Результаты поиска

8128 совпадений
Герпес 6 типа
14 сентября 2024
Подскажите, пожалуйста, недавно ребёнок 5 лет переболел розеолой, сдали кровь на герпес 6 типа, титр был 10^5, иммунолог назначила лечение- 2 курса Гноприносина с перерывом 10 дней, потом пересдача анализа. После этого титр стал 10^4. Подскажите пожалуйста, лечить ли дальше...
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Лечить далее совсем необязательно, учитывая хорошее самочувствие ребёнка. Обычно даже количество вируса не контролируют, просто по клинической картине выставляют диагноз без дообследования в виде ПЦР.
Каких-то последствий после розеолы также никогда не встречала, иммунитет справляется самостоятельно.
Инсулинорезитентность
19 июля 2024
Добрый день, мне 24 года, сильное ожирение 99 кг при росте 158 см. Набрала лишний вес после родов, которые были 5 лет назад (малоподвижный образ жизни и много ела вредного) сейчас сдала анализы. Глюкоза 4,8, инсулин 18,8 и индекс homa 4.0 какие мои дальнейшие действия?...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Глюкоза у вас в пределах нормы

Повышенный инсулин и индекс Хома говорят о лишнем весе
Как только вес придет в норму, показатели начнут снижаться. В процессе снижения веса их контролировать не нужно
Метформин при инсулинорезистентности не показан

Ваш индекс массы тела составляет 39,7 кг/м2, что позволяет использовать один из следующих препаратов для снижения веса:

Рекомендую один из препаратов:

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.

3. Саксенда / Энлигрия
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы
Ваша тарелка должна состоять на 50% из клетчатки в виде овощей и по 25% медленных углеводов и белка

Так же рекомендую сдать анализ крови на ферритин и витамин Д, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин), гликированный гемоглобин

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Утренний кортизол в слюне у нуля
14 июля 2024
На фоне снижения веса (70 кг при росте 1.95), немотивированной общей усталости, проблем со сном и низким давлением (последний замер утром - 105 на 80) сдал анализ кортизол в слюне (7 утра) и получил результат 1.55 нмоль/л. Является ли такой уровень утреннего кортизола...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте для диагностики снижения функции надпочечников более информативен анализ на кортизол крови утром.
Давление, остеопороз
13 марта 2024
Добрый день. Маме 78 лет. Жалуется последнее время на высокое давление. Не может сбить. Повышается до 180/90. Принемает аплодипин вертекс 5 утром, кардиомагнил, при головокружение глинкоум. Есть диагноз остеопороз, сгущение крови, головокружение. Женщина курящая. Для снижения...
Марина, Камешково
Вопрос закрыт
Здравствуйте, рекомендую заменить Амлодипин на трипликсам в дозе 5-1.2-5 мг утром под контролем АД. При необходимости дозу можно увеличить.
При кризах используейте физиотенз 0.2 мг,
Консультация по результатам анализа
12 марта 2024
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, дальнейшие действия по результатам анализа. За последние 3 года наблюдается повышение веса примерно на 25 кг. Сейчас вес 85, рост 160. Гинеколог отправил на анализы на диабет и нарушение обмена веществ. Примерно 5-6 лет назад ставили под...
Юлия, Барнаул
Вопрос закрыт
По анализам нарушения в щитовидной железе нет.
Сахар в норме.

Индекс инсулинорезистентности при избыточном весе будет повышен. Нормализуется со снижением веса.

Снижены "хорошая" фракция холестерина- принимайте препарат Омикор 1000мг по 1 два раза в день два месяца, далее контроль липидограммы

Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи.
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем и при приеме антидепрессантов.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать в течении 6 месяцев
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

ПМС и Линдинет 20
27 февраля 2024
Здравствуйте, Принимаю Линдинет 20 уже 4 года, препарат подходит, обследование у гинеколога прохожу регулярно, все в порядке. Но последний год стал очень сильно беспокоить ПМС. Симптомы начинают проявляться за неделю до семидневного перерыва. Раздражительность, апатия,...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Смените препарат на КОК с дозой этинилэстрадиола 30 мкг. Можете взять линдинет 30 ,если все остальное в нем вас устраивает
Раннее увеличение дозы квинсенты
29 января 2024
Добрый день. Врач назначил квинсенту для снижения массы тела при инсулинорезистенции (СД нет). Сказала, что 2 недели я ставлю по 0.25, потом 2 недели по 0.5, затем повторный приём и переход на 1мл. Вопрос следующий, не слишком ли быстрые переходы? Сейчас я поставил первую...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Препарат показан только при лечении сахарного диабета. для снижения веса показан препарат Энлигрия, он более эффективный.
Дозировки вам повышают слишком быстро. Каждый шаг должен быть через 4 недели, а не 2.
Кок и билиарный сладж
19 января 2024
Добрый день, у меня гиперандрогения. Гинеколог выписал принимать КОК для снижения мужских половых гормонов. У меня также есть билиарный сладж в желчном пузыре (застой желчи), гастроэнтеролог рекомендовал пропить курс Урсосана.Можно ли совмещать прием кок и урсосана?Кок...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! КОКи снижают действие препарата. Принимать можно, но эффективность урсосана будет немного снижена
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Сыркова
190 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владислав  Водолазский
419 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет