Результаты поиска

Здравствуйте.

На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2 ст.

Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время.
В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам.

Если правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и нормальную ось пяточной кости, то так их потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие и вальгус, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в таком положении.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
2. Ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Дома то же в ней ходить.
3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Попробуйте заниматься в форме игры: "мишка косолапый" и др. На ютубе найдите.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.

Здравствуйте.

Все дети рождаются с плоской стопой. Когда ребёнок начинает ходить, у него формируются продольный и поперечный своды стопы.
Физиологическое плоскостопие мы наблюдаем у детей в возрасте до 5 лет.
Это связано с тем, что кости ребенка, имеют частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению. Кроме того, стопы ребенка до 3-х лет кажутся плоскими, потому что выемку свода заполняет мягкая жировая «подушечка», которая маскирует формирующийся свод стопы

На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2-3 ст.

Если правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и нормальную ось пяточной кости, то так их потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие и вальгус, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в таком положении.

Рекомендовано:

1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
2. Ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
Похоже Вам правильную обувь назначили, хотя фото Вы и не приложили. Дома то же в ней ходить.
3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
----------------------------------------------------------------------------------------------
1. Не навредит ли ортопедическая обувь ? - нет.
Сколько носить такую обувь в день ? - всё время носить. Босиком можно по массажным коврикам погулять и до часа по травке или песку на улице.

2. Можно ли это все исправить и вовремя ли мы начали действовать ? - вовремя.
Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность и будут сами держать стопу. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время.
В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам.

3. Подходят ли такие кроссовочки на осень , смущает что они не высокие , но у них написано что антивальгусные.
Кроссовки не подходят. На заборах то же пишут.
Нужна обувь той же серии, которую Вы сейчас носите, но осенняя.
Там где покупали, должны быть или появятся скоро такие предложения.

Здравствуйте! я бы сказала просто как это всё назвать,но ,к сожалению, могут заблокировать...
Скажу так, никакого вальгуса у ВАс нет и в таком возрасте (8,5 мес),что-то типа вальгуса-варуса,плоско-вальгусных стоп и "других неклассифицруемых деформаций " быть не может!!!
Единственное, надо очно оченивать стопы,нет ли врожденног приведения стопы,но даже по фото,я скажу,что его нет...
Пока малыш не ходит, (тем более она только-только стоять научилась у опоры, а про ходьбу пока рано говорить... ) никакой деформации н\к-вальгусной или варусной оценить невозможно.. такие вещи смотрят когда малыш начал ходить и от начала ходьбы через 6 мес.... и только тогда можно сказать ,есть ли что-то ,что требует коррекции,нужна ли обувь и какая...
На данный момент все диагнозы,касаемы ортопедии-выдуманы... тем более обувь постоянного ношения...
на данный момент никакой патологии нет, все Ваши вальгусы и варусы выдуманы...
мы обычно рекомендуем на первые шаги обувь профилактического типа, из серии "первые шаги", любую другую ортопедическу-по строгим показаниям!
Поэтому.пока малышка не начала ходить, и не пройдет 6 мес от начала ходьбы- живите спокойно!
можете также сходить с малышкой на прием к более опытному и адекватному детскому ортопеду,что бы лично, услышать,что Ваша крошка здорова в отношении ортопедии.

Здравствуйте.
В ТБС ацетабулярной дисплазии нет, но есть шеечно-диафизарная дисплазия.
ШДУ справа 146, слева 152 градусов. При норме 140 градусов.
То есть, имеем Coxa Valga с обеих сторон. Слева хуже.

Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.

Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Оперативное лечение не требуется.

Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны.
Идеально плавание.

Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль раз в год.

? Добрый день

? Необходимо выполнить МРТ сустава

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

Здравствуйте.
Переломов на приложенных снимках нет.
Нужно делать УЗИ, а лучше МРТ, чтобы исключить неврому Мортона (гугл в помощь).
Боль может быть обусловлена невромой, тендинитом сухожилий и артритом мелких суставов стопы.
Плоскостопие предрасполагает к этим заболеваниям, но непосредственной причиной боли не является.

До получения результатов МРТ можно начинать стартовое лечение
1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.

