Результаты поиска

1253 совпадения
Лишай, дерматит
7 марта
Здравствуйте. Мне 35 лет, мужчина, медработник. Вредных привычек нет. В течении 3 х лет беспокоит зуд в области «лишая» на голеностопе. Наношу крем Акридерм, через пару недель проходит, но потом вновь появляется. Уважаемые доктора подскажите пожалуйста, что это? Может уже...
Александр, Ульяновск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прикрепите фотографии
Вы соскоб на лишай сдавали?
Анализы что делать
3 января
Мужчина 40 лет 110 кг не курю вредных привычек нет хронических заболеваний нет. Почувствовал давку в груди под сердцем головокружение состояние полностью разбитое начало подыматься давление 140/85 головные боли постоянные здал анализы нужен совет что с этим делать дальше куда...
Дмитрий, Новороссийск
Вопрос закрыт
Здравствуйте

1. Повышение уровня инсулина и индекса Хома говорит в данном случае только о наличии лишнего веса. Вес придет в норму и показатели тоже снизятся. Сейчас их уже не смотрим. Больше эти два показателя контролировать не нужно

2. Главное, что глюкоза крови у вас в норме. Данных за нарушение углеводного обмена нет

3. Биохимия в норме

4. Триглицериды, общий холестерин и «плохой» холестерин повышены, «хороший» снижен
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг (лучше Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
+ УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек (при их наличии тоже может возникать головокружение
+ Рекомендую из питания максимально убрать жирную пищу, откажитесь от колбасных изделий, жирного мяса, креветок, сливочного масла, свиного сала, топленого масла, твердых сыров, а также любых продуктов, содержащих кокосовое или пальмовое масло. Кроме того, вам нужно ограничить потребление рафинированного сахара и быстрых углеводов, таких как белый хлеб, белая мука, белый рис, сладости, включая сладкие газированные напитки. Добавьте в рацион большое количество клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые и бобовые культуры).

5. Микроэлементы в норме
Вы сдавали анализ на железо. Оно в крови может постоянно меняться даже в течение дня. В этом случае лучше смотреть показатель ферритина. Норма его минимум 45. А в идеале он должен быть равен вашей массе тела. Ферритин отображает истинный запас железа в организме

6. ТТГ в норме. Щитовидная железа хорошо функционирует

7. В ОАК немного повышены лимфоциты. Не болели?

8. В другом ОАК повышены эритроциты и гематокрит, что чаще всего говорит о недостаточном питьевом режиме в виде чистой воды

9. Имеется недостаточность витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Дополнительно выполните ЭКГ, ЭХО-КГ, обратитесь на очный осмотр к кардиологу

Если выраженных изменений со стороны кардиологии не будет, тогда можно рассмотреть прием Лираглутида или Семаглутида для снижения веса. Снижение веса так же благоприятно повлияет и на артериальное давление

Перед этим рекомендую выполнить узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

1. Лираглутид (Энлигрия, Саксенда)
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

2. Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия)
На территории РФ препараты Семаглутида уже официально разрешены для снижения веса без диабета (совсем недавно вышли новые клинические рекомендации, которые позволяют официально рекомендовать эти препараты)
К препаратам Семаглутида в России относятся - Квинсента, Семавик, Семавик Некст, Велгия
Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Противозачаточные препараты
16 декабря 2024
Здравствуйте. Принимаю Джес плюс. Практически во всём подходят кроме одного! Полностью снижено либидо. Совершенно ничего не хочется. Подскажите может быть есть какие то другие препараты, которые не повлияют на либидо, но также как Джес плюс не будут влиять на вес. Заранее...
Елена, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Джес плюс - это антианндроген, поэтому снижается либидо. Необходимы препараты, которые не содержат этого компонента, например, логест, микрогинон. Они не приводят к набору веса
Галавит для профилактики
28 октября 2024
Здравствуйте!После удаления миндалин периодически болит горло. Постоянная слабость. Таблетки типа имудона не помогают. Вредных привычек нет. Питаюсь правильно.Знакомый врач порекомендовал пропить ккрс галавита так как проблема может быть иммунного характера.Подскажите такое...
Юрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да, данный препарат может решить вашу проблему. Но лучше обратиться к иммунологу, санировать все очаги инфекций. Пройти уролога, т.к. имеется инфекционный простатит. Давно ли вы сдавали анализы на ВИЧ, вирус Эпштейна Барр?
Спермы стало мало, а напора почти нет.
16 сентября 2023
25 лет, активная половая жизнь (до 5 раз в неделю), партнер один и тот же. Спермы стало мало (менее 3 мл, при норме в 6) и "выстрела" нет, что делать? Какие анализы сдать? Может есть какие то лекарства для профилактики? Вредных привычек нет, занимаюсь спортом.
Иван, Кострома
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Это физиология.. когда сперме успевать вырабатываться, если у вас активная половая жизнь? Если вы взяли нормы количества спермы из спермограммы, так там воздержание предварительно 3-4 дня…
Повышен гемоглобин и гематокрит, мужчина 30 лет.
24 января 2022
Добрый вечер! Подскажите с чем могут быть связаны такие изменения в крови (результаты анализа прикрепляю)? Вредных привычек нет. За четыре дня до сдачи анализа была температура 39, не могли сбить. Диагноз орви, терапевт не назначил дополнительных анализов. Начиталась страшных...
Viktoria, Харьков
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализам крови признаки обезвоживания
Увеличьте количество потребляемой жидкости в сутки
Принаков онкологии и заболеваний крови нет
Почему выпадают волосы
2 сентября 2021
Здравствуйте, мне 44 года,вес в норме, самочувствие хорошее,вредных привычек нет, уже долгое время выпадают волосы, последние месяцы усилилось, феном и утюжками не пользуюсь. Год назад анализ показал дефицит вит д, пропила два курса, сейчас в норме. Анализы прилагаются, ...
Гуля
Вопрос закрыт
Здравствуйте, скорее всего речь идет о телогеновой алопеции: http://dermatolog-gtn.ru/telogenovaya_alopecia_oblysenie.html
Если нет авитаминоза и анемии, то конкретную причину установить сложно, возможно это связано с перенесенными вирусными инфекциями. Для лечения нужен длительный прием комплексных витаминов, питательные маски для волос с миноксидилом и время. Последнее самое важное.
Малыш патология
9 апреля 2020
На первом скрининге показло укорочение носовой кости. Что это.Опасно ли это для малыша.В инете пишут много и разное очень переживаю.Патология это или нет. Чем это грозит. Вредных привычек нет. Это как то можно исправить или лучше перепроверить в других клиниках?К кому лучше...
Ася
Вопрос закрыт
Ася, добрый день! Укорочение носовой кости может быть признаком болезни Дауна. Вы сдавали анализ крови на генетические проблемы?
Боль в груди и спине
11 октября 2019
Здравствуйте! Мне 41 год у меня боли в груди и напротив на спине. После сна их нет. А при а при ходьбе и активной деятельности они усиливаются. При этом ни головокружений, ни одышки у меня нет. Я гипертоник, принимаю Ларисту. Вредных привычек нет. Посоветуйте к кому обратиться.
Виктор
Вопрос закрыт
Лфк массаж
Препараты улучшения кровообращение
Вопросы по специальностям
Показать все
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет