Результаты поиска

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением рекомендуются:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевой антидеприссант: Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)

Здравствуйте, Ирина! Честно говоря, очень сложно что либо говорить, не видя МРТ ! С рекомендациями по поводу контроля АД и избегать стрессов - 300% согласен, а в остальном, не могу ни чего сказать без просмотра массива МРТ.

Здравствуйте! По МРТ только индивидуальная особенность строения сосудов, это не даёт симптомов, вы с этим живёте всю жизнь.
Вы описываете симптомы тревожного расстройства, оно часто проявляется физическими симптомами, что иногда затрудняет диагностику.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для выписки рецепта.
Либо можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью

добрый вечер, по результатам ангиографии описаны ваши анатомические врожденные особенности, они являются вариантом нормы, причиной каких - то жалоб они не могут быть, почему пошли обследоваться, что по здоровью беспокоит?

Здравствуйте!
Опишите пожалуйста свою боль. Какая она по интенсивности от 1 до 10? Она пульсирует, давит, распирает. Есть ли покраснение глаза и слезотечение? Закладывает ли нос? Как справляетесь с болью?

Здравствуйте . Какой у вас вопрос ? И прикрепите пожалуйста полностью протокол исследования к вопросу

Здравствуйте!
МРТ или рентген позвоночника выполняли?

Здравствуйте !По мрт очаги сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать холестерин липидограмму коагулограмму и вести дневник давлениях И провести узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва вариант развития вилизиева круга это врождённая особенность строения сосудистой системы ничего страшного нет
По поводу кисты консультация лор врача Вы тревожный ,эмоциональный человечек?

Здравствуйте! Заключение мрт головной боли не объясняет, отсутсвие кровотока по левой задней соединительной артерии -это его врождённая особенность. Нужно исключать проблемы в шейном отделе позвоночника, а также первичную головную боль (мигренозную, напряжения), исходя из диагноза уже решать о лечении.