Что вас беспокоит?
Хронический геморрой и Флебодиа
Здравствуйте. Женщина 75 лет, поставлен диагноз 3 года назад хронический внутренний геморрой 2-3 степени и острая анальная трещина. Прописали лечение 1. Тёплые сидячие ванночки марганцовки 2. Свечи облепихи на ночь 3. Свечи Метилурацил утром 4. Гель Солкосерил 5. Флебодия 600 на 60 дней. Лечение помогает при обострениях, но от Флебодиа очень сильно болит желудок и возникает диарея, которая наверное ухудшает лечение геморроя. И плюс при обострениях все равно долго проходят симптомы, недели две кровотечения все равно есть. Просьба подсказать, можно ли чем-то заменить флебодию? А так же прокомментировать лечение, может есть что-то более эффективное? И смущает марганцовка в схеме, может её заменить на что-то? Спасибо за консультацию
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, как вариант можно попробовать заменить Флебодиа на Детралекс в форме саше, там жидкая форма препарата и возможно переноситься будет легче. Прием строго после еды.
Свечи облепиховые заменить можно на свечи Постеризан. И вместо Солкосерил гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
А также добавить в схему свечи Натальсид или Венапрокт Алиум 2 раза в день 14 дней для гемостатической цели.
В ванночках ничего плохого нет, теплые розовые ванночки с марганцовкой способствуют профилактики присоединения инфекции, снимают спазм и воспаление.
Здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте! Ванночки можно оставить , они не должны Вас смущать , 5-7 дней при обострении 2 раза в день по 20 мин сидя в воде комнатной температуры, не в горячей , марганцовку разводить в ванночке должна быть ярко красная не розовая . Свечи заменить на Натальсид 2 раза в день 10 дней , мазь гепатромбин 3 раза в день 10 дней . Флебодиа заменить на Дктралекс в саше (более легкая форма приема ) . Обязательно регулярно проходить колоноскопию раз в 2 года .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс в форме суспензии - усваивается легче ) 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек)
3. Мазь Релифипин 2 р в день в течение 20 дней ( снижает тонус сфинктера, уменьшается боль за счёт этого )
4. Свечи Натальсид по 1 свечке утром в течение 10 дней
Метилурациловые свечи на ночь по 1 саечке в течение 14 дней
5. Ванночки можно как с марганцовкой оставить , так и заменить на травяные - раствор Прокто Хербс или с ромашкой 2 р в день по 15 мин ( тёплая вода )
6. В течение дня после каждого похода в туалет - гигиенический душ и в анальный канал местно можно заживляющие мази и крема , типа Бепантен крем или Метилурациловая мазь
7. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
8. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
Принятый ответ
Здравствуйте , Ирина !
Ясно , что Вы Флебодиа не переносите , значит его нужно заменить на другой венотоник !
На какой именно ?
Дело в том , что и в Флебодиа и в Детралекс, и в Венарусе действующее вещество одно и то же , это ДИОСМИН ! И он в Флебодиа в наиболее сбалансированном количестве, всего 600 мг! В Летралексе и в Венарусе Диосмина почти в 2 раза больше ( 1000мг) !
Посудите сами , что если такая реакция у Вас на 600м Диосмина , то какова может быть на его 1000мг !!!
Отсюда напрашивается только один вывод : ВЕНОТОНИК ВАМ НУЖЕН , НО ОН НЕ ДОЛЖЕН ПРИНАДЛЕЖАТЬ ЭТОЙ ГРУППЕ , В НЁМ ДИОСМИНА БЫТЬ НЕ ДОЛЖНО !
Можно ли чем-то заменить флебодию? Имеется ли такой венотоник ?
Да, такой венотоник имеется , это препарат ТРОКСЕРУТИН который нужно принимать по 1 капсуле (300 мг) 2 раза в день 3 - 4 недели !
По тонизирующей силе этот препарат немного уступает Диосмин содержащим венотоникам (Флебодиа, Детралекс , Венарус и т.д. ), но зато переносится хорошо !
А так же прокомментировать лечение, может есть что-то более эффективное?
Если Вы имеете в виду что - то ещё кроме замены Флебодиа , то мог бы рекомендовать , если бы Вы более ясно описали Вашу ситуацию именно сейчас !
Пишете , что 3 года назад был диагностирован геморрой и острая анальная трещина ! Мне не понятно , трещина обнаруженная 3 года назад у Вас зажила или она сейчас тоже существует !
И хотелось бы , чтобы Вы по возможности прикрепили сюда фото заднего прохода сидя на корточках , если получится ! Это даст информацию о степени воспаления геморроя и возможно даже что - то по трещине !
И смущает марганцовка в схеме, может её заменить на что-то?
Я согласен с Вами , не считаю , что при лечении геморроя ванночки хоть с Марганцовкой , хоть другие нужны вообще ! Вполне достаточно чистое промывание заднего прохода теплой водой и обработка раствором антисептика , например ХЛОРГЕКСИДИН , перед введением свеч и нанесением мазей , а так же после каждой дефекации ! Но, я должен сказать , что я Вам пишу рекомендации заочно , потому не имею права отменить назначения Вашего доктора , потому будет правильнее и этичнее если мои рекомендации Вы согласуете с своим доктором !
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую пройти следующее консервативное лечение :
Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс саше вместо флебодиа 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202114 ответов
- 3 Мая 20213 ответа
- 19 Августа 202112 ответов
- 3 Сентября 20218 ответов