Результаты поиска

Здравствуйте. Ознакомилась с результатами анализов.
Спермограмма фертильная. Все показатели указывают на норму.
Но по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Рекомендуется выполнить его для исключения аутоиммунного процесса, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Означает, что аутоиммунного процесса нет.
Обычно обследования проходят, если в течении года нет естественного зачатия. Но, при желании можете обследоваться у уролога уже сейчас.
Рекомендуемое обследование включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры (исключаем воспаление в уретре).
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам (исключаем воспалительный процесс в предстательной железе).
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней.
4. Ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
6. УЗИ органов мошонки с допплерографией (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Рекомендуется также пройти дообследование и женщине для исключения возможных причин.

Здравствуйте
По результатам гормонов - есть признаки поликистощных яичников, а прогестерон говорит в пользу отсутствия овуляции
Вы узи выполняли ?

Добрый день.
Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени есть астенозооспермия- снижение общей (А+В) подвижности сперматозоидов. Морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас даже 20%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
И не увидел результата Мар-теста (для выявления антиспермальных антител, т.е. для исключения иммунологического фактора).
И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин мужского фактора), также исключить возможные воспалительные изменения (сдать ПЦР на ИППП-12 или Андрофлор, сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев).
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на общую подвижность...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа_ вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
А для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие и "разжижить эякулят".
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
В стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov
Удачи и здоровья.

Пожалуйста! Удачи Вам в задуманном!

Здравствуйте. Вам нужно сдать на половые гормоны на 3-5 день цикла : эстрадиол, фсг, лг, 17-он прогестерон, дгэа, пролактин, общий тестостерон, АМГ . И пройти УЗИ малого таза в середине цикла , чтобы оценить толщину эндометрия и состояние яичников

Здравствуйте
Нужно посмотреть есть ли овуляция
Отследить её
Проверить проходимость труб
Также сдать амг
Ттг, т4
Пролактин
Ферритин
Вес в норму


Начать пить
Элевит 1 триместр +планирование, Омега 1200мг, витамин Д 4000ме (или выше, если по анализу будет низкий)

Добрый день! Для зачатия помимо проходимость маточных руб важно наличие овуляции и качетственная сперма супруга.. Контролировали овуляцию по УЗИ? Сдавал партнер спермограмму?

Добрый день! Ничего страшного. В процессе протокола ЭКО Вам назначат препараты, корректирующие инсулин и тестостерон

Мадина, здравствуйте!
У вас, Мадина, по анализам все хорошо.
С щитовидной железой все в порядке, гормоны ее в норме и антитела к тиреопероксидазе находятся в диапазоне допустимых значений, следовательно, аутоиммунного процесса нет.
Мужские половые гормоны и их предшественники (андрогены) не повышены.
Вероятнее всего, анализ вы делали на 2-5 день менструального цикла, поэтому сравниваем результаты с нормой для фоликулиновой фазы. Женские половые гормоны и контролирующие их гормоны гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактин) у вас в хорошем диапазоне, овариальный резерв сохранен (АМГ более 1), т.е. с вашей стороны видимых проблем для зачатия по данным анализам нет.
А вот у супруга имеются нарушения в процессе сперматогенеза: образуются сперматозоиды с морфологическими дефектами головки (это называется тератозооспермия), в которой заключена вся генетическая информация. Именно поэтому и не получается зачать ребенка. При этом у сперматозоидов хорошая подвижность и другие характеристики в норме.
Учитывая, что у вас уже есть совместный ребенок, это нарушение - приобретенное и поддается лечению. Причины могут быть различными: нарушение кровоснабжения (например, при варикоцеле), дефицит витаминов, гормональный дисбаланс, воспаление органов малого таза и др.
Мужу необходимо обратиться к андрологу для дополнительного обследования и лечения.
ЭКО в такой ситуации не поможет, нужно, чтобы сперматозоидов без отклонений было более 50%.
После лечения у подобных пар обычно быстро появляются дети. Однако важно сначала пройти лечение, сдать повторную спермограмму, удостовериться, что все хорошо, а только затем планировать беременность. Во время лечения соблюдать методы контрацепции, поскольку восстановление сперматозоидов идет довольно-таки быстро, уже во время лечения можно забеременеть, но поскольку процесс терапии будет не завершен, высока вероятность появления ребенка с генетическими нарушениями (был в практике такой печальный опыт).
Поэтому алгоритм следующий - обследование мужа у андролога - лечение - повторная спермограмма - планирование беременности.