстрая эякуляция и очень большое волнение перед сексом
21 августа 2023
Мне 35, девственности лишился только в 34 года. Постоянной партнерши никогда не было. Опыт только со «жрицами любви»Перерывы между опытами - длительные, по несколько месяцев.Перед первой встречей после перерыва, опять сильное волнение. В следующие встречи – уже лучше, но...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Дмитрий, здравствуйте!
То, что вы описываете - больше психологического характера(много страхов и неуверенности). Конечно стоит и поддерживать здоровье(наблюдаться по поводу вашего состояния-хронический простатит), но главная задача- это принять самого себя и позволить себе учится познавать женщину заново))
Да, у вас был опыт со "жрицами"()) Это совсем разное- там нет переживаний. нет чувственного желания понравится, сделать приятное партнерше и тд. Там Вы не боитесь, что может произойти - это может расстроить , но не более.Здесь, когда вам партнерша нравится и хочется с ней продолжения- Вы естественно волнуетесь.
Вопрос в том, что действительно нет достаточного опыта и поэтому стоит быть к себе помягче- не требуйте от себя продолжительного и феерического секса. Вообще сейчас важно(в качестве "лечения") не делать акцент на самом сексе. Нравится девушка - прекрасно- общайтесь. узнавайте ее, отдавайтесь процессу чувств- что с Вами происходит и тд.Ставьте задачу на предварительные ласки и нежность друг к другу(вообще не на секс) Наоборот - оттягивайте этот процесс и доставляйте удовольствие девушке через ласки и прикосновения, и сами получайте от этого процесса удовольствие. А если дойдет до самого ПА -хорошо, пройдет так как должен на этот раз. Здесь как раз и важно, чтобюы вы больше искали не партнершу по сексу, а любимого человека с которым постепенно раскроетесь - через доверие друг к другу, где нет ожиданий и требований, а больше понимания и чувственности.
То что хотите сразу после секса убежать - понятно, ведь сами пишите были неудачные опыты и не хочется повторений. Но это опыты- они не говорят, что вы не такой или вы не нужны. Они лишь говорят, что вы разные и не подходите друг к другу и наоборот дают вам возможность встретить своего человека))
Быстрая эякуляция и очень большое волнение перед сексом
20 августа 2023
Мне 35, девственности лишился только в 34 года. Постоянной партнерши никогда не было. Опыт только со «жрицами любви»Перерывы между опытами - длительные, по несколько месяцев.Перед первой встречей после перерыва, опять сильное волнение. В следующие встречи – уже лучше, но...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос андрологам либо сексологам . Это в их компетенции
Неуверенность в полноценном половом акте перед ним
5 октября 2022
Мне 41.С начала половой жизни в 18 лет практически все время сопровождает неуверенность в том что половой акт получится и как следствие отсутствие эрекции и быстрая эякуляция. В более молодом возрасте с определенной девушкой это бывало первые раз или два, а дальше...
Амиран
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Амиран. В момент употребления марихуаны в первую очередь расслабляется Ваш мозг и МЫСЛИ о неудачно акте уходят. В этом вся проблема-в Ваших мыслях. Главное не думать о том, что будет после... Думайте что есть во время полового акта. А лучше чувствуй те, ощущаете. Погрузитесь в ощущения, отпустите любые мысли. Попрактикуйте "опустошение" головы. Несколько раз в день засеките 2-3 минуты, закройте глаза и постарайтесь не думать ни о чем. Отключите мыслемешалку. Поскольку это упражнение, то научиться его выполнять тоже придётся. Постепенно Вы научитесь отключать голову и погружаться в момент.
Проблема с эрекции
10 февраля 2021
Здравствуйте! Мне 23 года , у меня такая проблема Не живу в сексуальных жизни , поэтому очень часто мастурбую 2-4 раза в день Мой вопрос про эрекции , когда я занимаюсь мастурбация у меня эрекция впорядке но если занимаюсь каждый день эрекции ослабляет то есть если занимаюсь...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У вас есть лишний вес? Какой рост и вес? Проблема в слабой эрекции может быть так же в частом занятии, возможно организм не успевает восстановливаться
Преждевременная эякуляция
31 октября 2019
Здравствуйте, уважаемый доктор! Имеется проблема в виде преждевременной эякуляции, которая проявляется с юношеского возраста. Сейчас мне 30 лет. Постоянной партнерши нет и регулярной половой жизни тоже. Секс случается несколько раз в год. Перед сексом очень переживаю,...
Вадим, Кемерово
Вопрос закрыт
СИОЗС не все далеко подойдут. Лучший вариант лечения это психотерапевт. Убежден в этом .
Вены санториевого сплетения расширены
29 апреля 2019
Здравствуйте! У меня следующая проблема (цитирую по данным ТРУЗИ и врачебного обследования): Вены по передней, передне-латеральной поверхности (Сант. сплетение), задней, задне-латеральной поверхности простаты расширены до 4,8 мм., в режиме ЦДК стаз. Причем это уже более года...
Константин, Москва
Вопрос закрыт
Константин, врач все правильно сделал, что назначил Вам Флебодиа. А вот назначать Омник я бы не стал, если вы не имеете затрудненного мочеиспускания и по данным УЗИ нет остаточной мочи.
Ожидать каких-то ценных данных от МРТ относительно вен таза не стоит, думаю, в какой-то степени это даже лишнее исследование.
Сейчас важно понять есть ли воспаление в железе - об этом скажет микроскопия секрета.
Принимайте флебодиа и постарайтесь делать упражнения для мышц таза с целью профилактики застоя крови.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Яна Александровна Шишмарина
57 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет