Результаты поиска

Вы описываете симптомы мышечно-тонического, миофасциального синдромов в шейном отделе.
Появляется это при длительных статических позах, особенно в положении сидя за компьютером, при эмоциональных
нагрузках, стрессах.

С целью купирования воспалительного и болевого синдрома назначаются препараты группы НПВС, их необходимо принимать курсом до 7-10 дней.
Обычно рекомендуется: табл. эторикоксиб (аркоксия) 90 мг в 1 р/сут, ИЛИ целекоксиб 200 мг 1-2 р/сут + омепразол 20 мг 2 р/день;
Для купирования болей местно - гель ДИП РИЛИФ 2 раза в день курсом, или крем ацеклофенак (Аэртал) или гель «Найз» 3 р/сут. Пластырь с Лидокаином (например, Версатис Нанопласт на 10-12ч в день), до 14 дней.
Миорелаксанты: Тизанидин (сирдалуд, тизалуд) 4 мг на ночь в течение 14 дней.

При сохранении болевого синдрома рекомендуется начать прием Габапентина по схеме увеличения дозы до 900 мг/сут:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут. (на ночь);
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут и далее вплоть до купирования болевого синдрома, затем отменять так же "зеркально".
Препарат отпускается по рецепту.

Так же важна модификация образа жизни:
-Контроль массы тела;
-ЛФК (лучше с инструктором). Применение различных комплексов упражнений дает эффект при наличии достаточной
приверженности (ежедневное выполнение). Минимизировать «рычаговую» нагрузку на позвоночник.
-Регулярные аэробные физические упражнения (не менее 30 минут динамических упражнений умеренной интенсивности 5–7 дней в неделю): ходьба, скандинавская ходьба, плавание, фитнес, йога, пилатес;
-Поддерживайте повседневную активность на максимально переносимом уровне (не нужны чрезмерные физические нагрузки).
-Избегать: чрезмерных физ.нагрузок и особенно статических длительных и форсированных осевых нагрузок на позвоночник, переохлаждения спины-холод, сквозняки и пр., избегать стрессов, длительной неудобной позы на твердой поверхности во время сна;
-Аппликатор Кузнецова под шейный отдел (до 15 минут);
-Подобрать хороший матрас средней жесткости, предпочтительно ортопедический (жесткий не рекомендован), ортопедическую подушку.

Если у Вас уйдёт боль на фоне лечения, не возникнет слабости в ноге - оперироваться не нужно, значит, Вам помогла консервативная терапия. Консервативное лечение можно продолжать до 3х месяцев.
Если консервативное лечение не поможет, решение об операции принимаете только Вы, но плазмотерапией грыжу не убрать.

Здравствуйте Татьяна!
Как вариант заменить мидокалм на сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней, при хорошей переносимости увеличить до 4 мг 3 раза в день.
При неэффективности ксефокама можно рассмотреть применение препарата Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Так же можно обсудить с лечащим врачом лечебные блокады.
После уменьшения боли обязательно ЛФК, плавание, для укрепления мышечного корсета

Здравствуйте. Не обязательно перелом, может разрыв капсулы, нужны рентгенограммы плечевого сустава.

Здравствуйте, Николай! Этот вопрос следует задать тому неврологу, который выдал Вам эти рекомендации. У меня вопрос, раз уж пишите, чтобы понять адекватность назначенной терапии. Какой Вам ставят диагноз? Вы выполняли МРТ шейного отдела позвоночника и ЭНМГ?

Добрый день. Болезнь Бехтерева предполагает постоянный приём нпвс,а не курсами. Вам ксефокам не помогает?

Здравствуйте.
Как давно страдаете мигренью?
Опишите локализацию(лоб,виски,затылок).
Характер боли(давит,пульсирует,распирает)
Нет ли звуко или светобоязни?
По интенсивности оцените боль от 0 до 10 баллов.

Здравствуйте, на мрт на фоне остеохондроза и спондилоартроза (изменения в межпозвонковых суставах) -грыжа l4-5 со сдавлением нервного корешка l5, протрузия на уровне межпозвоночного диска l5-s1 (стадия предгрыжи). Именно эти изменения обуславливают Ваши симптомы.
Нужно противовоспалительное обезболивающее лечение: Тексаред уколы 2 мл в/м 5 штук; т Тексаред 20 мг 1 т 1 р/д 10 дней; Дипроспан 1 мл в/м 1 укол; сосудистые спазмолитики: Галидор 2 мл в/м 10 уколов; витамины гр В-Нейробион 1 т 2р/д 14 дней (при отсутствии противопоказаний).
Лечебная гимнастика. При снятии обострения лазеротерапия на поясничной отдел (при отсутствии противопоказаний)

Лечение х должно быть комплексным , как медикаментозным, так и не медикаментозным.
Р-р вольтарен 3,0 в/м 5-10 дней.
Р-р анальгин 50%-2,0 в/м 5-10 дней.
Р-р мидокалм 1,0 в/м 5-10 дней.
р-р комбилипен 2,0 в/м 5-10 дней
р-р дексаметазон 4 мг-в/м 5-10 дней.
р-р румалон 1,0 в/м 25-дней. через день
Свечи кетанов на ночь
Для защиты желудка капсулы омез 0,2 вечером.
Наружно мази.
Массаж, ЛФК.
Компрессы с р-ром димексида + р-р новокаина на 30 мин.
Хорошо паравертебральные блокады с р-ром дипроспана и р-ром лидокаина 2-3 процедуры с интервалом 5-7 дней.
Необходимо ношение полужёсткого корсета, приобретают в ортопедических салонах по размеру.
Хорошо ИРТ,грязелечение, гирудотерапия , озонотерапия.
Надо сделать МРТ.