Результаты поиска

1945 совпадений
Какое лечение необходимо?
14 января
Добрый день! Скажите пожалуйста какое лечение необходимо в данном случае? Моему отцу 59 лет ЗаключениеМР-признаки дегенеративных изменений суставной губы вертлужной впадины, тендиноза сухожилий малой и средней ягодичных мышц, артроза 1-2 ст. левого тазобедренного...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
В таких случаях обычно рекомендуют:

Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.

Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:

- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Повреждение внутреннего мениска по типу "ручки лейки" со смещением. Артроз правого коленного сустава (1 стадии по Косинской)
2 ноября 2024
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, возможно ли вылечить без операции. Диагноз: повреждение мениска по типу "ручки лейки" правого коленного сустава. Сгибать и разгибать колено возможно, но при разгибании до 100 градусов в самом конце ощущается болевой синдром.МРТ и...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б со смещением.
Это последняя степень повреждения.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.

Рекомендации до операции Вам даны исчерпывающие.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Дать оценку результата МРТ коленного сустава
15 октября 2024
Здравствуйте! 19 лет, рост 185, вес 73 Спортсмен, профессиональный футбол. Нужна консультация травматологаЕсть дискомфорт в левом колене при полном сгибание колена. Ощущается не боль а дискомфорт, как будто что то есть. Дискомфорт ощущается в задней части (внутри колена)...
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Беспокойство вызывает только мениск. Всё остальное не так существенно

Профессиональному футболисту лучше сделать сразу артроскопию и наложить на мениск швы.
Если получится, резецировать разорванную часть мениска.
Иначе при таких нагрузках ситуация будет продолжать усугубляться, будет разрыв 3 ст и сустав начнёт "клинить".
Операцию всё равно придётся делать только уже в худших условиях с неясным прогнозом.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Оптимально сделать в зимний перерыв чемпионата.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
-------------------------------------
Чтобы добегать до зимнего перерыва, рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Можно HILT терапия 10-12 процедур.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Играть в ортезе средней степени фиксации BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.

Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Что делать с голеностопом
24 сентября 2024
Здравствуйте. Была спортивная травма 10лет назад, диагноз ставили дисторсия правого голеностопного сустава. С каждым годом нога болит все больше. Сейчас сделала МРТ, вот какое заключение поставили. Что дальше делать? Толкового травматолога нет в городе, все выписывают мазь и...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На МРТ признаки артроза голеностопного сустава и таранно-пяточно-ладьевидного сустава 2 ст.

В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) 

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Есть ли заражение?
27 августа 2024
Доброго времени суток.Ребёнок дня 3 назад ободрал кожу под коленом. Сегодня заметила, что вверх от ссадины как будто краснота пошла (на фото направление от ссадины вниз, красная полоса). Обработала левомеколем на ночь. Нужно ли очное посещение травматолога или хирурга?
Татьяна
Вопрос закрыт
По фото ничего страшного не видно, обрабатывайте хлоргексидином, затем повязка с мазью левомеколь, так минимум 5 дней, далее можно мазать бепантеном.
Что делать с болью в колене.
10 августа 2024
Я-спортсмен. Неудачно приземлился при прыжке. Заболело колено. Посоветовали сделать МРТ. По результатам которого почему-то требуется консультация не хирурга, не травматолога, а именно невролога. Что делать? Надо ли лечить или само пройдёт. Тренироваттся необходимо каждый...
Егор
Вопрос закрыт
Бандажей много, какие Вы найдёте, а какие нет - я не знаю.
Гуглим "BAUERFEIND GenuTrain A3 аналоги" и выбираем.
Можно Medi Genumedi III, например.

Сейчас носить 24\7. Снимать для процедур и гигиены. На ночь не снимать.
В душ снимать, конечно.
По мере улучшения ситуации постепенно отказываться. Сначала на ночь, потом днём.
На тренировке носить длительно.
Перелом запястья
27 ноября 2023
Добрый день. 10 дней назад упала, сломала запястье. Хирург сделал рентген загипсовали, сказали ничего страшного. Сегодня была у травматолога-ортопеда, в областном центре, снова Сделали рентген и КТ. Предлагают операцию, поставить пластину. Посмотрите пожалуйста Нужна ли в...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Да, здесь операция без вариантов. Иначе кисть нормально работать не будет.
Имеется критическое смещение и диастаз костных отломков.
Консервативно вправить через 10 дней уже возможности нет.

Необходимо оперировать вчера. Время имеет значение.
Чем позже сделана операция, тем она сложнее технически и тем сомнительней исход.
Не затягивайте.
Двухлодыжечный перелом, снятие позиционного винта
6 февраля 2023
Здравствуйте уважаемые доктора, подскажите пожалуйста обязательно ли удалять позиционный винт при двухлодыжечном переломе. С момета операции прошло 10 недель, можно ли наступать на ногу с тростью? В выписке ни чего такого не написано, а травматолога в поликлинике у нас нет.
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Его убирать нельзя. Чем он дольше стоит тем лучше.
Расшифровка анализа
30 июня 2022
Добрый день, сдала кровь по просьбе травматолога для физиопроцедур (пяточная шпора). Пришел результат. Пугает повышенные лимфоциты и blasts/abn lympho? - что это значит? Нет никаких жалоб, кроме пятки. На момент сдачи самочувствие отличное, из лекарств принимаю Омез. Жен....
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дарья, ничего страшного в вашем анализе нет - это последствия вирусной инфекции, при ручном пересчёте лейкоцитарной формулы патологических клеток не найдено, другие показатели гемограммы в норме, данных за заболевание крови у вас нет
Перелом у кошки посл падения
3 июля 2021
Кошка упала с 5 этажа, рентген показал перелом 1 фаланги 3,4,5 пальцев левой грудной конечности. на приеме не было травматолога, сейчас прошло 2 дня, кошка чувствует себя хорошо, на лапу не наступает - опухла. Она срастется так или нужна какая-либо процедура?
Александр
Вопрос закрыт
Ничего.И без рентгена могу проконсультировать : операция не нужна : кошечка молода и здорова, все срастется за 21 день.
Ваши действия : обезболивать- еще дня 3.
Отека не бойтесь- это нормальное следствие травмы ( излилась кровь, теперь будет рассасываться).
Подвижность места перелома конечно нужно ограничить- травматолог наложит шину и воротник.
Есть вариант : приобрести большую клетку и на период сращения подержать кошечку там ( чтобы не запрыгивала на диваны, стулья).
Но если владельцы собак охотно пользуются клетками, владельцы кошек почему то категорически отказываются.
Вопросы по специальностям
Показать все
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Павел Андреевич Александров
396 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет