Результаты поиска

Question 1

Ребенок в 10 месяцев сидит на крестце с сгорбленной спиной

11 февраля

Здравствуйте, ребенку 10,5 месяцев, в 6 месяцев начал вставать у опоры, сел сам примерно около 6,5 месяцев, в 7 месяцев пополз на четвереньках. Сидит на крестце и спина в области поясницы сгорблена, ползает всегда роднимая левую ногу и так с самого начала ползания (фото и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-02-11T15:52:06+03:00

Здравствуйте.

Все дети рождаются с прямым позвоночником и в течении года на позвоночнике последовательно формируются физиологические изгибы.

Шейный лордоз - изгиб вершиной угла кпереди, когда ребёнок начинает держать голову.
Грудной кифоз - вершиной угла кзади, когда ребёнок начинает сидеть
Поясничный лордоз, изгиб вершиной угла кпереди, когда ребёнок начинает уверенно ходить.

На фото у ребёнка поясничный лордоз не сформирован, поскольку ребёнок ещё уверенно не ходит.
Когда пойдёт уверенно без посторонней опоры - будет правильный изгиб и горба в поясничном отделе не будет.
В лечении не нуждается. Патологии нет.

Question 2

Незрелость тазобедренного сустава

2 ответа

14 ноября 2024

Добрый день. У меня разница между родами 11 месяцев.Второму ребенку делали узи тазобедренных суставов в месяц, сказали недозрел правый сустав, ядра окостенения не визуализируются, правый сустав угол альфа 60, угол бета 56, левый сустав угол альфа 60, угол бета 50.Сегодня в...

[email protected], Иваново

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-11-14T22:35:20+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ то ли слегка ухудшилось, то ли почти в одной поре осталось, но не улучшилось.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.

Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически.
Сейчас есть все показания сделать рентгенографию ТБС на дисплазию.

Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.

Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.

Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.

Question 3

Нужно ли делать рентген

3 ответа

29 мая 2024

Добрый вечер ! Такая ситуация Ребенку в 1,5 месяца делали узи тазобедренных суставов , на узи сказали что незрелость суставов (не переживайте в таком возрасте это нормально ) Нечего делать не нужно След узи в 6 месяцев Пошли на узи и к ортопеду в 5,5 месяцев Нету ядер...

Мария

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-05-30T00:15:49+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма.
Если не даёт разводить ноги, то проблема может быть в повышенном тонусе. Покажите неврологу.

Однозначных показаний по УЗИ для рентгенографии по Протоколам нет.
Нужно делать или нет - это решает ортопед очно. Я бы сделал, например.
Потому что отсутствие ядер окостенения и гипертонус настораживают.
Да и угол альфа слева 60 градусов - это на грани нормы.

Рекомендовано:
1. Рентгенография ТБС на дисплазию.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. СМТ бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Question 4

Подозрения на дисплазию тазобедренных суставов

1 ответ

15 января 2024

Добрый вечер, ребенку 6,5 месяцев, на осмотре у ортопеда врач заподозрил дисплазию, так как складочки разные и ножки плохо разводятся в стороны , отправил на рентген. В заключение рентгенолог поставил диагноз дисплазия тазобедренных суставов, больше слева. Обратились к...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-01-15T19:15:14+03:00

Здравствуйте.
Снимок сделан правильно. Никаких критичных нарушений укладки нет.
Переделывать ничего не нужно.

Норма углов для девочки в 6,5 мес 23 +\- 5 градусов.
Слева есть лёгкая дисплазия, справа я бы дисплазию не поставил.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Надевать на время сна (днём и ночью).
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Question 5

Нужны ли массаж и электрофорез

5 ответов

22 сентября 2023

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как правильно поступить. Ребенку 1 месяц, сделали плановое узи тазобедренных суставов (врач выявила физиологическую незрелость суставов), отправили к ортопеду, тот направил на рентген, который показал начальные признаки дисплазии. Ортопед...

Валерия

Вопрос закрыт

Попадюк Игорь Владимирович · Answer · 2023-09-22T21:58:29+03:00

Добрый день. Рентген желательно видеть самим. По описанию патологии нет. По УЗИ признаки физиологической незрелости. Рекомендовано:
1. Массаж бедер, ягодиц, поясницы поглаживающий, можно самими делать дома
2. Гимнастика на разведение и ротации в тазобедренных суставах
3. Вит Д по 1000 ЕД 1 р в сутки
4. парафин или солевые грелочки на область тазобедренных суставов по 10 мин 1 р в день 10 дней
5. Контроль УЗИ тазобедренных суставов в 3 мес.
***Физиолечение я бы не назначал.

