Результаты поиска

Здравствуйте, гормональную терапию нужно продолжать, учитывая что вы не можете пройти сейчас МРТ таза чтобы оценить местную ситуацию и наличие МТС в кости нужно адекватное обезболивание, вызвать нужно терапевта на дом для выписки сильнодействующих обезболивающих таких как палексия, габапентин, пластырь с фентанилом

Здравствуйте, как вариант можно попробовать заменить Флебодиа на Детралекс в форме саше, там жидкая форма препарата и возможно переноситься будет легче. Прием строго после еды.
Свечи облепиховые заменить можно на свечи Постеризан. И вместо Солкосерил гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
А также добавить в схему свечи Натальсид или Венапрокт Алиум 2 раза в день 14 дней для гемостатической цели.
В ванночках ничего плохого нет, теплые розовые ванночки с марганцовкой способствуют профилактики присоединения инфекции, снимают спазм и воспаление.
Здоровья

Здравствуйте!
По анализу у Вас есть признаки железодефицита - снижен гематокрит и гемоглобин на нижней границе нормы - норма выше 120 г/л
СОЭ до 20 мм/ч - норма для женщин, это неспецифический показатель, на него не ориентируемся в диагностических целях, как делали это раньше.
СОЭ повышен и по физиологическим причинам бывает, в том числе и при формировании анемии, железодефицитном состоянии.

Анализ крови на сывороточное железо не отражает реальный запас железо в организме, этот показатель очень обильный и изменяется в течение дня, напрямую зависит от пищи съеденной накануне.

Для точной оценки запасов железа нужно сдать ферритин, норма ферритина выше 40-60 нг/дл

При снижении ферритина ниже 40 нг/дл - Вам будет показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Сейчас лечение продолжить
Сделать дополнительно узи брюшной полости и сдать кальпротектин в Кале.

Елена, на здоровье!

Илона, добрый день.
Это действительно острый геморрой.
Лечение Вы начали правильное, только мазь "Релиф" нужно поменять на "Релиф Про".
Схема терапии следующая:
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
3. Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не вводить в анальный канал. Курс лечения 14 дней.
4. Если кал плотноват, его нужно размягчать препаратом Форлакс 10г (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
5. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.
Спокойно езжайте на отдых, только на время нахождения в пути, дозу Детралекса опять повышайте до 3000 мг в сутки. Если вдруг появится кровотечение из узла, то добавьте Наложение повязок на область ануса 2-3 раза в день: подмывание с мыльной водой, затем обработка области ануса спреем Мирамистин (в положении сидя на корточках или лежа с приведенными к животу ногами), затем салфетка с мазью Левомеколь Фиксируются салфетка нижним бельем. 14 дней.
Купаться можно будет начинать сразу как только прекратятся подтекания крови.

*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом. Информация полученная Вами в процессе обсуждения на этом сайте не является диагнозом, но может помочь Вашему лечащему врачу принять верное решение.

Алина, крупных наружных геморроидальных узлов у Вас нет. Так же нет выпадающих внутренних узлов. Основная проблема, если я правильно Вас понял, это боль.
Давайте попробуем подобрать препараты, доступные при ГВ. Это не просто, но попробовать можно.
При анальной трещине самый неприятный момент - это переход в хроническую форму. При этом кровотечение сейчас не самый опасный фактор. Опасность представляют твердый кал и боль.
Поэтому лечение может быть следующим:
1. Для размягчения кала: Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. Препарат может применяться до 3 месяцев. Не применяйте стимулирующие слабительные, это может вызвать расстройство стула у ребенка.
2. Прокто-Гливенол (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале.
Вспомогательные препараты:
3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
4. После курса введения свечей Постеризан, перейти на Натальсид (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 10 дней.
Общий курс лечения - месяц. Боли могут вернуться, тогда полностью повторить весь месячный курс терапии.

*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.

Да, можно переходить только на антигистаминные