Результаты поиска

Здравствуйте

В первую очередь функцию железы определяем по ТТГ. Он в норме

Т4 в последнее время лаборатории занижают. Рекомендую пересдать показатель в другой лаборатории

Т3 не нужно смотреть. Этот показатель в крови вариабельный

На данный момент терапии никакой не нужно. Железа хорошо работает

По какому поводу сдавали анализы? Что-то беспокоит вас?

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте

Клинический анализ крови и общий анализ мочи в норме

1) снижен уровень фолиевой кислоты. Необходимо принимать фолиевую кислоту 1 мг 2 раза в день 1 мес

2) витамин В12 на нижней границе нормы , так же требует корректировки - принимайте анкерманн по 1 табл 1 мг в день 1 мес

3)Витамин Д снижен, для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.

4) снижен ЛПВП - это «хороший» холестерин, для увеличения - необходимо добавить в рацион потребление омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца.

5) повышен общий билирубин за счет прямой фракции, это говорит о застое желчи, нужно выполнить узи брюшной полости для оценки состояния желчевыводящих путей.
Если нет камней, либо до 1 см камни в желчном - принимайте урсосан по 2 капс на ночь 1 мес, затем контроль общий и прямой билирубин, ггтп и щф

По рекомендациям:
1)принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, что помогает поддерживать нормальный отток желчи и уменьшает риск застойных процессов.
2)Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, так как употребление насыщенных жиров может способствовать образованию желчных камней и обострению заболевания.
3)Ограничьте простые углеводы, такие как сладости, выпечка и изделия из белой муки, и предпочитайте цельнозерновые продукты. 4)Включайте в питание нежирные источники белка, такие как куриная грудка, индейка, рыба, яйца (не более одного в день) и нежирные молочные продукты.
5) Исключите острые, копченые и кислые блюда, так как они могут раздражать слизистую оболочку желчного пузыря.
6)Увеличьте потребление клетчатки, добавляя в рацион овощи, фрукты, крупы и бобовые, что поможет нормализовать пищеварение и снизить риск образования камней.
7)Также важно употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2 литров в день), чтобы разжижать желчь и предотвратить образование камней.
8)Выбирайте легкие способы термообработки, такие как приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль, а алкоголь следует исключить, так как он может ухудшить состояние печени и желчного пузыря.
9)старайтесь соблюдать режим питания и избегайте тяжелых физических нагрузок сразу после еды.

Здравствуйте.Судя по описанию у вас артроз плечевого сустава 4 ст
Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: асептический некроз,травма сустава и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугублятьсяЭто уже показание к операции -тотальное эндопротезирование плечевого сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)

Можно попробовать до операции:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!

Здравствуйте!

Фактические результаты:
- Дисомия и нуллисомия по каждой из проверенных хромосом находится в пределах нормы.
- Диплоидия и нуллисомия XY также находятся в пределах нормы.

Таким образом, анеуплоидии хромосом 13, 18, 21, X, Y не обнаружены, что означает, что количество хромосом в сперматозоидах соответствует норме, и вероятность генетических аномалий, связанных с этими хромосомами, минимальна.

Исходя из анамнеза (привычное невынашивание) и результатов исследования спермы, необходимо уточнить возможные причины проблемы, которые могут быть как генетическими, так и физиологическими. Рекомендую следующие дополнительные анализы и исследования: (возможно что-то из этого Вы уже проходили)

Для супруга :
1. Кариотипирование:
- Для выявления хромосомных аномалий и структурных перестроек не выявляемых методом FISH.

2. Оценка DFI (DNA Fragmentation Index):
- Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов, т.к. повышенная фрагментация может быть причиной бесплодия и привычного невынашивания.

3. Гормональные исследования:
- Анализ уровня тестостерона, ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, т.к. гормональные нарушения могут влиять на качество спермы.

4. Тест на инфекции:
- Исследование на наличие инфекций, передающихся половым путем (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma и др.), которые могут влиять на фертильность и состояние спермы.

