Результаты поиска

Здравствуйте,да значения показателей глюкозы,гликированного гемоглобина и ПГТТ говорит о наличии Сахарного диабета. Сейчас Вам необходимо придерживаться низкоуглеводной диеты. Обратиться на очный осмотр к эндокринологу для назначения сахароснижающей терапии.

Здравствуйте, это похоже на раздражительный дерматит, возможно от сухости кожи . Ограничить водные процедуры, мочалкой не растирать . Наружно можете использовать крем адвантан или комфодерм к и затем постоянно использовать увлажняющие средства

Здравствуйте! По УЗИ признаки аутоиммунного тиреоидита, характерного для Вашего заболевания. Дозировка подобрана верно, с учетом возраста мы не стремимся к полной нормализации ТТГ, т.к. тиреотоксикоз опаснее. Принимайте эутирокс так же по 100 мкг утром, за 30-40 минут до еды, интервал между другими препаратами 1час, с препаратами железа - 4 часа. Контроль ТТГ 1 раз в 6 мес, т.к. заболевание может прогрессировать и может потребоваться коррекция дозы.

Здравствуйте

Официально на территории РФ Семавик показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст

Я вам расскажу про оба препарата (про Энлигрию и Семавик)

Но перед использованием одного из препаратов рекомендую пройти обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин (на 2-5 день цикла для женщин)
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

К сожалению из поста не могу понять ваш пол. Если вы женщина, то вопрос следующий - цикл у вас стабильный?

Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Семавик
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик Некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Так же вышел препарат Велгия. Это тот же Семавик, но уже сразу с официальными показаниями без диабета. Дозировки все титровать так же, как и у препарата Семавик —> Семавик Некст

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка







Дополняю по анализам

Холестерин высоковат
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
+ узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек

Немного повышена мочевая кислота
Нет ли подагры или иных проблем с суставами?

Ферритин немного повышен
Не болели? Нет ли заболеваний печени? Не принимали препараты железа?

Фолиевая кислота снижена
Рекомендую к приему фолиевую кислоту в дозировке 1 мг по 1 таблетке ежедневно в течение 1 месяца

Так же имеется недостаточность витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Если у вас нет никаких жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы , то да , можно обратится к терапевту .

Посмотрела протокол УЗИ: признаков цирроза или выраженного фиброза не описано, структура паренхимы печени однородная, неоднородная лишь эхогенность, это связано с метаболическими нарушениями. Всё это обратимо, разрешится по мере снижения массы тела.

Здравствуйте .
Прикрепите анализы пожалуйста .
Стул какой у вас ?

Здравствуйте, какие анализы сдавали?

Здравствуйте. Стоит выполнить для начала узи сосудов нижних конечностей. И далее уже от результатов отталкиваться. Будьте здоровы

Добрый день , сделать рентген , сдать общий анализ крови , развёрнутую биохимию с срб , мочевой кислотой , ревматоидный фактором . С результатами к терапевту или хирургу