Результаты поиска

Здравствуйте.
Что-кто-где-кому сказал это на лавочке возле подъезда обсуждают. Здесь такое не принято.

По заключению МРТ асептического некроза нет. Достоверно можно исключить или подтвердить на КТ.
На КТ будет видна стадия некроза, если он есть. Это важно для прогноза и лечения.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства.
В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы и длинной головки бицепса - импиджмент.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Рекомендуют для облегчения скольжения сухожилий ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
-------------------------------------------------------------------------------------
понадобится ли операция в будущем? - пока нет данных, что понадобится.

можно ли пока избежать уколов в плечо? - можно, вообще, не лечиться.
Мы только даём рекомендации, а что делать или не делать - решаете только Вы.

Какие упражнения делать? - см ЛФК выше по ссылке.

Нужны хондропротекторы - см выше.

Ваше мнение по поводу протекты? - не лучше и не хуже других аналогичных препаратов.

И аркоксии. Как их принимать правильно? - см выше.

Обязательно ли принимать омез с этими препаратами? - да.

Здравствуйте, костные деструкции видит лучше КТ. Делать КТ пояснично-крестцового отдела с захватом т/б суставов. Миелому действительно надо исключить, если имеется анемия, трудно поддающаяся терапии и другие настораживающие симптомы

Здравствуйте.
стоит ли повторять блокаду?
Судя выраженности болевого синдрома - да, стоит.
PRP такую острую боль не уберет.
PRP можно рассматривать, как альтернативу гиалуронке, но не Дипомете.

нормально ли колоть после одного препарата (Дексаметазон), другой (Дипромет) в ту же точку?
Да, вполне допускается.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Либо лучше сразу не повторять блокаду по плечу и перейти к PRP? Или гилауронка вместо PRP?
Сначала точно Дипромета, а вот гилауронка или PRP - смотрите сами.
В Вашем случае, думаю, все-таки PRP предпочтительнее, но решайте сами.

Эти процедуры делают курсом или однократно?
PRP обычно 5 процедур на курс.
Гиалуронка - в зависимости от препарата. Есть для однократного введения, например, Флексотрон Соло, а есть для 2-х и 3-х кратного.

Собирайтесь летом к морю. И не в дальние страны, а на наше Черноморское побережье Кавказа. Прикупите путевку в ортопедический санаторий. Вас процедурами поставят на ноги.
На гормонах далеко не уедешь.