Результаты поиска

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Дмитрий, здравствуйте!
Понимаю и разделяю вашу боль, но всё же диагноз истинную полицитемию вам поставить невозможно: все мутации отрицательны, по миелограмме и трепанобиоптату убедительных данных нет, донорство не оказало никакого эффекта (пациенты с истинной полицитемией отмечают выраженное облегчение симптомов уже после одного кровопускания, при чем гидроксикарбамид на это обычно влияния не оказывает). Повышение мегакариоциотов в миелограмме не является специфичным признаком ХМПЗ, это может встречаться при хронических инфекционных воспалительных процессах (НЯК). И вообще, такие молодые мужчины очень часто имеют такой уровень гемоглобина и не отмечают никаких жалоб.
Поэтому нужно заняться поиском других возможных причин возникновения таких жалоб, не тратить время на поиск хорошего гематолога. Боли в левой половине живота часто являются симптомом НЯК, что же касается жжения ладоней и ступней, то это может быть полиневропатия. Стоит дополнительно исключить дефициты витаминов группы В и железа, а также психогенные факторы, способные вызывать такие симптомы.

Здравствуйте! Попробуйте обсудить своё состояние с другим специалистом. Выслушайте ещё одно или несколько мнений.