Анализ крови — вопрос №2430593

Здравствуйте!
По анализу у Вас есть признаки железодефицита - снижен гематокрит и гемоглобин на нижней границе нормы - норма выше 120 г/л
СОЭ до 20 мм/ч - норма для женщин, это неспецифический показатель, на него не ориентируемся в диагностических целях, как делали это раньше.
СОЭ повышен и по физиологическим причинам бывает, в том числе и при формировании анемии, железодефицитном состоянии.

Анализ крови на сывороточное железо не отражает реальный запас железо в организме, этот показатель очень обильный и изменяется в течение дня, напрямую зависит от пищи съеденной накануне.

Для точной оценки запасов железа нужно сдать ферритин, норма ферритина выше 40-60 нг/дл

При снижении ферритина ниже 40 нг/дл - Вам будет показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Сейчас лечение продолжить
Сделать дополнительно узи брюшной полости и сдать кальпротектин в Кале.

Добрый день!
Как правило нормальным уровнем гемоглобина для женщин считается уровень от 120 до 140 г/л.
Я бы дополнительно с учетом данных рекомендовала вам посмотреть уровень ферритина, это основное депо железа.
Как правило его уровень должен составлять не менее 30, оптимальным уровнем считается 40.
В зависимости от уровня данного показателя, при необходимости будет рассмотрен прием препаратов железа.
С учетом жалоб,которые вы описали в вопросе, также дополнительно посмотрите пожалуйста и выполните:
Фекальный кальпротектин в Кале
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом исследования
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для женщин нормальный уровень СОЭ может быть от 0-20 мм/час.