Результаты поиска

Здравствуйте, Андрей.
Задам Вам несколько уточняющих вопросов.
1. Дозу метотрексата больше 12,5мг когда-то принимали?
2. Как давно понимаете метотрексат? Как Вы его переносите?
3. Кроме метотрексата какое еще лечение у Вас было за весь период болезни?
4. С начала обострения СОЭ, СРБ сдавали? Какой их уровень?

Ольга, добрый день!

Холодовая крапивница часто ассоциирована в проблемами ЖКТ. Если лечили Helicobacter pilory, то надо проконтролировать процесс излечения. Нужно выполнить ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы, анализ крови на ТТГ, также с учётом высокого иммуноглобулин Е посетить аллерголога очно, возможно есть смысл сделать аллергопанель на выявление конкретного аллергена, например, полную аллергопанель на 112 аллергенов ImmunoCap.

В отношении антиядерных антител консультация ревматолога

Здравствуйте! Какой у вас вопрос?
Расскажите на данный момент что вас беспокоит? Прикрепите все пройденные обследования за это время.

Здравствуйте! Мочевая кислота в норме, значит, не подагра. По анализу воспалительный процесс идёт (СРБ, СОЭ выше нормы). Рекомендую очную консультацию ревматолога.
Глюкоза повышена. У эндокринолога наблюдаетесь?
В моче признаки инфекции (хронический цистит или пиелонефрит). Необходимо сдать анализ мочи по Нечипоренко и бакпосев. Сделайте УЗИ почек, мочевого пузыря.

Здравствуйте. Это и есть системное заболевание, ревматоидный артрит. Лечитесь, все правильно диагностировали и лечение назначено правильно.

Конечно, она хроническая, учитывая длительность течения заболевания. Могла появиться от снижения иммунитета.

Если вам выставили диагноз, то и лечение назначили... Основным лечением ревматоидного артрита является базисная терапия. Основной препарат базисной терапии- метотрексат. Есть и другие, но их назначают при наличии противопоказаний к приему, непереносимости Ти или плохом эффекте от метотрексата. Вспомогательными препаратами являются глюкокортикоидные гормоны и НПВС. Схемы лечения подбираются индивидуально, ревматолог должен наблюдать пациента в первый год болезни не менее 4 раз. А если надо, то и ежемесячно, у кого как ...если этого наблюдения нет, то лечение нормально подобрано не будет.

Все препараты совместимы и при совместном приеме токсических эффектов не будет. Но нужно иметь в виду следующее.
1. Методжект + метипред так длительно - это убийство иммунитета. Развитие туберкулеза с этим может быть связано.
2. Метипред - гормон. Пациентка уже стала гормонзависимая. Это плохо. Метипред не оказывает эффекта.Рекомендую отказаться от Метипрела и вернуться к Методжекту. Это то же не очень хорошо при туберкулезе, но лучше, чем Метипред.
3. От туберкулеза все принимать, как назначено, ничего не менять.
4. НПВС (немулекс, диклофенак, найс, и др.) можно практически с Омепразолом, но нужны хоть какие-то перерывы. Эти препараты на туберкулез и иммунитет особо не влияют, но имеют побочные эффекты, о которых нужно знать.
5. Плаквелин то же угнетает иммунитет, но в меньшей степени, чем Методжект. Если после Плаквелина клиника артрита уменьшается, то пусть остается на нем без Методжекта.
6. Обсудите с врачом возможность замены Методжекта на Сульфалазин. Это, конечно, более слабый препарат из другой группы, но при туберкулезе он будет в меньшей степени угнетать иммунитет, что может быть целесообразно.
7. Еще при РА показаны статины. Почему не назначены? Обсудите со своим врачом.
8. Карцил со всем совместим и без ограничений.