Результаты поиска

Добрый день, псориатический артрит, как и любой другой артрит редко поражает голеностопный сустав, чаще это дегенеративные изменения сустава (механическая нагрузка, травма), также усугублять поражение голеностопного сустава могут энтезиты, которые как раз характерны для псориатического артрита. В данном случае нужна как ортопедическая коррекция, так и лечение основного заболевания.
Итак:
1. При псориатическом артрите золотой стандарт терапии метотрексат, его отменяют в случае инфекционных заболеваний, снижении гемоглобина ниже 100, лейкоцитов ниже 3, тромбоцитов ниже 100, при подъеме АЛТ, АСТ выше 3х норм, то есть при должном лечении железодефицитной анемии прием метотрексата не противопоказан.
Назначенная вам доза является ниже терапевтической, с нее обычно начинают во избежание побочных эффектов, через месяц приема вы должны сдать ОАК + СОЭ, АЛТ, АСТ, СРБ, далее врач корректирует дозу и при подобранной дозе, необходимо сдавать анализы каждые 3 месяца
2. В вашем случае прием препаратов глюкозамина, хондроитина не противопоказан, но приме должен быть длительными курсами 3-4 месяца 2-3 раза в год постоянно
3. Для постановки диагноза псориатический артрит нет специфических лабораторных критериев, может быть повышенное СРБ, СОЭ, может быть и норма, также должен быть отрицательный РФ, больше ориентируемся на клиническую картину и инструментальные данные: Рг кистей, стоп, Рг таза (сакроилиит), Рг шейного отдела позвоночника
4. Нет не нужно
5. Можно при отсутствии аллергии на травы и активного воспаления

Здравствуйте.
Пришла пора обследоваться и поставить диагноз.
Не думаю, что стоит ждать той ситуации, когда уже боль станет постоянной и ничего помогать не будет.
Неврома Мортона по локализации боли не исключена, но она редко имеет волнообразное течение.
Обычно начинает болеть и беспокоит постоянно.

Из инструментальных методов нужно сделать УЗИ + рентгенографию или МРТ.
Так же нужно сдать анализ крови на мочевую кислоту.
Приступообразное течение очень напоминает подагру. Не всегда именно 1 плюсне-фаланговый сустав поражается.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Разделители пальцев, корректоры - не возбраняются, если с ними будет легче.
Я бы лучше сделал индивидуальные ортопедические стельки.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Греть, парить нельзя. Тепловые процедуры противопоказаны.

Обращаться для начала к ортопеду.
Потом будет видно по результатам анализов и обследований, какой специалист нужен.
Например, подагрой ревматологи занимаются.

Что касается б\л, то здесь нужно ориентироваться на выраженность боли.
Если дойти до работы - проблема, лучше несколько дней дома на б\л посидеть.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

здравствуйте у вас мышечно - тонический синдром кивательной мышцы в шее, скажите как давно возникла боль и есть ли дома воротник Шанца?

Добрый день, Александр!
Покажите сустав на фото.
Другие суставы не беспокоят? Болей в нижней части спины нет?
Вы все имеющиеся исследования приложили? Даже общего анализа крови нет?

Доброго времени суток. Лечение вам назначено абсолютно адекватное. Антибактериальное лечение вам не показано. Для исключения патологии ЖКТ с том числе используют ХМС по Осипову.

Здравствуйте, описанная Вами картина - это вариант нормального послеоперационного периода. Гемартроз - скопление крови в суставе, которую Вам откачали, также нормально. После резекции аж двух менисков предстоит достаточно длительный период реабилитации: медикаментозное лечение, физиолечение и лечебная физкультура.
Пока из описания вашего всё идет по плану (не самому прекрасному, но в пределах нормы).
Доверяйте своему лечащему врачу. Наберитесь терпения. Поправляйтесь.