Результаты поиска

250 совпадений
Интерпритация результатов анализов (глюкоза, индекс HOMA)
16 августа 2024
Добрый день.Слежу за глюкозой, т.к. есть предрасположенность к сахарному диабету (болеет папа). Сдавала месяц назад глюкозу, результат 5.27 (норма 3.90-6.40), гликированный гемоглобин 5.2 (норма 3.5-6). В этот же период было повышение ТТГ до 5.31 (норма 0.35-4.94), Т4...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Обычно повышенный инсулин и индекс Хома говорят о наличии лишнего веса и/или неправильного питания

Для точного определения нарушения углеводного обмена рекомендую вам выполнить пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 грамм глюкозы.
На основании результатов теста будет понятен диагноз и тактика лечения

Дополнительно из анализов нужно сдать:
Из анализов:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин, общий белок)
- ферритин
- витамин Д
+ УЗИ органов брюшной полости

Индекс массы тела у вас 53,6 кг/м2, что соответствует критериям ожирения 3 ст. Вам можно прибегнуть к терапии по поводу снижения веса. В РФ зарегистрированы три препарата. Самый эффективный из них Энлигрия (но и по цене очень дорогой). Принимать один из препаратов. Совместный прием их противопоказан

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи в рационе, тем чаще жидкий стул

3. Саксенда / Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка


Гормоны щитовидной железы в норме сейчас. Продолжайте принимать данную дозировку. Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Эндометриозные кисты
5 марта 2024
Здравствуйте, уважаемые специалисты!Сегодня 21 дмц и я ходила на узи малого таза для подтверждения овуляции. Ходила по рекомендации эндокринолога, так как у меня повышенный ттг (5) и повышенный пролактин (800-900, сдавала по правилам, циклы разные, макропролактин в норме),...
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Эндометриоидные кисты очень редко так быстро и самостоятельно рассасываются.
Поэтому может быть по узи от декабря была не эндометриоидная киста, а фолликул.
Сейчас по описанию похоже на эндометриоидную кисту. Размер кисты небольшой, поэтому ограничений в половой жизни и физической нагрузке нет, можно планировать беременность.
Учащенное сердцебиение на фоне дисфункции гормонов
9 февраля 2024
Добрый день! Мне 36 лет, до настоящего времени проблем с сердцем не имела. Обратилась к кардиологу с проблемой учащенного пульса. Пульс в покое от 90, при ходьбе нагрузке и тд. - 110 и выше. В анамнезе гиперпролактинемия. На данный момент пролактин 1410, также как оказалось,...
Ирина, Новороссийск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина.
Посмотрев приложенные результаты, понимаю что для окончательного диагноза, наличия нарушений ритма сердца действительно нужно ХМ ЕКГ и ЭХО сердца.
Учитывая что Вы плохо переносите высокую частоту пульса безопаснее ее будет несколько уравновешиваться препаратами магния( магнерот, магне В6) до момента окончания обследования и назначения обоснованной терапии.
Я думаю начинать кораксан особых показаний сейчас у Вас нет, пока он полноценно начнёт действовать, Вы уже давно дообследуйтесь.
Дисгормональные вещи, конечно влияют на работу сердца, вместе с тем лечить нужно не только сердце, которое страдает вследствие, но и корректировать изменения с эндокринологом, иначе эти ощущения будут повторяться с завидной регулярностью.
Приём кальция глюконат
1 ноября 2023
Здравствуйте! В сентябре я сделала фгдс и у меня обнаружили эрозивный бульбит, обострение антрального субатрофического гастрита и хронический дистальный рефлюкс-эзофагит 1 ст. Мне выписали препараты ланцид кид, улькавис. Затем ланцид 30 мг месяц, ланцид 15 мг 2 недели. Также...
Елена
Вопрос закрыт
Увеличена печень, терапия
4 сентября 2023
Добрый день. Помогите подкорректировать схему лечения при увеличенной печени и панкреатите. Супруг летом начал колоть оземпик с целью снижения веса по рекомендации эндокринолога. На фоне приема препарата появился жидкий стул, головная боль при приеме пищи, отрыжка с...
Елена, Раменское
Вопрос закрыт
Рекомендованный курс можете закончить. Ещё раз повторюсь, для АЛТ и АСТ нет нижней границы нормы.
Онемение и жжение правой стороны лица, дёргается веко
4 августа 2023
Шейный остеохондрозАутоиммунный териодитСубклинический гипотериоз(очень незначительно повышен ттг, пересдавать назначили через месяц)ПаПо щитовидке никакого лечения, кроме приёма витамина д(по анализам дефицит)По па - пила АД, на данный момент никакого медикаментозного...
Анастасия, Кемерово
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При жевании боль усиливается? В ухе боль есть?
Цереброваскулярная болезнь
14 апреля 2020
Добрый день! Не могли бы Вы проконсультировать нас? У моего отца целеброваскулярная болезнь. Хроническое нарушение мозгового кровообращения преимущественно в вертебробазилярном бассейне сложного генеза (дисметаболического, гипертонического) с формированием ангиоэнцифалопатии...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. К лечению добавьте Бетагистин 16 мг по 1 таблетке 3 раза в день 2-3 месяца. Препарат от головокружения, улучшает микроциркуляцию.
Цереброваскулярная болезнь
10 апреля 2020
Добрый день! Не могли бы Вы проконсультировать нас? У моего отца целеброваскулярная болезнь. Хроническое нарушение мозгового кровообращения преимущественно в вертебробазилярном бассейне сложного генеза (дисметаболического, гипертонического) с формированием ангиоэнцифалопатии...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Лечение в целом адекватное. Добавьте к лечению - Бетагистин 16 мг по 1 таблетке 3 раза в день -2-3 месяца. Шум. Головокружения должны будут уйти, эффект начинается примерно через неделю .
Плохое самочувствие
12 ноября 2018
Девушка, 18 лет.Полтора года назад переболела менингитом. После начались ВСД и Панические атаки. Делала МРТ головного мозга 06.02.2018.(протокол исследования отправлю фотографией) Далась мне учёба (как раз 11 класс, экзамены, стрессы) не легко, были перенапряжения. Также...
Елизавета
Вопрос закрыт
Елизавета, идет нарушение метаболизма с гормональной дисфункцией, железодефицитной анемией и значительным снижением иммунитета.. Отсюда такие жалобы. Анализы - это не показатель состояния здоровья. Пробирка и организм - разные вещи. Необходимо длительное серьезное лечение. Все вопросы в личные сообщения.
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Наталья Сергеевна Пизик
28 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет