Результаты поиска

Здравствуйте.

На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.

Если не подтвердится, но будут сомнения - то же артроскопия, потому что выявлено субкритичное повреждение мениска 3а, по поводу чего то же артроскопия может рассматриваться при неуспешности консервативного лечения.

Если импиджмент исключат на 100%, то можно лечить консервативно.
--------------------------------------------------------------
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.

Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.

После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.

Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней при отсутствии противопоказаний из-за астмы.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить.
По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска.
Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется).
Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит.
Медикаментозная терапия неэффективна.
Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство.
Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов.
Под спинномозговой анестезией.
Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит.
В течение 3-5 дней выписывают из стационара.
Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.

Здравствуйте.
1. Симзия продолжаете колоть?
2. Сейчас это когда отекло колено? Как давно? Провоцирующего фактора не было? Травмы, перегрузки?
3. Другие суставы не болят, не припухают?
4. Какой уровень СОЭ и СРБ?
5. До марта метотрексат не принимали?

Здравствуйте, по приложенным анализам вероятнее всего будет выставлен хронический лимфолейкоз. Не каждый пациент имеет показания к лечению. Есть наблюдательная тактика.
Сейчас пациент должен встать на учёт гематолога и сдать иммунофенотип лимфоцитов периферической крови( направит гематолог на широкую панель для исключения ЛПЗ), цитогенетику.
По установлении диагноза будет проведена беседа по тактике ведения.

Здравствуйте.
Сейчас нужно убрать воспаление, отёк и симптомы уйдут.
Потом ввести в сустав гиалуроновую кислоту для смазки и Хронотрон для регенерации.
Физиотерапия, массаж и история будет закончена.

Но если симптомы рецидивируют, то нужно очно исключать синдром медиальной складки.
Если подтвердится (там специфические тесты есть) - только артроскопия.
Сейчас на фоне воспаления проверка симптомов точный ответ не даст.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Ответственность Вашего тренера. В принципе, это возможно.
Но заниматься точно нужно в ортезах, если заниматься.

Здравствуйте.
можно парить колено в бане?
Прямых запретов нет, но неделю рекомендовано воздержаться.

спортзал можно?
Прямых запретов нет, но неделю рекомендовано воздержаться.

Смысл ограничений - препарат должен равномерно распределиться по суставу и начать полноценно работать.
У большинства за 2 дня это происходит, но не всегда.

Ранние тепловые процедуры могут вызвать синовит.
В суставе увеличился объём внутрисуставной жидкости и дополнительный прилив крови пока не желателен.
Нужно дать время, чтобы сустав стабилизировал количество внутрисуставной жидкости.

Галина, здравствуйте.
Когда сдавали последний раз общий анализ крови и какой там уровень тромбоцитов?

По фото ушибли место прикрепления собственной связки надколенника к бугристости большеберцовой кости.

На данный момент можно провести курс лечения по ушибу, это 10-14 дн. Если боль будет сохранятся дольше то лучше дообследоваться сделать МРТ сустава (считаю что в этом необходимости не будет, но случаи бывают).

По лечению:
- Носить мягких фиксатор коленого сустава или эластичный бинт (не туго)
- Ограничить нагрузки на сустав, ходьбу.
- Втирать местно Вольтарен эмульгель 2-3 р/д 7 дн. (можно Меновазин)
- В качестве симптоматического обезболивания - противовоспалительные Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. (Или Найз)