Что вас беспокоит?
Мрт коленных суставов
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста мрт, к врачу записана на сл неделе. В 2020 году была травма левого колена. Пролечила не болело, летом пробежалась сейчас болит колено. Сделала МРТ, правое колено тоже иногда побаливает.
Здравствуйте. Приложено МРТ правого сустава. О левом ничего сказать не могу.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Константин Эдуардович, загрузила левый коленный сустав.
С левым суставом аналогичная совершенно ситуация.
То же нужна артроскопия. Сразу оба сустава делать нельзя. По очереди.
Сначала тот, который больше беспокоит.
Второй сустав нужен, чтобы на костылях расходиться.
Повторная артроскопия с другой стороны через 6 мес после первой.
Константин Эдуардович, у меня маленький ребенок, нужно дождаться окончания грудного вскармливания, правильно я понимаю?
Операции плановые. Не горит. На год можно отложить вполне, но потом точно нужно сделать.
Пока носите ортез. На ГВ можно только его и физиотерапию.
Возьмите АЛМАГ какой-нибудь напрокат, что ли.
Константин Эдуардович, и последний вопрос, я занимаюсь пилатесом, с тренером, она в курсе о моих коленях и подбирает упражнения, чтобы их не задействовать, можно продолжать или стоит прекратить?
Принятый ответ
Ответственность Вашего тренера. В принципе, это возможно.
Но заниматься точно нужно в ортезах, если заниматься.
Константин Эдуардович, большое спасибо Вам за подробную консультацию! Все рекомендации обязательно приму к сведению, успехов вам!
Добрый день. Вы приложили МРТ правого коленного сустава. А больше рассказали о проблеме левого.
Игорь Владимирович, загрузила левый коленный сустав
По МРТ обоих коленных суставов которые требуют решения о проведении артроскопии (имеется разрыв мениска с выходом линии разрыва на поверхность). Надо обратиться к лечащему травматологу для выдачи направления в краевую или федеральную клинику для решения вопроса о проведении данной операции которая является и диагностическим и лечебным мероприятием.
? Добрый вечер
? Внимательно изучил вашу проблему
? При таких изменениях показано оперативное лечение в стационаре в объёме артроскопии в плановом порядке
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20221 ответ
- 24 Марта 202321 ответ
- 26 Января 20249 ответов
- 21 Февраля 20243 ответа