Повреждение внутреннего мениска по типу "ручки лейки" со смещением. Артроз правого коленного сустава (1 стадии по Косинской)

Константин Тищенко2 Ноября 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б со смещением.
Это последняя степень повреждения.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.

Рекомендации до операции Вам даны исчерпывающие.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Василий Георгиев2 Ноября 2024

3.1

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, првреждение мениска по типу ручки лейки требует оперативного вмешательства, артроскопически удаляют поврежденный участок мениска.

Станислав Литвиненко2 Ноября 2024

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Имеются абсолютные показания для менискэктомии - "ручка лейки" - практически всегда вызывает блокаду сустава - делайте срочно артроскопию коленного сустава.
Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит.
Медикаментозная терапия обычно неэффективна.
Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство.
Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов.
Под спинномозговой анестезией.
Мениск шейвируют - устраняют блокаду сустава, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит.
В течение 3-5 дней выписывают из стационара.
Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Сергей Бирюков3 Ноября 2024

2.4

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение здесь одно- артроскопия и при возможности шов мениска. Не тяните с операцией. Нарушение походки и ограничение в движении приводит к перегрузке икроножных мышц, что может вызвать тромбоз вен. Берегите себя!