Результаты поиска

Здравствуйте. Тот факт что боль усиливается при чихании и кашле говорит о возможном наличие грыжи МПД, так же поскольку есть онемение в руках, было бы обоснованно в данном случае пройти дообследование МРТ шейного отдела позвоночника.
Медикаментозное лечение для облегчения симптомов
1. Мидокалм 150 мг по 1т 2 р в день 5 дней ( миореоаксант)
2. НПВС , целебрекс 200 мг 1 р в день, 5 дней
3. Пластырь на место, где локализуется боль Версатис
Здоровья!

По описанию МРТ все допустимо , нет компрессии корешка

Здравствуйте.
При артрозе 2-3 ст консервативное лечение редко даёт эффект, но попробовать стоит.
Если результата не будет, то нужно будет делать эндопротезирование или артродез.
Никакие другие операции не помогут, ибо артроз критичный.

Лечение нужно проводить всё сразу, а не выбирать из списка.
Тогда поможет. Лучше отложить, собрать лекарства и потом начинать.

Рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Обкалывать 1 п\ф со всех сторон. Можно и в него часть дозы ввести.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Ферматрон.
Возможно не весь шприц, а половину дозы.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии - обколоть сустав №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В день блокад и инъекций не применять.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Индивидуальные ортопедические стельки ФормТотикс.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.Они всем суставам полезны будут.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте. Лечение псориатического артрита- золотой стандарт это метотрексат, все верно! Рабочая доза метотрексата должна быть 20-25 мг/нед. С лечащим врачом необходимо будет обсудить в дальнейшем повышение дозировки до рабочей. На таких дозировках побочные эффекты минимальны, зато нет риска инвалидизациии, деформаций скелета и осложнений. Не лечить псориатический артрит нельзя!! Так что лечение вам доктор верно начал проводить. Фолиевая кислота должна приниматься в дни, когда метотрексат не принимается, в половинной дозе от дозы метотрексата, не меньше. На фоне приема метотрексата необходимо контролировать ОАК,аст, алт, креатинин, мочевину 1 раз/месяц первые 3 месяца, затем 1 раз/3 месяца в последующем.
Диафлекс- не имеет ничего общего с лечением псориатического артрита и вообще не имеет доказательной базы в принципе. Его принимать не нужно

Это тоже в пользу вирусной инфекции.

Если Вы исключаете тревожный компонент ( именно он в большинстве случае такие явления дает) то стоит дообследоваться: общий анализ крови, глюкоза, ферритин, ТТГ, т4 свободный, кальций, витамин Д, витамин Б12. Стимуляционная ЭНМГ рук ( в идеале и ног тоже, это метод следования нервных волокон), УЗИ сосудов рук.
"лежа на спине сгибаю руку в локте и начинают пальцы онемеват" - похоже что в области локтевой суставов нервные волокна сдавливаются такое часто бывает особенно если есть излюбленные позы - сидя за компьютером опора на урки. во сне если руки запрокидывать за голову. Вот ЭНМГ метод может указать на эту проблему.
Что по лечению:
Нейроуридин 1 капсула в день 1 месяц.
Аксамон 20 мг 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
Тиолепта 600 мг 1 таб за 30 мин до завтрака - 1 месяц.
Пентоксифиллин 100 мг по 2 таб 3 раза в день после еды - 2 недели, далее по 1 таб 3 раза в день 2 недели.
Старайтесь руки в локтях сильное сгибать и не опираться, дать им отдохнуть, потирайте в шею и локтевые суставы Долгит крем 2 раза в день 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день 2 недели.