2. Показан курс лекарственной терапии пока на 10 дней.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

1. В чем все же причина разницы длины ног, искривленных таза и позвоночника ?
В 99% случаев при отсутствии травм причиной является Синдром дисплазии соединительной ткани. (ДСТ). Его можно диагностировать лабораторно Для этого сдаются анализы:

* Паратгормон,
* Биохимический маркер ДСТ – гидроксипролин (ГОП),
* Остеокальцин,
* Кальцитонин,
* Бетта-кросс лапс,
* Вит D.
* Ионограмма: Магний, Кальций, Фосфор, Железо.

Вообще, это гораздо раньше нужно было сделать.
Сейчас ДСТ уже завершает свои проявления в период полового созревания.

2. Укорочение ноги из за перекоса таза либо перекос таза из за разницы ног? Либо укорочение ноги связано со сколиозом или наоборот ?

Сколиоз 1 ст присутствует. Он С-образный. Одна дуга в поясничном отделе, а в грудном только начала формироваться.
Мозг не терпит несимметричности и компенсирует эту дугу за счет таза и укорочения конечности. Первичен, конечно, сколиоз.

Если был бы первичен таз, то мозг 2 несчастных градуса и не заметил. А если было бы первичным укорочение, то оно уже было бы не 10 мм и хромал бы ребенок с рождения.
Но по Протоколам проконсультироваться у генетика на предмет врожденного укорочения все равно положено.

3. Имеется ли вальгусная деформация коленного или голеностопного суставов ?
Похоже, что есть небольшой вальгус в коленных и г\с суставах. Он компенсирует Coxa Vara в ТБС. Но это на первый взгляд. Рентгенолог должен измерить углы и дать заключение.

4. Может ли вальгусная деформация в нашем случае привезти к укорочение ноги, перекосу таза и сколиозу?
Нет, не может. Вальгусы и Coxa Vara - это проявления синдрома ДСТ (см п.1).

5. Какое лечение вы бы рекомендовали в нашем случае чтоб привести в норму состояние костей и устранить деформации ?
Начнем с того, что никаких серьезных деформаций нет.
Симметричных людей, вообще, не бывает.

2 градуса таза - это вариант нормы.

Вальгусы и Coxa Vara тянутся из детства и должны иметь положительную динамику с возрастом. То есть, обычно Вальгусы и Coxa Vara года 3-4 назад должны были быть выражены больше, чем сейчас. Нужно сравнивать. Эти деформации обычно к 13-14 годам приближаются к норме. В лечении не нуждается, поскольку консервативных методик нет, а оперируют в крайних степенях.

Сколиоз 1 ст Вы лечили правильно. Продолжайте делать то же самое.
"не давало результата или временный результат" - это и есть хороший положительный результат. Если бы не лечили, то уже была бы 2-3 степень сколиоза. Стабилизация процесса в этом возрасте - хороший результат. Исправить в этом возрасте не получится. Исправите после 14 лет, а пока нужно продолжать стабилизацию.

Укорочение на 10 мм - вариант нормы. Да, представьте себе. Более 2см уже серьезнее. Пройдите медико-генетическую консультацию, изготовьте индивидуальные орт стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки компенсируют разницу в длине (компенсировать не более 3 мм, а не 10) и вальгусы в г\с суставах.

Ну, вот как-то так. Во-первых, все совсем не страшно.
Во-вторых, наблюдаться желательно в ЦИТО или в Морозовской.

В ЦИТО, конечно, будут делать только радикальное вмешательство. Паллиативно второй палец можно прооперировать в частной клинике. Операция не сложная, практически амбулаторная. Сходите на консультацию и Вам не откажут.

Здравствуйте, Ольга!
Реьенок часто потееет, особенно голова?
Есть ли залысины?
Бывают ли запоры?
В какой дозировке даете вит Д?
Сдавали ли анализ крови на вит Д?
Прикрепите пожалуйста фото ребенка- в трусиках ниже пояса стоя на твёрдой поверхности спереди и сзади

Здраввствуйте!
Ваши боли носят ревматоидный характер
Вам необходимо слать бх анализ крови ( СРБ, ревмафактор, мочевина, креатинин,) и обратиться ксврачу ревматологу