Результаты поиска

Выписку изучила.
1. Прием НПВП должен быть ежедневным. При поражении позвоночника именно это группа препаратов замедляет прогрессию заболевания. Выбирать нужно селективные, например целекоксиб. Обязательно под контролем артериального давления.
Такие препараты как сульфасалазин, метотрексат, лефлуномид не влияют на боль со стороны позвоночника. Они действуют только на периферические суставы.
2. С учетом болевого синдрома, длительного стажа заболевания, плохого эффекта от НПВП стоит рассмотреть перевод на генно-инженерные биологические препараты: ингибиторы ФНО или ингибиторы ИЛ-17. Данные препараты назначаются по решению врачебной комиссии.
3. Плюс, есть проявления хронического болевого синдрома. Для его лечения должны применяться такие препараты как дулокснтин, венлафаксин, амитоиптиллин. Их назначает доктор очно, так как являются рецептурными препаратами.
4. Если подытожить, то схема такая: начать ежедневный прием целекоксиба, обратиться к ревматологу очно с целью рассмотрения вопроса о назначении генно-инженерного биологического препарата и плюс назначение препарата для лечения хронического болевого синдрома.
5. Онлайн все это назначить с конкретными дозами я не имею права. Так как онлайн консультация носит информационный характер. Могу только расписать план возможных дальнейших действий.

Здравствуйте!
Скажите МРТ головного мозга не выполняли?

По поводу запоров необходимо увеличить питьевой режим 30мл на кг массы тела в сутки, увеличить физическую активность, 500г фруктов и овощей каждый день, можно добавлять псиллиум к приемам пищи, дюфалак слабительное 30мл утром, действует мягко, не вызывает привыкания. При упорном запоре, несмотря на все профилактические мероприятия, показана ФКС.

В идеале конечно и к лор для осмотра гортани, и к пульмонологу.

При метеоризме необходимо сперва исключать СИБР(синдром избыточного бактериального роста), для этого необходимо пройти водородный дыхательный тест на СИБР . Также анализ кала на фекальную эластазу 1 для исключения ферментной недостаточности поджелудочной железы. Для исключения воспалительного процесса в кишечнике сдать анализ кала на фекальный кальпротектин.
УЗИорганов брюшной полости.
По результатам определиться с гастроэнтерологом с тактикой лечения

Здравствуйте, Евгения. Рекомендую ингаляции продолжать, делать вибрационный массаж, обильное тёплое питьё.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте!
Выполните рентген пищевода и желудка с барием для установления степени гпод
УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии желчного пузыря
Копрограмма (для косвенного исключения сибр).
Исключить газообразующие продукты, газированные напитки и жвачки!!
Отрыжка может быть и в норме.
Вы тревожный человек?

Здравствуйте,идёт наростами расширения ликворных пространств. Вам нужно обратиться к другому неврологу. Возможно назначение мочегонных. Или сделать МРТ ,для исключения обструкции в ликворовыводящих путях.