Результаты поиска

Добрый день! Добавьте пожалуйста ОПТГ снимок.. Если сомневайтесь во враче, то настоятельно рекомендую выбрать другого врача тк путь ортодонтического лечения занимает 1,5-2 года и за это время вы сильно устанете от постоянных сомнений

Здравствуйте, можете прикрепить сам протокол колоноскопии.

Сдавали ли вы фекалный кальпротеткин?

На какой терапии вы находитесь ?

Сама по себе боль может быть проявлением тревоги, или депрессии. Но у Вас этого ничего нет.

Здравствуйте!
На основании предоставленных данных я составил следующее заключение:
1. Когда мог начаться сепсис и воспаление легких: В выписке указано наличие жидкости в малом тазу на момент ультразвукового исследования 30.08.2024, что является тревожным признаком, особенно после хирургического вмешательства. Скопление жидкости могло свидетельствовать о возможном воспалительном процессе, таком как перитонит или абсцесс. Также в ходе компьютерной томографии органов грудной клетки были выявлены участки консолидации в легких (пневмония), что могло быть началом инфекционного процесса, приведшего к сепсису. Появление этих признаков, вероятно, указывает на начало системной инфекции уже до выписки или вскоре после операции. Точный момент, когда начался сепсис, трудно определить без клинических данных за весь послеоперационный период, но в последние дни нахождения в стационаре пациентка уже имела предпосылки для его развития.
2. Жидкость в малом тазу: Ультразвуковое исследование выявило наличие жидкости в малом тазу. Это может свидетельствовать о воспалительном процессе, вероятно, в результате осложнений после операции. Инфекционный процесс мог развиваться из-за абсцесса или другого источника воспаления, что могло стать причиной сепсиса.
3. Скопление газов вокруг печени: Наличие газа вокруг печени также может быть показателем перфорации либо какого-то оперативного осложнения. Это состояние часто связано с перитонитом, когда инфекция попадает в брюшную полость, что также может способствовать развитию сепсиса.
4. Заключения лабораторных данных: Клинический анализ крови от 28.08.2024 показывает снижение уровня гемоглобина (106 г/л), что может быть связано с воспалительными процессами и истощением организма. Повышенный уровень С-реактивного белка (СРБ 490,3 мг/л) свидетельствует о наличии выраженного воспалительного процесса, который мог уже тогда указывать на развитие сепсиса (СРБ от 28.08.2024). Уровень прокальцитонина (7,24 нг/мл от 23.08.2024) также значительно превышает норму, что подтверждает наличие тяжелой бактериальной инфекции, вероятно септического характера.
5. Патогенез и исход: После удаления желчного пузыря были выявлены несколько осложнений, включая скопление жидкости и газа в брюшной полости. Это могло способствовать развитию септического процесса, особенно в случае, если инфекция не была своевременно купирована. Воспаление легких (консолидация в легких) также могло усугубить состояние, приведя к полиорганной недостаточности.
На основании всех данных можно сделать вывод, что сепсис начал развиваться уже в последние дни госпитализации или вскоре после выписки, на фоне предоперационных осложнений и послеоперационного инфекционного процесса.
Важно отметить, что данная онлайн-консультация носит исключительно информационный характер и не имеет юридической силы.

Покажите экг

Татьяна, здравствуйте.
1) У вас повышен фекальный кальпротектин- есть риск течения воспалительного заболевания кишечника.
2) Общая копрограмма без значимых изменений
3) Биохимический анализ крови: повышен билирубин

Дополнительно пройдите узи органов брюшной полости для оценки гепатобилиарной системы.
С учетом повышенного кальпротектина желательно провести колоноскопию.
Пройдите ФГДС.

По таким показателям креон 25000 много(тем более его скорее всего назначили 3 раза в день).

По лечению пока так:
1) Креон 10000ед по 1 капсуле 3 раза в день 6 месяцев
2) Урсофальк 250мг по 1 таблетке 3 раза в сутки 6 месяцев
3) Метронидазол 250мг по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней
4) Бак сет форте по 2 капсулы 2 раза в день 14 дней. Прием начинать с 11 дня.

Можете дать Мелоксидил 1,5 мг/мл суспензия - 0.2мл 1р в день до 5 дней

Здравствуйте! У вас имеется сладж желчи и перегиб желчного пузыря, с назначениями полностью согласна.
Однако описанный болевой синдром вряд-ли исходит из вышеуказанной проблемы. Есть ли боли при поворотах туловища, разнится боль на вдохе и на выдохе? Описанная боль скорее всего из-за наличия сухого плеврита справа. Доктор вас слушал, лёгкие? Я рекомендую выполнить УЗИ правой плевральной полости для уточнения.

Здравствуйте
По биохимическому анализу все в норме

В общем анализе крови признаки вирусной инфекции

Сейчас жалобы какие?

Здравствуйте, Алина, какие препараты принимали? Можете полностью сделать фото? - не попал референс.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.