Question 6

Помогите с расшифровкой узи тазобедренных суставов у ребёнка в месяц

3 ответа

9 апреля 2023

Родились на 34 неделе, из-за раннего подтекания вод, кесарево сечение (, хорионамнионит), в роддоме писали, что ножки в тбс разводятся свободно. На узи в месяц врач отправил на консультацию к ортопеду

Софья

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-04-09T16:10:47+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ явной дисплазии нет.
2а по Графу - это задержка оссификации (в данном случае - задержка формирования).
Для родившегося в 34 недели ребенка - это можно считать вариантом нормы.
2а поставлено и-за углов альфа, которые не дотягивают 4 градуса до нормы.
Все остальные параметры в норме.

Рекомендовано:
1. Очный осмотр ортопеда для определения клинических симптомов дисплазии (симптом соскальзывания головки, разведение бедер и др.). При их выявлении может быть назначена подушка Фрейка, если их нет, то ношение ортопедических бандажей не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. УЗИ через 2 мес.

Question 7

Отставание в развитии

1 ответ

1 ноября 2021

Здравствуйте. Ребёнку 10 месяцев, не садится сам, не встаёт, не ползает на четвереньках, только раскачивается. Ползает тюленем, подтаскивая ноги. Родовых травм не было, было КС, по Апгар оценка была 10/10. Были у невролога, педиатра, физиотерапевта - все говорят, что ребенок...

Юлия

Вопрос закрыт

Гринько Анастасия Александровна · Answer · 2021-11-01T09:51:53+03:00

Гринько Анастасия Александровна

Здравствуйте, проходили ли курс массажа?

Question 8

Дисплазия тсб

4 ответа

12 ноября 2020

Здравствуйте, хочу с вами проконсультироваться. Доче сейчас 2,10 года. Все плановые осмотры обходы были в норме. В 3 месяца узи тазобедренных суставов тоже в норме. Обходы ортопедов тоже. А сейчас собрались в сад, пошли проходить врачей и ортопед отправил на ренгент...

Елена, Усть-Лабинск

Вопрос закрыт

Барашкова Наталия Алексеевна · Answer · 2020-11-12T15:15:37+03:00

Не похоже на дисплазию, посетите другого ортопеда и выслушайте его мнение.

Question 9

Незрелость тазобедренных суставов ребенка

5 ответов

18 августа 2020

Ребенку месяц (род. 16.07.2020). Сегодня планово сделали УЗИ тазобедренных суставов. По результату диагноз: Д-IIА, S-IIС (высокая степень незрелости). Ранее, при осуществлении патронажа педиатр обращал внимание, что ребенок плохо разводит ножки.Правый тазобедренный сустав:...

Виктория, Великие Луки

Вопрос закрыт

Карабекян Аида Георгиевна · Answer · 2020-08-18T14:40:44+03:00

Здравствуйте! Вам нужно переадресовать вопрос ортопедам/детским ортопедам.

Question 10

Незрелость тазобедренных суставов ребенка

4 ответа

18 августа 2020

Ребенку месяц (род. 16.07.2020). Сегодня планово сделали УЗИ тазобедренных суставов. По результату диагноз: Д-IIА, S-IIС (высокая степень незрелости). Ранее, при осуществлении патронажа педиатр обращал внимание, что ребенок плохо разводит ножки. Правый тазобедренный сустав:...

Виктория, Великие Луки

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2020-08-18T17:07:54+03:00

Добрый день. По узи полноценно определить степень развития и нарушения суставов не возможно. На данный момент идет речь не о незрелости а о дисплазии тбс. Необходимо сделать рентгенорафию обоих тбс с определением ацетабулярных углов. И только после этого говорить о конкретном виде лечения. В настоящее время ребенку необходимо ежедневно делать зарядку с упором на ножки.

Question 11

Изменения в гиалиновых хрящах тазобедренных суставов

8 ответов

8 января 2018

Здравствуйте, были с дочкой 4 лет на узи тазобедренных суставов, жалуется на иногда возникающую боль в ножке последние 2 недели, обычно после долгого сидения. Минут через 5-10 боль проходит. Боль сбоку слева где тазовая кость. Хотя она у меня активная, прыгает, скачет, на...

Марина, Оренбург

Вопрос закрыт

Фурманова Елена Александровна · Answer · 2018-01-08T13:54:43+03:00

Здравствуйте,по УЗИ дегенеративные дистрофические изменения хряща – следствие потери эластичности , на которые оказали ,возможно,неправильная осанка. Это не страшно,просто требуется исправление например,массажами,ЛФК, физиопроцедурами.