Результаты поиска

546 совпадений
Асептический некроз голеностопного сустава или пяточная шпора?
28 марта
здравствуйте! Хочу уточнить корректный диагноз и рекомендуемое лечение. снимок рентгена (сегодня) и узи прилагаю. Болит нога правая. утром она жесткая в районе голеностопа, потом в течение она размягчается. Иногда болит в конце дня сзади после нагрузок. Сделала рентген...
Валерия, Благовещенск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Валерия. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Остеонекроз слишком серьёзный диагноз и по рентгену + УЗИ его не диагностируют.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Остеонекроз больше никакое исследование достоверно не увидит.
На Вашем рентгене косвенные признаки остеонекроза можно заподозрить.

Если есть остеонекроз - это отдельный разговор.
Если нет, то лечим ахиллобурсит. В таких случаях обычно рекомендуют:

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать.

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны.
Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки.

Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом.
Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Если не поможет, рассматривают

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.

Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боли в голеностопе
20 ноября 2023
Здравствуйте!Болит голеностопный сустав на правой ноге, плюс на этой же ноге фальгус, ещё пяточная шпора и артрос первой степени с двух сторон, спондилиартроз позвоночника и постоянная боль в пояснице.В физиолечении отказано, т.к полгода микрогематурия.Подскажите пожалуйста,...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ голеностопного сустава и опишите жалобы на текущий момент.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Они представляют собой строительный материал для хрящевой ткани.
Это не пустая трата денег, но и особенного "выхлопа" Вы не ощутите.
Они медленно включаются в процессы обмена.

Лучше применять в уколах, ибо 80% таблеток не всасывается и проходит "порожняком".

Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Что и как дальше
13 марта 2023
День добрый. В декабре был установлен диагноз эндометриальная аденокарцинома матки первой стадии низкозлокачественная. В феврале прооперировали. Удалили матку и придатки. Как быть дальше, что можно, что нельзя никаких рекомендаций и предостережений от районных врачей. Как...
Ольга
Вопрос закрыт
УЗИ органов малого таза и брюшной полости, мазок на онкоцитологию из влагалища, общий анализ крови, биохимия, моча.
Рентгенография грудной клетки и маммография 1 раз в год
Болят пятки
23 июля 2022
Добрый день. Моя проблема началась около месяца назад. Не могу нормально ходить из-за того что очень болят пятки. Особенно сильная боль беспокоит по утрам когда встаешь с кровати или долго посидишь, потом не возможно наступить на пятки. Если расхожусь боль более менее...
Зарема
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Зарема.
Вы описываете симптомам планетарного фасциита. Наиболее распространненными причинами которого является : плоскостопиеили пяточнвя шпора(шпора м.б и с 2х сторон).
1. Для снятия острой боли необходимо обратиться к хирургу или травматологу, чтобы доктор сделал инъекцию дипроспана в болевую точку. Это достаточно эффективная процедура. Можно сделать трижды с интервалом 5-7дн.
2. Приём нпвс-т. Найзилат 1т2р.д 10дн после еды.
3.местно наносить кетонал гель 2р.д через 10мин после димексид геля наносить на пяточные области.ы течение 2х недель.
4.физиолечение - ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов, далее курс магнитотерапии.
5.радикальный метод лечения при пяточной шпоре- увт(ударно-волновая терапия), направленая на удаление пяточной шпоры.
6.плантография и подбор индивидуальных ортопедических стелек на постоянное ношение.
Для точного установления причины планетарного фасциита :
-рентген пятояных костей
-осмотр стоп ортопедом на предмет плоскостопия.
Здоровья Вам!
Голеностопный сустав
29 мая 2021
Здравствуйте, появились острые болевые ощущения в области "взъёма" стопы ,когда тянешь носок стопы на себя(на практике -проблема с отпусканием педали газа в автомобиле). Есть МРТ с описанием : На серии МР томограмм взвешенных в трёх проекциях с жироподавлением структура...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александр !
Когда у Вас появилась боль, предшествовала ли травма ?
Не было ли раньше у Вас подагрического артрита ?
Голеностоп
2 марта 2019
Здравствуйте, мне 56 лет,два года назад появилась пяточная шпора и боль в пятке прошла только через полгода, но появилась боль в наружной части той же стопы (в районе наружной части пятой плюсневой кости). Данная боль не проходит уже полгода. С утра болевые ощущения более...
Николай, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Заочно можно, но с чужих слов нельзя лечить.
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
71 отзыв
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет