Результаты поиска

Здравствуйте на фоне завершения Фурадонин, через 3 недели не раньше необходимо сдать общий анализ мочи, соскоб из уретры метод Андрофлор плюс бак посев из уретры с антибиотикочувствительностью
По жалоб предположительно воспалительный процесс в мочеиспускательном канале
Партнёр направить к гинекологу на исследование

Здравствуйте! 41500 лечение конечно не стоит. Это коммерческий подход. Да и жалоб жалобы нет.
Для исключения воспалительного процесса в простате сдайте:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком).
Пройдите:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Что касается Вашего Андрофлора, то ИППП нет. Есть условно-патогенная микрофлора - гарднерелла, которую нужно пролечить.
Дазолик (орнидазол) 500 мг по 1т * 2 раза в день в течение 5 дней. После окончания антибактериальной терапии - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней. На период лечения и до получения отрицательного контрольного анализа - исключить половые контакты. Повторный анализ можно сделать не ранее, чем через 14 дней после уже окончания лечения.
А партнёрше сдать на отдельные виды уреаплазму:

- ПЦР соскоб на Ureaplasma parvum
- ПЦР соскоб на Ureaplasma Urealyticum.

Если выявится Ureaplasma Urealyticum, то это ИППП и лечиться нужно будет обоим в обязательном порядке.

Здравствуйте. Ванинально полижинакс 1р в день 8 дней, затем капсулы дуоженаль 2р в день 10 дней. Препарат мальтофер или сорбифер 1т 2р в день 14 дней, витамин д 2000 ед в сутки.

Здравствуйте.
Сначала распишу комплексное лечение, потом отвечу на вопросы. МРТ вполне достаточно из обследований.
При кокцигодинии изменения на МРТ выявляют не всегда. Причина кокцигодинии довольно часто остаётся не выясненной.

Рекомендовано.
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.

2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день.
Омепразол по 1т 2 р в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Делать это все нужно не последовательно, а сразу.
Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов.
Если обострения боли будут не чаще 2-х раз в год, то оперативное лечение не показано.

Если чаще, то для начала нужно думать о денервации копчика методом радиоволновой абляции.
Это менее инвазивная и щадящая методика оперативного лечения.
Резекция копчика - крайнее средство.
------------------
Вопросы
Какое самое информативное исследование по боли в копчике? - МРТ.
Если сделать рентген, покажет смещение ? - да.
И что вы можете посоветовать в моем случае? - см выше.

Если блокаду делать, это ведь не лечение а просто снятие боли на некоторое время?
Нет, понимаете не верно. Вводится мощный противовоспалительный препарат - Дипроспан.
Лидокаин или Новокаин выступают в качестве растворителя и обезболивают на полчаса примерно.

И перед блокадой врач должен увидеть на рентгене или другом исследовании, где именно вывих или боль? - нет.
Или просто колят в место где болит? - почти так. Врач знает, куда колоть.
Какие побочные действия это может вызвать? - реакцию на лекарства и погрешности техники введения.
И при застарелых болях в копчике, чем это грозит?
Если имеете в виду, чем блокада грозит, то примерно тем же, чем и любой укол.
Ничем не отличается, только техника сложнее.

Здравствуйте! Можете попробовать Залаин однократно во влагалище. Для восстановления флоры Вагилак по 1 капс 2 раза в день 7 дней ( через рот)

Можно. Препараты никак между собой не взаимодействуют. Я прошу прощения, у меня опечатка. Клиндамицин крем 2%, а не 0,75%

Добрый день.
На фоне приема Транексам уже очень скоро прекратится. Можно добавить сокращающее, например, настойку водяного перца 30 капель 3 раза в день. Обезболивающие подойдут любые, анальгин в таблетках, например, или тот же Диклофенак.

Здравствуйте Сергей. Лучевой проктит крйне неприятное последствие лучевой теарпии. Часто не обратимое. Нужно готовиться к тому, что кровотечения будут рецидивировать из раза в раз. Их хороших новостей - язв в прямой кишке нет, это дает надежду на восстановление слизистой.
Следует убрать облепиховые свечи. Натальсид хорош, но только на продолжающемся кровотечении, защитить от повторных кровотечений он не сможет. Диосмин в таблетках - если реагируют геморроидальные узлы (отеком и воспалением), то да, иначе смысла нет. Препараты месалазина - действительно помогают, но лучше применять в ректальных формах (свечи, микроклизмы, ректальная пена), так он значительно, в разы эффективнее. Свечи с Метилурацилом - верно, на как показывает практика почти не эффективно. Винилин тоже не плох, но если Вы говорите о кровотечениях, то микроклизмы ставить не стоит. Постеризан - это верно, только не применяйте Постеризан форте, он содержит стероидный гормон. По большому счету Вам назначили верное лечение, нужны лишь небольшие изменения.
Если будут рекомендовать свечи "Релиф" или любые другие свечи со стероидами, лучше вздержаться, могут начать появляться язвы на слизистой. Недержание кала у Вас, вероятно, вторичное, на фоне диареи. Жжение в заднем проходе - раздражение кожи слизью. Из простых вещей: жжение уменьшится на фоне сидячих ванночек с противовоспалительными отварами или раствором перманганата калия (такой раствор должен чуть карсить кожу). Боли в анусе уменьшатся на фоне применения Мази Релиф Адванс (наносить на область ануса и в анальный канал). Ну и основной Ваш доктор - это время.