Результаты поиска

421 совпадение
Псориатический артрит и метотрексат
20 января
Здравствуйте.Женщина, 32 года. Больна с лета 2022. Боль, отечность, местное повышение температуры левого голеностопного сустава (только он один). Так же имеются шишки вокруг сустава ( как я понимаю выпот синовиальной жидкости) и сосудистая сеточка на коже в области сустава....
Елена, Красноуфимск
Вопрос закрыт
Добрый день, псориатический артрит, как и любой другой артрит редко поражает голеностопный сустав, чаще это дегенеративные изменения сустава (механическая нагрузка, травма), также усугублять поражение голеностопного сустава могут энтезиты, которые как раз характерны для псориатического артрита. В данном случае нужна как ортопедическая коррекция, так и лечение основного заболевания.
Итак:
1. При псориатическом артрите золотой стандарт терапии метотрексат, его отменяют в случае инфекционных заболеваний, снижении гемоглобина ниже 100, лейкоцитов ниже 3, тромбоцитов ниже 100, при подъеме АЛТ, АСТ выше 3х норм, то есть при должном лечении железодефицитной анемии прием метотрексата не противопоказан.
Назначенная вам доза является ниже терапевтической, с нее обычно начинают во избежание побочных эффектов, через месяц приема вы должны сдать ОАК + СОЭ, АЛТ, АСТ, СРБ, далее врач корректирует дозу и при подобранной дозе, необходимо сдавать анализы каждые 3 месяца
2. В вашем случае прием препаратов глюкозамина, хондроитина не противопоказан, но приме должен быть длительными курсами 3-4 месяца 2-3 раза в год постоянно
3. Для постановки диагноза псориатический артрит нет специфических лабораторных критериев, может быть повышенное СРБ, СОЭ, может быть и норма, также должен быть отрицательный РФ, больше ориентируемся на клиническую картину и инструментальные данные: Рг кистей, стоп, Рг таза (сакроилиит), Рг шейного отдела позвоночника
4. Нет не нужно
5. Можно при отсутствии аллергии на травы и активного воспаления
Ретроцеребеллярная киста головного мозга
6 декабря 2024
Добрый день!Я девушка, 24 года, работаю, учусь. В 2023 году начала побаливать голова практически на ежедневной основе, + частенько температура 37. К доктору не обращалась, боль не сильная, списала на усталость от работы. В сентябре 2024 года обратилась к доктору...
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Доброго дня. Ознакомился с Вашей ситуацией. Рекомендую в подобных случаях ДИНАМИКУ ( динамическое наблюдение и повтор в динамике обследования) . Если киста увеличивается спустя 2-3 месяца в размере= нужна для подстраховки плановая конс. очного врача- невролога и не помешает плановая конс. очного нейрохирурга. ЕСЛИ РОСТА НЕТ КИСТЫ = просто динамическое наблюдение очного невролога. Всего доброго
Зуб или невралгия, помогите разобраться
15 июня 2024
ЗдравствуйтеЖ, 34, хр.заб. бр.астма, миопия слабой степени, увеит, НЯК, мигреньЖалобы: жгучая, ноющая, распирающая боль в полости рта и области лица слева. Распространяется на зубы, десна, левое ухо, челюсти, щеку, иногда шею, плечо, лопатку. Мигрирует - не всегда ясно, что...
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Похоже на невралгию альвеолярной ветви тройничного нерва, тройничный нерв обеспечивает всю чувствительную иннервацию лица.
Даже если это зуб и он дает болевой синдром это невралгия, но провоцирует невралгию скорее всего все-таки именно зуб, так как вы отмечаете, что в обычном спокойном состоянии ничего не беспокоит
Конечно, прием габапентина, но лучше финлепсина(карбамазепина) показано, тк есть болевой синдром, но с зубом нужно также разбираться
Насчет депрессии сомнительно, хоть и назначили антидепрессант с противоболевым эффектом, но в данном случае он может быть неэффективным
Боли в животе, светло-зеленые выделения из ануса
29 апреля 2024
Добрый день! 01.04.24 сходила в туалет, стул был слегка туговат. Встав с унитаза увидела ужасную картину, весь унитаз был в алой крови. Это было не пару капел, а весь унитаз и вода в нем красная. И резко чуток заболело внизу живота. Ещё забыла сказать что мучаюсь с...
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Елена, здравствуйте!
Я бы Вам порекомендовал пройти фиброколоноскопию.
Сдать кал на фекальный кальпротектин.
Боли в животе, повышен СРБ
10 ноября 2023
Здравствуйте! Вечером 8 ноября съела пироженку и через 1,5 - 2 часа почувствовала неприятные ощущения в желудке. Так как переодически у меня такое бывает и потом проходит - значения этому не придала.Утром 9 ноября проснулась от сильных голодных болей. Поела немного, выпила...
Диана
Вопрос закрыт
Добрый день.Думаю перенесли вирусную инфекццию, о чем свидельствует срб.Можно продолжить дюспаталин., панкреатин, энтерофурил 3-5 дн.
Рекомендую дообследовать копрограмму,фекальный кальпротектин
Перелом основания 5-й плюсневой кости стопы со смещением отломка
5 марта 2023
МоскваVIPЗарегистрированный пользователь04.03.2023 23:47Здравствуйте, уважаемые травматологи.Мне 37,женщина, рост 163см, вес 122кг. Работаю удаленно за компьютером, люблю путешествовать, есть ребёнок 5 лет, хожу иногда много, иногда очень мало. Без вредных привычек. Есть...
Зоя
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Перелом пятой плюсневой кости со смещением отломков , так называемый перелом псевдоДжонса..Учитывая особенности кровообращения данной кости и то, что данная кость является опорной,учитывая ваш вес и то , что прошло много времени с момента травмы , перелом может не срастись - показана операция в условиях регионального центра.
Повышены Эритроциты, Лимфоциты, Лимфоциты, Моноциты
22 января 2020
Здравствуйте, уважаемые врачи! Муж. 29 лет рост 173 вес 92кг. Местные врачи пол года назад поставили диагноз ВСД. Мучили панические атаки, головокружение, затуманенность зрения и сознания, плохое пищеварение, шум в ушах. Сдал общий анализ крови, на тот момент сказали что...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Мало воды пьете потому сгущение иложное завышение показателей
Вопросы по специальностям
Показать все
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Владислав  Водолазский
418 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет