Результаты поиска

Здравствуйте! Для того, чтобы определить, с чем конкретно связаны ваши жалобы, необходимо пройти комплекс обследований. Для начала рекомендую сдать ОАК, б/х крови (АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, общий белок, глюкоза, билирубин, амилаза), копрограмму, кал на скрытую кровь, кальпротектин. Затем с результатами обратиться к гастроэнтерологу на очный прием для принятия решения о необходимости прохождения колоноскопии.
Сейчас могу лишь порекомендовать использовать спазмолитики (например, ношпу) при болях.
Будьте здоровы!

Не обязательно. Главное добавлять ферменты лактозар или колиф в каждое кормление

А когда последняя гастроскопия ?

Запор- это состояние, при котором ребенок несвоевременно и не в полном объеме опорожняет свой кишечник (какает). Задержка опорожнения кишечника приводит к тому, что каловые массы становятся твёрдыми и сухими; они могут повредить анус во время дефекации.
Каловый завал- отсутствие стула в течение нескольких дней, за которым следует испражнение калом, пугающего размера и/или подтекание кала (запачканное нижнего белья) вместо полноценных дефекаций.
Когда ребенок не какает несколько дней/недель, либо какает по чуть-чуть, в прямой кишке или в нижних отделах толстой кишки скапливается большое количество каловых масс. Стенка кишечника всасывает из них воду, кал становится очень плотным и твердым-ребенок не может освободить кишечник самостоятельно.
Механизм запора: боль-сдерживание кала-растяжение прямой кишки-потеря чувствительности-исчезновение позывов к дефекации-накопление каловых масс-объемный твердый стул-боль

Причины:
-приучение к горшку
-посещение детсада/школы
-эпизоды ОРВИ, кишечных инфекций
-дальние поездки
-болезненная дефекация

Диагноз и лечение можно назначить при осмотре и сборе анамнеза.
УЗИ, анализ крови, анализ кала-не эффективны.

Лечение
Цель: регулярное опорожнение кишечника с помощью слабительных и туалетного тренинга
1.При лечении используются слабительные для размягчения каловых масс.
Не вызывают привыкания, можно использовать длительно. Все дозировки рассчитываются индивидуально!
2.Сначала необходим эпап очищения для избавления от калового завала. Назначаются высокие дозы слабительных для жидкого стула. Лучше планировать на те дни, когда вы планируете быть дома, чтобы не было неприятных моментов
Форлакс 12 г-18 грамм. Разводим в 50-100 мл воды, если сразу не выпивает, распределить на весь день!
3.Поддерживающая терапия продолжается как минимум 3 месяца и может быть отменена не ранее, чем через месяц после исчезновения всех симптомов запора.
Форлакс 4 грамма-10 грамм.
Принимать от 3 месяцев до 6, а может и больше, пока не нормализуется стул
4.Отмена лечения должна быть постепенной. Постепенное снижение дозы раз в 2 недели при условии регулярного мягкого стула
5.Дополнительные методы, которые не всегда являются эффективными:
-магниевая вода
-клетчатка (эубикор и др.)
-киви, чернослив, абрикосы, инжир, кисломолочные продукты

Не эффективные методы лечения: ферменты, пробиотики, хофитол, лечение перегиба желчного пузыря.

Слабительное принимать всегда в одно и тоже время, желательно утром. Эффект через 24 часа, а может быть и раньше
Если на попе есть раздражение и трещинки можно применять цинковую пасту или судокрем.
Вести дневник дефекации с оценкой стула по бристольской шкале (норма это 4-5, на слабительном ждем 5-6)
Никаких диет не надо, должно быть обычное сбалансированное питание (хорошо если в рационе будут: киви, абрикос, чернослив, инжир). Предпочтительнее использовать цельнозерновые продукты

Здравствуйте, приложите фото как ребёнка. Беспокоит ли животик? На каком вскармливании находится ребёнок?

Здравствуйте! Можно поставить микролакс. Часто такое бывает? Какой вид вскармливания? Стул обычно плотный или нет?

Здравствуйте. Как давно у вас проблемы со стулом? С чем связываете поносы?
По фотографии похоже на перианальный дерматит, можно предположить, что был какой-то местный раздражающий фактор. Такое бывает при частом неоформленном стуле, когда не до конца переваренная пища агрессивно воздействует на перинатальную область.
Скажите еще, вам больно ходить в туалет?

Здравствуйте, Евгений
Примите гутталакс 20кап и поставьте микролакс или св. Ректактив ректально.
Стул будет через 1-3ч.
В последующем можно использовать форлакс 1пак 2р.д 1мес для нормализации стула +диета, стол 3 по певзнеру, выпивать не менее 2х л жидкости в сутки
Будьте здоровы!

Тимофей, запоры у грудничков - довольно распространенное явление. Если малыш находится на грудном вскармливании, активный и в хорошем настроении, скорее всего, ситуация разрешится сама. Вот что можно предпринять:

1. Следите, чтобы ребенок получал достаточно грудного молока. Предлагайте грудь почаще, особенно если малыш беспокоится.

2. Делайте легкий массаж животика по часовой стрелке. Это поможет стимулировать перистальтику кишечника.

3. Подтяните ножки ребенка к животику и подержите так некоторое время, затем аккуратно распрямите. Повторите несколько раз. Это упражнение тоже способствует опорожнению.

4. Дайте малышу немного теплой кипяченой воды между кормлениями.

5. Во время купания дайте ребенку полежать на животике в теплой воде 5-10 минут.

6. Проверьте, не перегревается ли малыш. Жара и избыточное укутывание могут провоцировать запоры.

7. Следите за своим рационом, если вы кормите грудью. Возможно, какие-то продукты в вашем меню влияют на пищеварение ребенка.

Обычно такие мероприятия помогают наладить стул. Но если запор продолжается более 5-7 дней, появился дискомфорт, беспокойство, нарушения сна и аппетита, повышение температуры, примеси в кале - обязательно обратитесь к педиатру. Не давайте грудничку слабительные средства без назначения врача.

Здравствуйте! К сожалению, иногда на разо действительно бывают нежелательные побочные эффекты в виде запора. Всё что необходимо делать, это продолжать соблюдать питьевой режим из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор). Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.

При сохранении жалоб дообследоваться :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Здравствуйте, Андрей, боли в животе , метеоризм и вздутие бывает?
По оак и бх все в пределах нормы
Копрограмму сдавали?
Как питаетесь?
Как реагируете на молочные продукты?