Что вас беспокоит?
Консультация эндокринолога-онколога ро УЗИ и анализам
Добрый день. Проведено УЗИ исследование, выявлены узлы, сданы анализы. Результаты прилагаю. Сделана пункция. Результат прилагается. Просьба дать консультацию и рекомендации по дальнейшим действиям.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, учитывая , что вся ваша щитовидная железа в узлах, результат пункции имеет риск злокачественности, хоть и небольшой, но есть. Есть риски того, что узлы могут сами по себе начать продуцировать гормоны в кровь, вызывая гипертиреоз, то стоит рассмотреть плановое оперативное лечение- удаление щитовидной железы.
Дарья Вячеславовна, спасибо
Здравствуйте!
Кальцитонин исключил редкий медуллярный рак щж.
Гормоны щж в норме.
Обьем железы увеличен за счёт образований. Пункция не дала однозначный ответ,только риск . Бетезда 3 предполагает повторную пункцию через месяц.
Такие большие образования зачастую являются автономными узлами,если это подтвердиться,тогда рекомендовано оперативное лечение
Софико Бежановна, спасибо, что значит автономными узлами?
Это значит,когда узел самостоятельно начинает продуцировать гормоны щж
Софико Бежановна, а как это определяется по УЗИ ничего подобного не отражено же?
Принятый ответ
Верно,узи не покажет. Обычно мы смотрим гормоны,если ттг подавлен и есть такие большие образования,то направляем на сцинтиграфию. У вас пока показаний нет,только теоретически мы предполагаем,что такое можно ожидать от ваших узлов.
Если есть дискомфорт при глотании,дыхании-хирург направляет на мрт оценить нет ли компрессии соседних органов,если есть,то это тоже показание к оперативном лечению.
Пункция не дала чёткого ответа,только риск ,в итоге повторная пункция
Контроль ттг,ст4,ст3 через 6 мес.
Добрый день
Принимать ничего не надо.Гормональный статус в норме.
Биопсия доброкачественная
УЗИ контроль через полгода
Елена Борисовна, спасибо, а повторную пункцию нужно брать? Эта я так поняла никакого ответа о составе узла не дала?
3 категория это доброкачественный процесс.Скорее доброкачественный.
И поэтому показано только контрольное узи
Если будет рост,будет повторная пункция
Принятый ответ
Здравствуйте. Биопсия показала сомнительный результат, который требует повторения биопсии через пару месяцев или по этим же стеклам провести молекулярно-генетический анализ, он более точно укажет онкология или нет. Тогда будет понятно - наблюдать эти узлы или удалять.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак
Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо
При бетесда 3 показана повторная биопсия или можно привести молекулярно генетическое исследование
Как лечить будет понятно после этого
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20201 ответ
- 10 Мая 20237 ответов
- 13 Мая 20253 ответа
- 16 Декабря 202513 ответов