Результаты поиска

Екатерина, здравствуйте

Да, это проявления токсикоза. Можно попробовать кушать почаще небольшими порциями. С утра, не вставая с кровати съесть что-то легкое - крекер, печенье, йогурт. Можно попробовать мятные или имбирные леденцы, чай с имбирем. Попробовать принимать Прегинор

Здравствуйте

Лептин - это гормон, который вырабатывается клетками жировой ткани
Повышение этого показателя говорит о наличии лишнего веса
Как только вес придет в норму, данный показатель тоже начнет снижаться

Если с помощью правильного питания и физических нагрузок не удается снизить вес, то можно подключить медикаментозную терапию. Ваш ИМТ это позволяет (ИМТ 35,7 кг/м2, что соответствует критерию ожирения 2 ст)
Принимать можно один из трех препаратов. Совместный их прием запрещен. Самый эффективный из них - Энлигрия

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте, Рената!
Гормональный профиль щитовидной железы в норме, учитывая наличие мелких кист в ЩЖ нужно сдать анализы на наличие антител к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) и тиреоглобулину (АТ к ТГ), а также начать прием препаратов йода в профилактической дозе - 100 мкг.
Общий анализ крови без отклонений. По нему мы можем оценить 3 ростка кроветворения: эритроцитарный, тромбоцитарный и лейкоцитарный. Эритроциты у вас хорошего размера и достаточно насыщены гемоглобином, признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты нет, анемии нет. Количество тромбоцитов и лейкоцитов в норме, лейкоцитарная формула без изменений, признаков воспаления нет (СОЭ в норме).
В биохимическом анализе крови признаков нарушения в работе печени и почек нет. Отмечается увеличение уровня калия - это внутриклеточный ион, повышаться может из-за распада клеток в процессе взятия крови (т.е. при длительном наложении жгута или неправильной транспортировке крови), может повышаться при выраженном воспалении в организме, но у вас его нет, а также может быть нарушена регуляции водно-солевого обмена из-за снижения продукции альдостерона надпочечниками. Поэтому рекомендую вам сдать анализ на уровень альдостерона, общий анализ мочи, а также, учитывая жалобы на перепады настроения, оценить продукцию кортизола и АКТГ (адренокортикотропный гормон).
Тошнота и ком в горле может быть при рефлюкс- эзофагите, желательно проверить наличие H.pylori - иммунохроматографический анализ кала на обнаружение антигена хеликобактер.
Повышенный аппетит может быть при увеличении уровня инсулина.
Подобные симптомы могут быть также при беременности.
Если вы не беременны, то для исключения патологии со стороны ЖКТ нужно сделать УЗИ органов брюшной полости.
Таким образом, в качестве дообследования рекомендую:
1. Анализ крови на гормоны: альдостерон, кортизол, АКТГ, инсулин.
2. Перепроверить уровень калия, а также посмотреть кальций
3. кровь на АТ к ТПО, АТ к ТГ (ЩЖ)
4. Анализ кала на H.pylori
5. УЗИ органов брюшной полости
6. Общий анализ мочи
При наличии отклонений в анализах гормонов - к эндокринологу или гастроэнтерологу (если есть проблемы со стороны ЖКТ).
Сейчас никаких критических отклонений нет, срочности в обследовании нет, сделайте это планово.
Всего доброго!

Да можете давать таким образом

Здравствуйте, Елена!
Вам необходимо выполнить:
- ФГДС
- УЗИ органов брюшной полости
- ТТГ, Т4
- Кал на я/гл трёхкратный
Если Вы постоянно принимаете какие-либо лекарственные препараты, обратите на них внимание, возможно, один из них является причиной Вашей тошноты.