Результаты поиска

10000 совпадений
Помогите пожалуйста расшифровать снимок
26 июня 2024
Здравствуйте, мама поскользнулась и упала на ступеньки, была сильная боль и травматолог направил на рентген. Вот снимок и заключение от рентгенолога, объясните пожалуйста простым языком что вы видите на снимке
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На фото монитора и бумажки ничего не видно. Они для диагностики не пригодны.

Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.

В заключении написано, что в прямой проекции, которая на мониторе, переломов не определяется (не видно).
А в боковой (косой) проекции достоверно видны переломы 2-х рёбер и третье - под вопросом.
Переломы сзади "недалеко" от позвоночника со смещением на 1 поперечник ребра.

Я бы рекомендовал примерно через неделю сделать КТ, чтобы исключить легочные осложнения.
Бывает посттравматическая контузионная пневмония и плеврит. С переломами тоже уточнят.
-----------------------------

Переломы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.

Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли нужно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.

Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.

Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.

Так или иначе, но Вам еще 2-3 недели придется терпеть боль.
Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.

Попробуйте кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI

Боль в ноге (расширены вены)
4 июня 2024
Добрый день! В городе нет флеболога. Приедет в четверг. Сильная боль. До четверга можно сделать что-то самим? Боль очень сильная. Раньше было подобное, кололи уколы (разжижающие) . Пациенту 32 года
Игорь, Россошь
Вопрос закрыт
Они могу немного облегчить состояние
Самое главное - исключить тромбоз. Потому что если есть тромбоз, надо обязательно как можно быстрее начинать прием антикоагулянтов
МРТ колена
30 марта 2024
Сделала МРТ коленного сустава . Причина обращения боль при сгибании/ разгибании колена. Также при долгом сидении возникает сильная боль и ощущение жжения. Подскажите пожалуйста расшифровку данного заключения . Опасно ли? Заранее спасибо.
Анна
Вопрос закрыт
ДОБРОЙ НОЧИ! по рез-м МРТ ничего критичного нет,можно лечить консервативно.Киста бейкера-небольшая, никакого действия не требует.В колене минимальное воспаление-синовит, не переживайте, жидкости не так много,что бы был "отёк коленного сустава".
с учетом данных МРТ,рекомендую следующее:
1) Максимально ограничить нагрузки, постараться исключить провоцирующие факторы-прыжки,бег, подъём на возвышенное поверхности.Необходимо исключить движения, которые могут стать причиной микротравм хряща, например, форсированное глубокое сгибание конечности.
2)При сохраняющимся болевом синдроме-необходимо использовать динамический ортез., Например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение.
На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе.
Используйте кроссовки для ходьбы (Они так и называются)
3) для купирования болей и воспаления:

? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
? Фонофорез с гидркортизоном №10
4) Массаж нижних конечностей, акцентом на мышцы бедра и коленного сустава
5) ЛФК.Желательно под контролем врача_ЛФК, разрабатываются индивидуальные планы упражнений,направленные на укрпеление карпсульно-связочного апапарта, а также используют статические упражнения для укрепления квадрицепса.
6) Хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
________________________________________________
Я бы рекомендовала по такой схеме,но,если боли не купируются или плохо поддаются лечению, тогда можно -использовать блокады с ГКС: Дипроспан (Дипромета)+Лидокаин , с последующим введением пр-та гиалуроновой кислоты (смазка сустава)
Боль в паясничном отделе
7 марта 2024
Очень сильная боль в поясничном отделе позвоночника .По мрт протрузии и грыжа .Сидячая работа ,когда втсаю тяжело выпрямить спину.Возраст 36 лет, 79кг ,169 рост.Как лечить спину?мрт прилагаю
Милена, Липецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Грыжа L5-S1 довольно крупная, сдавливает оба межпозвонковых отверстия, но компрессии корешков пока нет.
+ Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней,
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней,
+ Нейромультивит по 1 таблетке 3 раза в день - 10 дней,
+ Сирдалуд 4 мгп о 1\2 таблетке на ночь перед сном - 2 дня, затем по 1 таблетке на ночь перед сном - ещё 3 недели.
Высокая температура, кашель
10 декабря 2023
Ещё вчера присутствовал только насморк, сегодня с утра температура 39,сильная боль в горле, кашель. Выпила жаропонижающее Ибуклин.Нужно ли начинать приём антибиотиков? На что это похоже? Озноба нет, сильный жар
Любовь, Красногорск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию - вирусная (коронавирусная, грипп?) инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию, тест на грипп.
Антибиотики не применяют для лечения вирусных инфекций.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье, при высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; при заложенности носа - капли виброцил.
Коррекция лечения по результатам анализов.
Резкая боль при работе стомы
4 декабря 2023
Здравствуйте. Стала подкравливать кишка выведенной стомы. Стала возникать резкая режущая боль при работе стомы. Такое раньше было, когда стома интенсивно работала. Сегодня работает как обычно, отчего тогда такая сильная боль.
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вам необходимо показаться врачу-хирургу/врачу-колопроктологу.
Нужен очный осмотр стомы.
Здоровья ⚕️
Расшифровка мрт-разрыв мениска
19 октября 2023
МРТ , вывихнула ногу около месяца назад и ходила, потом началась сильная боль, колено стукало, как будто выходило , немного опухло, при разгибании болит и при ходьбе . пью немисил и мазь найз.
Анна, Калуга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Болит нога
4 октября 2023
Здравствуйте!поднял тяжёлый чемодан на второй этаж и после этого вступила сильная боль в ногу.,чуть ниже поясницы.что посоветуете,как облегчить боль,прошло уже больше месяца.когда расхожус ,то немного полегче.
Юрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте! За этот месяц какое-то лечение получали?
Боль в горле
25 марта 2023
Добрый вечер. Очень сильная боль в горле, гнойные пробки, головная боль, слабость, утомляемость, легкий озноб и возможно температура 37. Началось в четверг днем с легкого першения а горле. Что делать?
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Нужен антибиотик раз присутствуют гнойники.
Рекомендую амоксиклав 875/125 по 1 таб. х 2 раза в день 7 дней, полоскания раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день 5-7 дней, антигистаминные препараты (цетиризин, супрастин, лоратадин) для снятия отека, теплое обильное питье, витамины.
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Лариса Михайловна Воднева
55 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет