Результаты поиска

Добрый день! Увеличение лимфатических узлов в воротах печени и в полости живота у ребёнка может быть связано с различными причинами, и важно рассмотреть их в контексте общего состояния ребёнка и дополнительных данных.

Возможные причины:
- Физиологическая реакция - у детей лимфатические узлы часто увеличиваются в ответ на активацию иммунной системы, даже без явных симптомов инфекции. Мезентериальные лимфоузлы могут реагировать на кишечные инфекции, даже если они протекают бессимптомно.
- Гепатомегалия - если ребёнок уже наблюдается по поводу гепатомегалии, увеличение лимфоузлов в воротах печени может быть частью общего процесса. Причины гепатомегалии (например, инфекции, обменные нарушения) могут также влиять на состояние лимфоузлов.
- Умеренное увеличение мезентериальных лимфоузлов часто связано с реакцией на раздражение кишечника (дисбактериоз, пищевая непереносимость, скрытые кишечные инфекции).
- Лимфопролиферативные заболевания (очень редко у детей без других тревожных симптомов).
- Болезнь накопления или врождённые метаболические нарушения.
- Увеличение лимфоузлов может быть временной реакцией на вакцинацию, особенно если прививки проводились недавно (около 1 месяца).

Поэтому, скорее всего, это не опасно - в описании говорится, что они имеют нормальную эхоструктуру, дифференцировку и не усиленную васкуляризацию — это признаки доброкачественных реактивных изменений. Вы указываете, что ребёнок не болел вирусными инфекциями и общее состояние, судя по описанию, не вызывает опасений.
Также лимфоузлы в воротах печени уменьшились с лета, что говорит в пользу обратимого процесса.

Рекомендации:

1. УЗИ брюшной полости и лимфоузлов рекомендуется повторить через 3-6 месяцев, чтобы оценить динамику изменений, особенно печени.
2. Сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ для исключения воспалительного или инфекционного процесса.
3. Проверьте ферритин и железо, поскольку гепатомегалия иногда может быть связана с обменными нарушениями.
4. Анализ кала на яйца глистов, лямблии и другие паразиты.

Консультация гастроэнтеролога и инфекциониста по результатам обследования.

Наблюдение за общим состоянием:
Обратите внимание на аппетит, энергию ребёнка, увеличение живота, повторяющиеся боли или изменения в стуле. При появлении новых симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса спросиврача.

Описанные Вами симптомы (боль справа от пупка, воспаление кишечных узлов на УЗИ, тошнота, рвота, повышение АЛТ, АСТ и холестерина) требуют комплексного подхода.

В таком случае Врачи рекомендуют пройти обследования такие как:

1.Колоноскопия для исключения воспалительных заболеваний кишечника.

2.КТ или МРТ брюшной полости.

3.Анализ кала на скрытую кровь, кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике).

Из препаратов могут рекомендовать Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки до еды 2 недели
Креон 10000 ед во время каждого приема пищи

Коррекция терапии после обследования

Здравствуйте. По описанию это билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.

Для исключения органической патологии:
ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза, УЗИ ОБП, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.

Здравствуйте! Нет, это не от стресса и плохого питания, если клиника диареи началась достаточно резко и есть положительная динамика, вероятнее всего могла быть кишечная инфекция, на ее фоне и через 2 недели могут быть высокие значения кальпротектина и кровь в стуле
Но вот эту ситуацию держите под контролем и обязательно пересдайте анализы!

Здравствуйте! По копрограмме в целом ничего критичного, есть косвенные признаки СИБР (синдром избыточного бактериального роста). С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :

-УЗИ ОБП
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Здравствуйте!
Целиакию исключили?
Все анализы получается остались в истории болезни? Как часто болит живот?
С ноября каждый день ьюьакая температура? И поднимается ближе к вечеру?

Это случается вероятно из-за повышенного газообразования так как у вас есть проблемы с кишечником. С терапевтом или гастроэнтерологом нужно проконсультироваться, и желательно очно, для назначения лечения. Так же свои коррективы в работу кишечника вносит оастущая матка) будьте здоровы

Здравствуйте, желательно пройти УЗИ брюшной полости и почек, фгдс, колоноскопию ,а перед этим общий анализ крови и мочи, биохимию крови, осмотр гинеколога. Причин может быть множество. Скажите расстройство стула, вздутие живота, потеря аппетита есть? Если не нажимаете не болит, а если нажимаете всегда болит?