Зуб или невралгия, помогите разобраться — вопрос №2199401
Здравствуйте
Ж, 34, хр.заб. бр.астма, миопия слабой степени, увеит, НЯК, мигрень
Жалобы: жгучая, ноющая, распирающая боль в полости рта и области лица слева. Распространяется на зубы, десна, левое ухо, челюсти, щеку, иногда шею, плечо, лопатку. Мигрирует - не всегда ясно, что именно болит или может начать болеть сильнее ухо, например, хотя в целом, боль присутствует практически всегда, меняется только интенсивность. Периодически температура 37-37.4.
Болеть начинает утром, болит днём, ночью нормально, хотя если проснуться, то боль снова возникает.
7 месяцев назад было лечение нижнего зуба, пломбирование каналов. Сделали анестезию - зуб не совсем взяло, но после отхода анестезии онемела нижняя губа, часть рта внутри внизу. И с тех пор ощущение, что чувствительность лица слева меньше, чем с противоположной стороны. Стоматолог после упоминания о таком больше анестезию не делал, все перелечивания без неё, больно было каждый раз, приходилось терпеть.
Ранее с этой же стороны после лечения зубов ок. 12 и 7 лет назад (дважды) уже были похожие, но не настолько сильные боли, и мне назначали финлепсин и габапентин. Боли ушли. Но тогда леченый зуб не беспокоил.
На ветер выйти невозможно, любой сквозняк - усиление боли. После еды усиление боли, чаще всего. Холодно - усиление боли. Погода меняется - усиление боли. Боль возникает и от раздражителей, описанных выше, и просто в покое. Пройти может от тёплого чая или сама по себе, как и возникает. Иногда сочетается с головной болью.
На данный момент зуб перелечен трижды (когда поднималась температура, это принимали за обострение периодонтита), но боли сохраняются. Стоматологи (смотрели меня полгорода, и снимки, в том числе КТ) считают, что с их стороны запломбировано идеально.
Болит странно: только при прикосновении языком или надавливании, перкуссии. Сам по себе не ноет или только на погоду, но тогда вся челюсть тоже и десна.
Недавно сильно болело ухо, ЛОР посмотрел и сказал, что проблема неврологическая. Невролог говорит: остеохондроз, насчёт зубов неясно, сказал колоть ксефокам, но это лекарство не снимает эту боль. Как не снимает Нимесил, который назначал стоматолог, и Кеторол. Я прошла курс антибиотиков - зуб как беспокоил, так и беспокоит. От лазеротерапии ноль эффекта.
И начали беспокоить ещё и другие зубы, непонятно какой именно, куча КТ, снимков, стоматолог всё перелечил, но не помогло.
Помогите пожалуйста.
Вопрос:
Если зуб нижний, запломбированы каналы, болит при нажатии, перкуссии, прикосновении, жевании, а в покое не болит, это зуб или невралгия? Может так проявляться невралгия?
Боль в десне у зуба жгучая, но когда стоматолог давит на десну в проекции корня, боли нет.
И второй вопрос: подходит ли описание моих симптомов под атипичную лицевую боль? Невралгию тройничного нерва?
Добавлю, что на сегодняшний день была уже у двух неврологов. Второй врач предположила у меня депрессию (хотя по таблице, которую мне давала с вопросами, сказала, депрессии нет) и выписала антидепрессант Дулоксетин, если не поможет - нужно принимать лекарство под названием Амитриптилин. Я просила выписать Габапентин, который помогал раньше, и который я переносила нормально (из-за астмы мне страшновато пить незнакомые лекарства) но она сказала, в этот раз он не поможет. Не совсем поняла, почему, а она не пояснила. В городе есть еще один невролог, но к нему очередь ок. 2 месяцев. А мне предстоит в ближайшее время новое стом. вмешательство по поводу зуба.
И хотелось бы понимать, что со мной: хронический периодонтит, невралгия, остеохондроз или депрессия?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!
Выберите один из популярных запросов:
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!