Результаты поиска

Здравствуйте.Так как сухой кашель это не специфический симптом, он может быть при разных состояниях, которые мы должны исключить : это может быть бронхиальная астма, атипичная инфекция (микоплазмы и хламидии пневмонии).Монтелукаст может назначаться в качестве пробной терапии, если доктор подозревает бронхиальную астму,он может вызывать такие побочные эффекты, производитель это честно прописал в инструкции, далеко не у всех детей может развиться такой побочный эффект, нет никаких критериев, чтобы предсказать у кого он чаще будет возникать, при появлении первых симптомов рекомендуется отменить препарат, такой побочный эффект обратим. Очень много пациентов принимают данный препарат без побочных эффектов и он даёт хороший клинический результат. Альтернативой может выступать пробная базисная терапия ингаляционными глюкокортикоидами : пульмикорт через небулайзер/ фликсотид через спейсер (очень удобная штука для доставки препарата, не требует подключения к электросети, ингаляция происходит быстро, не шумит). Сдача аллергочипа выглядит, действительно, избыточной, там много аллергенов, которые не нужны (пища, насекомые, различные деревья, которые не характерны для нашей местности). Для первичной диагностики рекомендуется ограничиться панелями астма/ринит иммунокап/панель 20 респираторных аллергенов иммулайт. Для того, чтобы нам исключить атипичные инфекции и назначить антибактериальную терапию рекомендуется - определение иммуноглобулинов M, G к возбудителям (хламидия пневмония и микоплазма пневмония). По результатам анализов принимать решение об антибактериальной терапии. Если сейчас есть обструкция купировать её ингаляциями беродуала и пульмикорта, а затем перейти на базисную терапию. Стандарт диагностики бронхиальной астмы - функция внешнего дыхания и проба с бронхолитиком.

Здравствуйте, Дарья!
Посмотрела ваши анализы, Иммуноглобулин Е достаточно высокий, вероятно кашель аллергический и есть дополнительные аллергены, скорее всего надо делать полную аллергопанель, желательно методом ImmunoCaр на 112 аллергенов
Продолжайте принимать сингуляр, он действует не сразу и является профилактическим средством астмы.

С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет

Здравствуйте, Дексаметазон точно не нужен при астме, это излешне, астма хорошо контролируется специальными ингаляторами. Сделайте
1. спирометрию с пробой с бронхолитиком, это исследование исключит реакцию бронха на раздражитель в виде спазма. На спирометрии будет виден объем жизненной ёмкости легких, если он снижен, то неолбходим прием ингалятора, именно это исследование подтверждает астму.
2. Сдать кровь на igE и катионный эозинофильный белок, для исключения аллергии, так как астма может быть аллергической.

Здравствуйте.
Если кашель от рефлюкса, то он возникает в основном после еды, в горизонтальном положении

Приложите узи

Катионный эозинофильный белок - это маркер начала Бронхиальной астмы, чувствительнее чем общий ИГЕ.