Результаты поиска

Здравствуйте.
При бронхите или пневмонии в в бронхах образуется мокрота сухая или густая вязкая.
Поэтому вся терапия направлена на выведение этой мокроты.

Используется вибрационный дренажный массаж грудной клетки, назначаются ингаляции (если есть синдром обструкции, свистящее дыхание, то используется ингаляции Беродуал или Пульмикорт)
Муколитики-это Амбробене, флуифорт, АЦЦ они не используются у детей до 5 лет, из-за того, то могут вызвать образование большого количества слизи и ухудшить состояние.
Если по рентгену есть признаки пневмонии, кровь бактериального характера, то назначаются антибиотики.
Если есть заложенность носа, то рекомендуется промывание носа солевым раствором и удаление слизи аспиратором.

Очень важен микроклимат в комнате ребёнка: увлажнение воздуха не менее 50-60%, проветривание, температура комнаты не выше 23°(чтобы слизь в бронхах не пересыхала)
Поэтому если есть приступообразный кашель, необходимо прослушать лёгкие ребёнка и по этой картине определить тактику.
Возможно там есть свистящее дыхание и необходимо подключить ингаляции.
Также приступообразный кашель могут давать атипичные возбудители-- это микоплазмы и хламидии. Поэтому для исключения рекомендуется обычно сдать мазок ПЦР на этих возбудителей.

При положительном результате меняется антибактериальная терапия на группу макролидов-клацид или Азитромицин

спасибо,посмотрела.Да,по снимку достоверных признаков перелома нет,скроме давно сросшегося перелома ключицы...Я бы с учётом травмы -ДТП , и уточнением диагноза настоятельно рекомендую Вам выполнить МРТ плечевого сустава и области ключицы,т.к при таком механизме повреждается капсульно-связочный ап-т,мышцы, это те структуры,которые не визуализируются ни КТ,ни рентгенографией.И уже по данным МРТ-можно будет говорит о самой оптимальной тактике лечения.
А пока -руку на косынку
При болях:
?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
?Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
?Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно или 5% Пенталгин-гель чередовать с 25% Димексид-гелем 1-2 р\сут. Или мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

?Тринейро в/м -1раз в сутки до снятия острых симптомов.
Коррекция рекомендаций после МРТ

Здравствуйте. Анальгин допустимо давать 1 раз в 8 часов, те 3 раза в день. Если нет противопоказаний к НПВС( проблемы с почками, кишечником), возможно комбинировать анальгин с мелоксикамом( мелоксидил, петкам) 0.1мг/кг 1 раз в день.

Здравствуйте.
1) сегодня делала второй укол, но я все равно чувствую боль, она просто подавлена, еще рано судить или нет смысла дальше колоть лекарство?
Смысл есть, но лучше принимать аналоги в таблетках. Ниже будут даны развёрнутые рекомендации.

2) насколько серьезное это заболевание, что делать, чтобы его вылечить полностью или замедлить, если оно не лечится.
Нужно сделать МРТ, сдать анализы и уточнить диагноз. Пока не ясно насколько серьёзно.
Рентген не видит грыж, протрузий, компрессий корешков и др. важных изменений.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

3) Стоит ли мне носит этот ортопедический пояс, если например при ходьбе без него я боли не чувствую, а вот с ним чувствую. Ведь его выписали до рентгена.
Необходимости в поясах и корсетах нет. Отменить.

Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Однократно.
На следующий день симптомы резко уменьшатся, но долечиться нужно всё равно.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc?feature=shared
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.

Здравствуйте.
Рекомендации будут даны на момент 4 мес по рентгенограмме.
Что сейчас я не вижу и не знаю.

По описанию дисплазии нет, но желательно увидеть фото самой рентгенограммы, а не просто описание.
Описание не полное и кроме углов по 26 градусов никаких данных нет.

По описанию ношение Фрейка не показано и можно вполне обойтись теми процедурами, которые Вы сделали и продолжаете делать.
Рекомендован рентгенконтроль в 6 мес.

рекомендую доделать

По распечатке много не скажешь, но видно что межфрагментарная щель не маленькая (есть диастаз), поэтому и образование мозоли и ее минерализация протекает чуть дольше.

Ось кости правильная, переживать не стоит, дело действительно требует времени.

Обзорный рентген таза покажет как раз КПС и ТБС. Можно дополнительно сказать ренигенологу, что обзорный таза с захватом ТБС, потому что иногда они не целиком в снимок попадают.
На счёт HLA-B27, смотрите сами. С одной стороны, на тактику это не влияет, если диагноз уже есть. А с другой стороны, если диагноз сомнителен, то положительный HLA-B27, это ещё один фактор в отношениипользу спондилоартрита. При назначении антицитокиновой (биологической) терапии может понадобиться.

Здравствуйте. Не переживайте. Ничего страшного не произошло. Ребенку ничего не грозит.