Результаты поиска

10000 совпадений
Повышен инсулин
15 октября 2024
Добрый день! Мне 39 лет. Мой вес 118 кг. На протяжении нескольких лет чувствую постоянную усталость от любой физической нагрузки. Несколько раз сдавала анализ крови на глюкозу в городской поликлинике. Результат на верхней границе нормы. Решила сдать кровь на индекс Homa...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Нарушение углеводного обмена оцениваем по глюкозе натощак, гликированному гемоглобину или тесту с нагрузкой 75 гр глюкозы

Показатель глюкозы натощак соответствует преддиабету
Но по одному показателю диагноз не ставим

Инсулин и индекс Хома повышены из-за наличия лишнего веса, а не наоборот. Когда вес придет в норму, показатели тоже начнут снижаться

Нужно дополнительно пройти обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны, если есть повышение давления и яркие стрии (растяжки)
- пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы

По результатам анализов будет ясен диагноз, исключены или подтверждены органические причины лишнего веса и назначено лечение

Из препаратов для снижения массы можно принимать один из следующих (только после обследования)

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Если по результатам обследования будет именно сахарный диабет, то можно вместо Энлигрии использовать Семавик
Начальная доза 0,25 мг. При хорошей переносимости этой дозировки в течение 4 недель дозу можно поднять до 0,5 мг. Максимальная дозировка 1,0 мг
Поднимать дозу препарата чаще, чем 1 раз в 4 недели нельзя
Если на дозе 0,25 или 0,5 вес уходит хорошо, что поднимать выше не нужно
Препарат так же противопоказан при панкреатите
Если есть узелки в щитовидной железе, то сдайте анализ на кальцитонин. При нормальном показателе препарат не противопоказан

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Цикл у вас стабильный?
Частое мочеиспускание и жжение
10 октября 2024
Добрый вечер. Такой вопрос, на 6 и 7 день мес цикла, то есть когда еще оставались кровяные выделения, были незащищенные половые контакты с мужем. На след день, к вечеру появилось частое мочеиспускание, жжение и оч сильно хочется писать, но уже нечем. Подскажите, что можно...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вы описываете симптомы цистита.
Сдайте общий анализ мочи, если будут отклонения, необходим бак.посев с антибиотикограммой.
Если такой возможности нет, лечение:
1. Принять 3г Монурала на пустой мочевой пузырь на ночь
ИЛИ
Фурадонин (нитрофурантоин) по 100 мг 3 раза в день 7 дней
ИЛИ
Нолицин по 400 мг 2 раза в сутки 7 дней
2. В качестве вспомогатальной терапии: Канефрон или Фитолизин
3. Пить много жидкости
Расшифровка Фемофлор 16
26 сентября 2024
Добрый день.Вопрос от мамы,ей 54 года, вошла в стадию климакса,на днях сдала анализ и пришли след результаты.она в шоке что высеялась бактерии,как она прочла передающаяся только половым способом.у неё контактов более 4 лет нет никаких,откуда такое взялось она не знает.Прошу...
Игорь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! У мамы по анализу всего лишь условно -патогенная Флора , которая в норме может быть во влагалище . Это не инфекции , которые передаются половым путем . Если нет жалоб , то лечение это не требует
Укус клеща
24 сентября 2024
Добрый день! Вчера вечером заметила в паху мелкое чёрное насекомое, от испуга сковыргуда ногтем, оно размазалось под ногтем. На месте насекомого остался след в виде маленькой Красной точки, как будто ткнули иглой и капелька крови запеклась. Я не знаю точно клещ это был иди...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Честно говоря сомневаюсь что это клещ, т.к.легко раздавить клеща не получится, в виду того что у него прочный панцирь и просто так отковырнуть его можно если он ещё не успел присосаться к коже.

Я бы лично ограничилась только наблюдением за общим самочувствием и местом укуса в течение месяца.

Если хотите перестраховаться то тогда прием антибиотика, доксициклин 100 мг 2 раза в день 5 дней, профилактика эффективна если начать прием антибиотика в первые 5 суток, а лучше в первые 72 часа.
Тошнота боль в животе после рвоты
19 сентября 2024
Добрый день ребенку 10 лет ночью пять раз рвало и был сильный панос три раза , на след день тошнота и боль в животе сохраняется , начали пить по назначению врача фуразилидон и энтеросгель хочу еще смекту дать , но можно от тошноты и боли так же выпить мотилиум в суспензии...
Вопрос закрыт
Правильно. Смекта это адсорбент, фуразолидон от микробов. Энтеросгель тоже адсорбент
Сыпь на горле, ладошках
19 сентября 2024
Добрый день . У ребенка вчера была температура 37,8-38.2 , не кушал . Утром встал температуры нет но на горле есть красные пятна , на руках и ступнях . Ребенку 1г11 м, чем лечить ? Есть старший брат 3 года ранее 3 дня назад у него была температура 38,8 на след день как будто...
Тимофей
Вопрос закрыт
Мирамистином тоже брызгать нельзя, любой спрей это риск ларингоспама. Только если наносить его Местно с помощью ватной палочки на высыпания. Либо халисал гель, если высыпания болезненны.
А так сыпь во рту пройдёт сама.


Нужно срочно подобрать лекарства для БА
19 сентября 2024
недавно был отек квинке , из за чего обострилась БА , раннее была ремиссия , каждый день ближе к вечеру очень тяжело дышать, сердце быстро бьется, мокрота не отходит, только после уколов становится легче. легкие болят , как будто закрываются. к врачу записана на след...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Начните Монтелар 10 мг 1 т, курс до 1 месяца, Дуоресп Спиртмакс 160/4, 5 мкг 2 вдоха 2 р в день, мобно дышать небулайзером с Пульмикортом 500 мкг 2 мл +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Приснился сон
13 сентября 2024
Здравствуйте, мне приснился сегодня сон утром , что выпал зуб нижний с кровью, без боли.Перечитала все сонники и форумы , но там пишут худшие вещи.Я сама по себе тревожный человек и этот сон для меня так еще с такой трактовкой это ужас.Может показаться что мне заняться нечем...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вот вам и объяснение, почему вам это приснилось. Ночью, скорее всего, болела, отдавала в зуб. Вот он, образ, который подписан вашим страхом стоматологов. Наше сознание — это некий фильтр для подсознания, и когда мы с вами бодрствуем, сознание всё это фильтрует, что-то сдерживает, почему-то не позволяет проявиться, а во сне этого нет. Сознание спит, ворота открыты, фильтр не работает. Поэтому очень часто нам снится всё подавленное в себе, это подавленные страхи, это подавленные желания. Всё это спокойно проходит и во сне к нам является, приходит, визуализируется.

Поэтому всё, что написано в сонниках, забываем. Эта информация деструктивная, она вам ничем не поможет.

Ваш сон был про вашу событийность, про вашу реальную жизнь, что надо идти к стоматологу, про ваши страхи и болевые ощущения во сне, которые вы не помните.
Сальмонелла у ребенка есть рост
11 сентября 2024
1 августа поднялась температура 38, на след день прибавился жидкий стул. Энтерофурил, выпаивание привели в норму 4 сентября опять те же симптомы. То же лечение, за 3 дня прошло, но я решила сдать анализы Вышла сальмонелла. Насколько это опасно? Я беременна 12 недель. Понимаю,...
Даниила, Симферополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! если сейчас нет симптомов, то дополнительно лечить не нужно
Вам тщательно соблюдать гигиену, дети долго могут выделять сальмонеллу, носители заразны, но заразность минимальная
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Лариса Михайловна Воднева
55 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет