Результаты поиска

2330 совпадений
Нужно ли ложиться на операцию по удалению варикоцеле?
25 февраля
Здравствуйте! Планируем с женой вторую беременность уже на протяжении примерно двух лет, первому ребенку уже 7 лет. Мне 33 года, жене 30 лет.При обследовании УЗИ у меня выявили варикоцеле 3 ст. спермограмма говорят в норме, далее прикреплю.Предлагают ложиться на операцию по...
Иван
Вопрос закрыт
День добрый. Наличие варикоцеле 3 ст и длительного периода бесплодия - по сути - это показание для оперативного лечения. И не только с целью повышения фертилньости, но и для самого устранения проблемы. Варикоз сам не проходит, только прогрессирует, спермограмма может ухудшаться, могут появляться болевые ощущения, состояние может постепнно влиять и на гормональный фон. У вас по спермограмме есть агглютинация, пограничное значение лейкоцитов - косвенный признак уже имеющихся застойных явлений.
Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия. Даже субклинические, скрытые формы. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и наоушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест), в итоге варикоцеле приводит к так называемомоу "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей, и мы пока не знаем его значений, может и это фактор является причиной ненаступления беременности, наличие агглютинации - тоже косвенный признак).
И улучшения/восстановление (как минимум Фрагментации ДНК, подвижности и концентрационных способностей) чаще наступает до года.
Так что ДА, лучше выполнить микрохирургическую резекцию (операция Мрмара) и вопрос закрыть. Операция достаточно быстрая, малотравматичная, не требует длительного стационара (как правило на следующий день уже дома, а то и к вечеру).
вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov
Пока можно продолжать пвтаться, можно постимулировать БАДами, витаминками, микроэлементами для "снижения оксидативного стесса".
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: 👇
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0.
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза.
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм.
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса.
Люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест, ФРАГМЕНТАЦИЮ (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.) и тогда уже принимать решение
Удачи!
Варикоцеле методом лапороскопии
19 февраля
Здравствуйте!можно ли один раз поплавать в бассейне через 10 дней после операции на варикоцеле методом лапороскопии?
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Конечно можно.
Что делать если рано после операции варикоцеле не заживает полностью швы сняли
11 августа 2024
Что делать если рано после операции варикоцеле не заживает полностью швы сняли на 12 день и еще через 3 дня последний шов. Но все равно не заживает было операции варикоцеле по мармару перевязки делаю с бетадином хлоргексидином + Левомеколь но все равно уже 16 день ...
Миша
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите фото раны пожалуйста
Можно ли кататься на мопеде после операции варикоцеле
8 июля 2024
Здравствуйте, была лапароскопическая операция варикоцеле, прошло 10 дней, ничего не болит, можно ли кататься на мопеде ?
Никита
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если ничего не беспокоит, кататься на мопеде можно.
Здоровья Вам
Варикоцелле как осложнение после операции по удалении паховой грыжи
21 января 2024
День добрый!Спросил в разделе хирургии, теперь хотел бы здесь проконсультироваться:После операции по удалению паховой грыжи с левой стороны (аллогерниопластика/лапароскопия) прошло более месяца, через 3-4 дня после выписки стали беспокоить боли в левом яичке (по ощущениям...
Алексей
Вопрос закрыт
Добрый вечер.Герниопластика никак не влияет на рецидив варикоцеле,скорее он у Вас имел место быть .Когда трогаете само яичко и придаток ,боли есть?
Назначают ли Детралекс мальчику 12 лет при варикоцеле 2 ст.
14 июля 2023
Мальчику 12 лет диагноз: варикоцеле 2 степени. Заключение УЗИ: Суммарный объём тестикулярной ткани (15,5) соответствует 13-14 годам. Эхо-признаки варикоцеле слева с признаками продолжительного реверсивного кровотока. Назначен Детралекс 500 по 1т х 2р/д - 1 месяц. Прочитали...
Виктор
Вопрос закрыт
Добрый день.Принимать можно,не переживайте,но препарат проблему не устранит.Его физически что-то беспокоит?
Повышен тестостерон
5 июня 2023
Добрый день.Сыну 14 лет. В субботу были у андрога, наблюдаемся по поводу варикоцеле. На тот момент анализы не были готовы. Сегодня пришли анализы, повышен тестостерон.Подскажите пожалуйста что с этим делать, снова записываться к врачу?В феврале сделали операцию по варикоцеле,...
Анастасия, Барнаул
Вопрос закрыт
Добрый день.Жалобы при этом есть?Спортом занимается мальчик?
Киста простаты
15 декабря 2021
Здравствуйте. В 2016 году по узи поставили варикоцеле слева. Выписывали таблетки троксевазин. Пропил курс, стало легче. С прошлого года начали беспокоить тянущие боли в паху больше справа. Последние несколько дней боль стала усиливаться. Прошёл узи предстательной железы и...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Варикоцеле нет. Описывают норму. Киста в простате ооочень маленькая, не требует внимания. Рекомендовано: УЗИ почек, консультация невролога.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет