Результаты поиска

6462 совпадения
Варианты лечения
27 марта
Смогла уговорить отца лечь в больницу. Цирроз алкогольный, он ни на что не жалуется(характер такой). Врачи оценивают как состояние средней тяжести. У меня вопрос какие прогнозы с такими показателями и план лечения? Я знаю, что цирроз не лечится. Беспокоит, что он желтый весь,...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По приложенным файлам можно предположить что имеет место цирроз печени, осложненный портальной гипертензией: гепатомегалией, асцитом, печеночно-клеточной недостаточностью (из-за этого повышение уровня билирубина).
Увеличения селезенки не наблюдается, нет признаков гиперспленизма (тромбоциты по ОАК в норме).
Сейчас идет декомпенсация, и задача стоит его скомпенсировать, т.е. направить все силы на борьбу с осложнениями. В целом, такие ситуации не являются приговором, всегда есть надежда человека скомпенсировать. В моей практике было много разных ситуаций и намного тяжелее и удавалось перевести цирроз печени в компенсированный.
В таких случаях учитывая асцит и снижение альбумина (он падает в динамике) рекомендуют рассматривать введение альбумина в/в капельно 10% или 20% 100 мл. Количество введений определяет только лечащий врач.
Распишу рекомендации, с лечащим врачом все можно обговорить.
Папа должен принимать мочегонную терапию, обычно это верошпирон и например торасемид (или фуросемид).
Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц.
В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно).
Из гепатопротективной терапии гептрал (адеметионин) и можно рассмотреть урсосан. Стараемся не капать лишние растворы, то что можно дать через рот то лучше так и даем, при циррозе печени стараемся не наводнять.
Максимум что можно попробовать ремаксол или реамберин, они идут по 400 мл 1 раз в день 5 дней.
Если по ФГДС имеется расширение вен пищевода, то для профилактики кровотечений даются в-адреноблокаторы.
Варианты лечения
11 декабря 2024
Здравствуйте. Диагноз рак молочной железы, точный в прикреплённом файле. В регионе предложили двухкомпонентную химию пропакать один и следующую через 3 недели. Анализы хорошие, противопоказаний к химиотерапии нет. И сказали пациенту, что он скоро умрёт и лечения нет, это правда?
Евгения
Вопрос закрыт
Варианты родоразрешения
28 августа 2024
Добрый день. Сегодня была на доплерометрии. Срок 37 акушерских недель, мальчик, предположительный вес 3566 гр., однократное обвитие пуповиной. Подскажите пожалуйста, есть ли возможность осуществления планового КС. Здоровье ребёнка важнее самый приоритетеый критерий! Спасибо.
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В описанной Вами клинической ситуации показаний к кесареву сечению нет. Обвитие пуповины не является показанием к кесареву сечению. Ребенок двигается и это обвитие может быть,а может и не быть спустя время. На момент родовой деятельности состояние плода постоянно оценивают по КТГ. Если есть какие-то изменения, которые являются показание к КС, то Вас оперируют. Многие детки имеют обвитие и благополучно рождаются самостоятельно. Но если Вас очень сильно беспокоит данная ситуация, то лучше ее решать с врачом в роддоме, в котором Вы планируете родоразрешение. Только они будут принимать решение и о способе родоразрешения.
Варианты лечения
29 июля 2024
Здравствуйте. 2 года назад мама упала, сейчас опухла колено выкачали 2 шприца жидкости. 1 стадия артроза и застарелый разрыв мениска. МРТ высылаю. Чем можно восстановить? Была онкология. Очень переживаю. Нога не сгибается. Болит. Может что то поколоть в колено типо плазмы?...
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!
Варианты лечения
3 апреля 2024
Добрый день, 2 месяца назад появились боли в пояснице, ягодицах и бедрах, в ногах как будто бы усталость. Больше всего болит под вечер и может заболеть под утро.Когда хожу или стою намного лучше, сидя или лёжа не оченьСделала мрт и появился ряд вопросов: от чего боль и...
А
Вопрос закрыт
Пожалуйста, здоровья вам?
Варианты лечения?
1 ноября 2023
Состояние после гастрэктомии по поводу С-R желудка ( рецидива ЗНО - нет ). Эрозивный ограниченный ( с локализацией в средней и нижней трети пищевода эзофагит З-ей степени по бассет в стадии частичной эпителизации ограниченный слабовыраженный ( с локализацией в нижней трети...
Левченков Александр
Вопрос закрыт
Иногда у пациентов бывают эзофариты после гастрэктомии. . связано стем что при горизонтальном положении тела кислое содержимое забрасывается в пищевод. Нужно принимать антациды- средства для купирования повышенной кислотности . .Существуют методики хирургической коррекции эзофаго -еюнального анастомоза ,особенно если нет рецидива заболевания .
Варианты составных зубов
31 июля 2023
Добрый вечер. Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, есть ли какие варианты вставных зубов кроме импланты и вставного нёба (рвотный рефлекс). Слева осталось по одному зубу, внизу 8ка, пытаются вылечить, вверху 7ка, на ней был мост. Мост упал, зуб совсем плохой, внутри...
Анна, Магадан
Вопрос закрыт
Пожалуйста , будьте здоровы ?
Варианты лечения эутиреоза
17 июля 2022
Ребенку, 15 лет, поставили эутиреоз. Назначена опреация. Есть ли возможность медикаментозного лечения? Насколько эффективна операция? Удаляется только узел или вместе с железой?Фото выписки прилагается.
Евгения, Брянск
Вопрос закрыт
Сдать кровь на ферритин, витамин Д, витамин Б12.
Варианты лечения розацеа
12 января 2019
Здравствуйте!2 месяца назад около носа появились мелкие прозрачные высыпания,то проходили,то снова появлялись. Также стали беспокоить мелкие белые подкожные прыщики на щеках и между бровями(думаю,из-за проблем с жкт). Демодекс не обнаружен.сама сейчас 5 день саду...
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Лилия!
Чтобы понять, как вам лучше лечиться, нужно точно знать диагноз. Для этого необходим очный осмотр вживую всей (!) кожи тела и видимых слизистых оболочек, а также дообследование, исходя из тщательно собранного анамнеза.

Если это розацеа, то, конечно, ни о каком Акнекутане на месяц и речи не может быть.

В целом, подход к лечению при розацеа должен быть следующим:
- щадящее умывание
- не посещать сауны, бани, солярии
- не использовать гормонсодержащие средства
- в летние месяцы применять солнцезащитные средства
- ограничить потребление кофе, алкоголя, газированных напитков

Более детальное лечение нужно составлять только на основании осмотра и обследования. Болезней, похожих на розацеа, в дерматологии множество.
Вопросы по специальностям
Показать все
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
111 отзывов
Терапевт, Кардиолог
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет