Результаты поиска

Здравствуйте!

1. Описанные вами жалобы и результаты анализов могут встречаться при вирилизирующем синдроме.
При этом синдроме нарушается баланс эстрогенов и андрогенов в женском организме.
Тестостерон является одним из главных андрогенов.
В норме в женском организме должно быть много эстрогенов и мало андрогенов.
Смещение этого баланса в сторону андрогенов обычно приводит к развитию синдрома вирилизации.
Одним из типичных симптомов этого синдрома является гирсутизм (рост волос по мужскому типу).
Нарушение выработки гормонов надпочечников, включая альдостерон, также может являться причиной развития синдрома вирилизации.

2. В описанной вами ситуации необходимо дообследоваться.
В подобных ситуациях с целью дообследования обычно рекомендуют выполнить следующие исследования:
А. УЗИ яичников + эстрадиол - для исключения синдрома поликистозных яичников.
Синдром поликистозных яичников может являться одной из причин развития вирилизирующего синдрома.
Б. Ренин - это почечный гормон, который участвует в регуляции артериального давления.
Результат ренина необходим для расчёта альдостерон - ренинового соотношения.
Снижение уровня альдостерона в крови встречается при гипоальдостеронизме.
Результат альдостерон - ренинового соотношения может помочь при определении типа гипоальдостеронизма (первичный, либо вторичный).
В. Генетический тест для исключения адреногенитального синдрома.
Адреногенитальный синдром также может являться причиной развития описанных вами жалоб.

3. Гормоны надпочечников, включая альдостерон, участвуют в регуляции электролитного обмена.
Поэтому в подобных ситуациях с целью дообследования желательно сдать кровь на электролиты, в первую очередь на калий и натрий.

4. Для нормализации гормонального баланса в подобных ситуациях действительно обычно применяют пероральные контрацептивы (КОКи).
Любой пероральный контрацептив содержит 2 компонента: эстрогеновый и прогестагеновый.
Гипертиреоз не является абсолютным противопоказанием для применения пероральных контрацептивов.
К сожалению, на 100 процентов исключить риск обострения гипертиреоза на фоне терапии пероральными контрацептивами заранее невозможно.

5. Рекомендую вам более подробно обсудить схему терапии на очном приёме у гинеколога - эндокринолога.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Продолжайте, обязательно сократите прием быстрых углеводов, обязательно прием жидкости не менее 2 л в день

Возможно на фоне того, что стали принимать гормональный препарат, так бывает в период адаптации нарушения цикла или ановуляторный цикл

Здравствуйте. У вас повышены андрогены в следствии отмены Джпс. Т.к. Джес-антиандрогенный препарат, после его отмены повышаются мужские гормоны резко, потом за пол года приходят в норму.
Коагулограмма в норме.

Здравствуйте. можно отменить прием в любой день.

повторный анализ показал нормальный пролактин, среди анализов нет изменений которые приводят к выпадению волос сдайте на ферритин, оак

Добрый день.
Мужские половые гормоны с дексаметазоном никак не связаны.Вероятно они были повышены изначально.
Набор веса идёт на применении дексаметазона,а не после его.Наверно так же было и у вас.
Сейчас вы не отличаетесь от женщин,которые дексаметазон не кололи.
Худеем все так же:снижение калоризатор на 200-300ккал в день и умеренные нагрузки

Здравствуйте. По УЗИ не ставили мультифолликулярные яичники? Нужно сдать кровь на ферритин, ТТГ, 17-ОН прогестерон на 3-4 день цикла.

Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме? КОК принимаете для снижения тестостерона и гирсутизма. МРТ головы делали?

Здравствуйте. Ничего прерывать нельзя. Принимайте в том же режиме, потом сделаете перерыв. То, что не началась менструация - норма.

Здравствуйте, Юлия. Действительно, снижать тестостерон рекомендуется с помощью ГКС. Но при СПКЯ забеременеть самостоятельно довольно трудно. Вы проходили УЗИ? У Вас происходит овуляция? В прошлый раз Вы забеременели самостоятельно или на фоне отмены КОКов/ приема Кломифена и т.п.?
Что касается приема Метипреда во время беременности, то мое мнение, что этого делать не стоит. Возможно, придется сохранять беременность прогестероном (Дуфастоном/Утрожестаном), но не ГКС. Слишком много системных эффектов он дает, которые далеко не нужны при беременности. Рекомендую обратиться к другому гинекологу с вопросом о ведении и планировании беременности именно в Вашем случае СПКЯ.