Результаты поиска

Здравствуйте! При 3-й стадии асептического некроза с крупными очагами и двусторонним поражением эндопротезирование — более надежное и предсказуемое решение. SVF-терапия может быть вспомогательным методом, но не заменой радикального лечения. Решение должно приниматься совместно с врачом после оценки всех рисков и перспектив.

Ещё есть вариант проверить щитовидную железу , при нехватке гормонов уведичивается язык и может быть травматизация зубами языка.

Тут от очень многих факторов зависит, лучше с конкретным хирургом детали уточнять. Проблема в том, что есть замкнутый круг. Вес ещё больше нагружает сустав и он страдает, а из-за боли ограничивает нагрузку, что способствует увеличению веса.

Здравствуйте. Костыли и пластырь с вольтареном.

Приложите снимок, если есть.
Так говорят, потому что после операции то же нужно будет практически сразу ходить.
А если она уже месяц лежит, то и после операции не встанет.

Общие подходы примерно таковы:

1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасны гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года.

2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациентка сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.

3. Надеяться на сращение без операции или эндопротезирования не стоит.

4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://allorto.ru/product/ortez-derotacionnyj-na-golenostopnyj-sustav-orlett-tan-201-f/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
- Хотя надеяться на сращение не стоит, препараты кальция все равно показаны. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день.

5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.

6. Хорошо бы пациентке над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациентке самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

7. Не нужно пытаться, чтобы пациентка ходила много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбоэмболий.
Пациентку нужно поднимать. Сама не встанет. Это больно, но другого пути нет.
Ну, как-то так...
Остались вопросы - задайте.

Здравствуйте. Убирать скобы можно и нужно. Так как они являются уже источником инфекции. Там серома, когда снимут скобы немного раскроется рана и оттуда вытечет жидкость. Времени много прошло с операции скобы нужно снимать как ни крути. Все уже достаточно хорошо выглядит по фото. Будьте здоровы

Добрый день. Провести то можно, только есть одно но. В свчзи с давностью такого состояния у вас произошло : искривление позвоночника в поясничном отделе, перекос таза. восстановив сустав путем эндопротезирования произойдет восстановление длины конечности и начнутся боли в спине, за счет перекоса в противоположную сторону. После операции вам необходимо будет проходить специальные реабилитационнын мероприятия чтобы все восстановить.

Добрый день. В вашем случае показано оперативное лечени. Без него атрофия мышц будет усугубляться а укорочение станет более заметнее. Плюс к этому из-за разницы в длине н/к страдают суставы другой ноги и позвоночник. Просто наличие вич инфекция не является противопоказанием для операции. А так чем дольше вы ждете тем тяжелее будет ситуация. Консервативно восстановить сустав не возможно, можно замедлять процесс но остановить не возможно.

Конечно можете,если вы пенсионер то бесплатно и если инвалид то бесплатно.В остальных случаях платно.поездка разрешается 1раз в полгода