Для Вас:
1. Кариотипирование:
- Полное генетическое обследование для выявления возможных хромосомных аномалий.

2. Гормональные исследования:
- Тесты на уровень основных гормонов: ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, прогестерона, ТТГ, тироксина (Т4). Мониторинг состояния менструального цикла и овуляции.

3. Тест на инфекции:
- Исследование на наличие инфекций, передающихся половым путем (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma и др.), которые могут влиять на течение беременности.

4. Исследование состояния эндометрия:
- Гистероскопия для оценки состояния слизистой оболочки матки и выявления возможных патологий.

5. Иммунологические тесты:
- Тесты на антифосфолипидные антитела, lupus anticoagulant, для исключения антифосфолипидного синдрома, который может быть причиной привычного невынашивания.

6. Исследование коагулограммы:
- Анализ параметров свертываемости крови, таких как D-димер, коагулограмма, для оценки риска тромбофилий.

7. УЗИ органов малого таза:
- Для выявления структурных аномалий матки и яичников, оценка состояния эндометрия и фолликулярного резерва.

Общие рекомендации:
1. Консультация генетика:
- Визит к врачу-генетику для интерпретации результатов анализов и планирования дальнейших действий.

2. Лечение выявленных инфекций:
- При обнаружении инфекций — соответствующая терапия обоих партнеров для устранения воспалительного процесса.

3. Психологическая поддержка:
- При необходимости консультирование у психолога для снижения стрессовых факторов, которые могут также влиять на фертильность.

Эти меры помогут более тщательно определить причины привычного невынашивания и предложить соответствующие лечебные и профилактические меры.

Важно понимать, что хотя результаты FISH-диагностики не выявили анеуплоидий, привычное невынашивание может иметь множество причин, и комплексный подход к разрешению этой проблемы будет наиболее эффективным.

Добрый день.
Размеры плода чуть меньше средних для срока, но критериям маловесности не соответствуют.
Если аы получаете Клексан по какому-то другому поводу, можно считать это активной профилактикой маловесности, лучшей на современном этапе. Ничего другого не нужно.
Пройдите узи в 34-35 недель.

проверяли витамин Д? ионизированный кальций? паратгормон? по поводу жалоб, имею ввиду.

Александра, здравствуйте.
Анализы пока не прикрепились. Расскажите, по какой причине сдавали анализы? У Вас ранее были тромбозы? Сколько было беременностей, чем заканчивались? Были ли тромбозы у Ваших близких кровных родственников в возрасте до 50-55 лет?

Инсулин недостоверный показатель в отношении определения диабета, нарушения толерантности к глюкозе или инсулинорезистентности. В амбулаторной практике для этих целей он не используется. Может быть назначен в стационаре после 10-14 дней пребывания в больнице. Показатель очень зависит от рациона, физ.активности и даже силы сокращения кулачка во время забора крови из вены.

Инсулин показатель используется эндокринологами для исключения инсулиномы - опухоль, продуцирующая инсулин в больших количествах. Тогда показатель в десятки-сотни раз выше нормы.

Добрый день.
Спермограмма с изменениями - это не приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящ - снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - 3%). Но по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин тератозооспермии), также исключить возможные воспалительные изменения (тем более с учетом небольшого превышения лейкоцитов). А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа...сауны, бани, Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе, сидячая работа, застой, болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следущий раз может быть совсем другая картина.
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.

Верно,узи не покажет. Обычно мы смотрим гормоны,если ттг подавлен и есть такие большие образования,то направляем на сцинтиграфию. У вас пока показаний нет,только теоретически мы предполагаем,что такое можно ожидать от ваших узлов.

Если есть дискомфорт при глотании,дыхании-хирург направляет на мрт оценить нет ли компрессии соседних органов,если есть,то это тоже показание к оперативном лечению.

Пункция не дала чёткого ответа,только риск ,в итоге повторная пункция

Контроль ттг,ст4,ст3 через 6 мес.